早安健康／趙昭明（趙昭明皮膚科診所院長）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ~. N. J) S% {8 A) x& E& Y
4 t, j, \6 U1 H, k$ W% K5 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。惡性黑色素瘤TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 j0 h3 q+ B/ w, J% P. @- M+ W- h! i
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症狀說明
5 I- S7 o9 j0 M$ r" c+ c' W又稱黑色素細胞癌，為惡性度最高的皮膚癌，好發於老年人，發生率約為十萬分之一，很容易轉移，致死率也很高，從發現到死亡僅數個月。臨床上，皮膚會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱，不會痛也不會癢，會有向外擴散的現象。 5.39.217.776 y9 Z2 t2 i o- F
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依據不同的型態可區分為四型： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 d2 O1 h2 k' z
結節狀黑色素瘤：外表呈現硬結節狀，侵入皮膚較深。tvb now,tvbnow,bttvb ^% N7 I+ l1 i0 F
肢端黑色素瘤：主要出現在腳底或趾縫間，好發於東方人。tvb now,tvbnow,bttvb4 L( d4 e8 X- \( L* c$ f# Q, N
表淺擴散性黑色素瘤：出現比例最高。
1 T Y/ G6 w7 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小痣色素性黑色素瘤：主要是老年人長期曝曬在陽光下所造成，常出現在臉部且不容易轉移。4 Z: w' z# d& i3 @9 ~6 |
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可以出現在身上任何一個部位，包括臉、脖子、軀幹、四肢等。有色人種的惡性黑色素瘤最常發生於腳掌，而且癒後較差；而亞洲人則好發於肢端，如手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲等，但也可能發生於身體任何一個地方。公仔箱論壇. `+ b/ O+ x1 ^0 n4 J; Z+ o0 J, _
. f0 s; b3 J- }. K5.39.217.77發作原因
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可能與日曬或長期外界環境刺激有關，造成黑色素細胞不正常增生，遺傳也可能是因素之一。
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治療方法
; B* j0 j' S+ C- q% _3 P) ~3 Y過去，惡性黑色素瘤的治療局限於手術切除、化療及放射治療。針對晚期癌變患者，化療雖然已經普遍使用，但是因為此為皮膚原發的惡性瘤，容易在早期時便由淋巴轉移，因此對於化療、電療及放射線治療反應不佳。* A1 `- P* h1 M4 N
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手術切除仍然是惡性黑色素瘤治療上的首要方式，因此，本著及早發現，及早治療，早期的病人在切除後存活率可以到百分之七十，原位癌甚至可以高達九成，但是越晚期的病人其於病灶切除後的存活率越低。
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0 x6 ]" T5 g* d q公仔箱論壇此外，衛福部核准的BRAF標靶藥物，透過阻斷細胞訊息傳導路徑而達到抑制腫瘤的功效，可以用於無法手術切除或是已轉移的惡性黑色素細胞癌。 3 \+ v+ z* O5 v. S' n8 z0 d- ]' v
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預防方法
6 [; i* B* W3 z0 B9 h5.39.217.77只要發現皮膚黑色素有怪怪的，就應找醫師檢查。若腳底有黑色素痣，也要常觀察是否有變化。除了皮膚外，若指甲有黑色條紋或黑色斑塊，也要做仔細的檢查。 公仔箱論壇# e- _7 V* a. y0 i
3 z' \7 W# p8 }1 @' I; u& K9 M1 \紫外線的照射是皮膚癌發生的原因之一，惡性黑色素瘤也不例外，對於先天雀斑多、黑痣多或容易曬傷的人，應該做好防曬工作，以免黑色素細胞發生癌變。 + E* [. q& e/ i Q. s* o/ K G9 Y5 k
" c0 J) {, G6 n9 d, p, L7 Utvb now,tvbnow,bttvb醫師小叮嚀
+ L. J0 j k) h9 Ntvb now,tvbnow,bttvb老年族群中的惡性黑色素瘤的發生率及死亡率都較年輕族群高，可能原因除了老人皮膚較容易受紫外線影響之外，晚期發現及治療也是造成死亡率較高的原因。 tvb now,tvbnow,bttvb, V Z; j! t J( G+ y
6 } j1 \% q$ W) M) L5.39.217.77臨床上，老人皮膚可能會出現深色的老人斑、色素沉澱及疣狀突起物，造成深色隆起腫塊，但老人對自身的皮膚病灶可能疏於警覺及防護，導致診斷的延後，因此對於老人家身上的各種深色腫塊應該特別小心。 tvb now,tvbnow,bttvb1 Q! a) f+ @9 s2 n' Z
2 O6 | b* l1 I, v" v5.39.217.77依據下述ABCDE的診斷要訣，可早日發現黑色素瘤：
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4 e Q; p; _9 X- \A (Asymmetry) 不對稱性：惡性黑色素瘤常呈現不規則形狀，且兩邊不對稱。
8 z) T9 B1 _5 T0 cB (Border) 邊緣不規則：黑色素瘤邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀。
5 `: H: \/ c9 H8 T' s公仔箱論壇C (Color) 顏色不均勻：惡性黑色素瘤常參雜粉紅色、白色、藍黑色等多種色調，而普通痣通常為棕黃色、棕色或是黑色。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z a7 R! t' B( m
D (Diameter) 直徑：黑色素細胞瘤一般直徑都大於零點五公分以上。
2 |! h" @8 i8 D* `7 n% v) a4 C公仔箱論壇E(Elevation) 表面隆起：惡性黑色素瘤會從皮膚表面隆起，且表面不光滑，以此與普通痣區分。公仔箱論壇0 u" |5 m. [) J. V
0 n7 a0 }, [% e" M. ?tvb now,tvbnow,bttvb總而言之，只要痣看起來怪怪的，而且面積快速增大、顏色迅速加深、經常出血或常發生潰瘍、附近有黑色點狀病灶出現、局部出現疼痛、刺癢或灼熱感及臨近淋巴結腫大時，通常都是惡性變化的徵兆，需要特別小心，應及時去醫院檢查，以免延誤治療時機。 |
發表於 2018-3-1 10:20 AM
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