4、5年前，王先生無意中在刷牙時，發現口腔黏膜長了一個「小東西」，因為從外觀看起來沒什麼改變，也不會疼痛，他本來不以為意，沒想到小東西愈長愈大，漸漸影響吃飯、說話，他只得硬著頭皮就醫。醫師檢查後發現是腺瘤，已經長了10幾公分大，必須動刀切除。公仔箱論壇! x* ~! D0 [$ ^
tvb now,tvbnow,bttvb1 U# K5 q0 T8 B' H7 \! s
許多民眾不注重口腔健康，以為只要天天刷牙，就「盡到義務」；只要牙齒不會痛，就以為沒問題；結果多半等到牙疼唉唉叫、口腔黏膜破了、或是吃辣時會敏感等症狀，才覺得有異樣。甚至有人拖到不能再拖，才不得不找醫師。像王先生一樣，長了腺瘤卻過了兩、三年以上才就醫者，不在少數。
1 H6 g; S; D/ j& k( L' p3 a
8 `" W% y- n; o' otvb now,tvbnow,bttvb口腔問題除了一般人熟知齲齒造成牙痛，以及牙周病造成牙齦發炎、掉牙危機，口腔裡其實還有許多不能忽略的健康警訊，特別是對於癮君子、紅唇族等菸、酒、檳榔不忌者，更要慎防口腔裡的小毛病癒演愈烈。
8 r0 _5 q0 b8 H. f. t1 V( F
, R* k* M) [* c5.39.217.77警訊1：長水泡、潰瘍
$ }. F5 }) U! B6 n9 E4 |tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 m# @3 Y& m1 J3 P/ e r% {
貼心提醒：如果出現在舌頭，且一、兩個月未好，小心是癌症前兆！- J( Z% t6 B- [3 g6 W
$ I1 c7 E- j% z/ v公仔箱論壇首先，長水泡是民眾口腔中常見的小毛病，多半出現在牙齦、硬顎等位置。水泡多半是病毒感染引起，例如，不少嬰幼兒易感染的單純皰疹病毒，就會在口腔黏膜、硬顎、牙齦等處造成小水泡；另外，帶狀皰疹以及自體免疫疾病，都會導致水泡。
* d @- w9 {1 e+ }, h+ u7 ?tvb now,tvbnow,bttvb
1 Z! C; T- E* s+ Jtvb now,tvbnow,bttvb不少人會發現，一熬夜、沒睡飽，或是工作、課業壓力大時，嘴巴容易破個小洞，這種俗稱「嘴破」的「復發性口腔潰瘍」，跟人體免疫力息息相關，易發生於唇黏膜、頰黏膜、舌側緣等，每個人發生的頻率不一，但特徵是容易反覆出現，通常要10到14天才會痊癒。也有人則是因為說話、吃東西時不小心咬破口腔黏膜，造成「創傷性潰瘍」。公仔箱論壇6 O0 F. Z7 |8 M* E' _
5 {7 \+ a5 q/ E) n. q; ~tvb now,tvbnow,bttvb但如果潰瘍的傷口出現在舌頭，而且又一、兩個月遲遲未痊癒，可能要小心是舌癌。這時可以自我摸摸潰瘍的傷口，單純的潰瘍應該是軟的，但如果傷口摸起來硬硬的，最好就醫切片檢查。
1 N }2 c3 m* x* atvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇7 h: c) V9 M: O' T# b
另外口腔中長息肉，屬於纖維瘤，也是良性的，通常是因為配戴的假牙經常摩擦黏膜，或進行齒列矯正配戴的矯正器慢性刺激黏膜所引起，不須特別擔心。還有人會發現口腔黏膜中長出黑點、黑斑，多半也是良性，可能是生長於口腔黏膜的痣，有些人則是因為長年抽菸，因為菸品中的化學物質刺激，導致連牙齦都有黑黑的色素沉著。
9 X& x6 }/ ]9 N% s" ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [1 J3 g$ v3 E) v4 F. S
警訊2：白斑、紅斑、紅白斑5 a/ o0 K! E" W$ Z& f, G3 H- p
0 n- [+ s, X: F" }9 ?# h貼心提醒：小心口腔癌前病變！) D) d. G9 v8 X1 e9 d
! N4 I% S& K9 z9 o, m: J" k
口腔裡的水泡、潰瘍、息肉相對來說是小狀況，如果口腔出現了白斑、紅斑、以及紅白相間的紅白斑等，就要留意是否為癌前病變。尤其有抽菸、喝酒、嚼檳榔等習慣者，屬於罹癌的高危險群；若發現癌前病變不治療，平均5～8年後，可能演變為口腔癌。1 X1 Y( Q( j7 y" j/ X0 u
5.39.217.776 ~% E' ]( @/ I. H+ Z
白斑、紅斑、紅白斑的產生與檳榔、菸、酒刺激有關。其中，白斑90％可能是良性之上皮增生或過度角化，5％為上皮變異或原位癌，另5％為口腔癌。如果出現紅斑，則有50％的機率可能是癌症、另50％為上皮變異或原位癌。至於出現紅白斑，也代表與癌症相關的機率高。
. T$ @. o, F7 N+ L) \0 N/ @2 B* j S" T8 ^* i- q
警訊3：長腫塊6 N" H' z/ I" e& m+ I" J, B U
+ i1 P0 k3 \# |2 w$ h$ ~tvb now,tvbnow,bttvb貼心提醒：小心惡性腫瘤！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& p. o T0 Y3 T! T$ m. ~
, }" n9 I! h: f6 m+ J" ^公仔箱論壇還有的人則是長了一團腫塊，可能是疣狀增生，需要就醫、做切片檢查，由醫師判別良性、惡性，如果檢驗為惡性，切除後還得視是否發生轉移，再進行化療、電療等治療。不過臨床中常看到患者，因為擔心就醫治療會「破相」，寧願先找偏方、吃草藥，等到無技可施了才來就醫，往往已經延誤最佳的治療時機，非常可惜。
3 a8 G2 W( g+ N F: q9 x, I+ n
4 r; c' ?( P/ @公仔箱論壇從上述可知，口腔裡的小毛病，可能潛藏健康危機，如果發現口腔中有水泡，若是病毒感染引起，只要病毒感染好轉，通常兩個星期就會跟著痊癒。若是抽血檢驗，發現是自體免疫疾病引起，則需以類固醇治療，改善病情，水泡就會跟著消失。公仔箱論壇' H4 Q& ~2 c' D1 y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, e* p" |5 Q6 G7 j# w
有潰瘍可以藉由塗抹含類固醇的口內膏改善。但不少人習慣發現一有嘴破、潰瘍，就噴雲南白藥、西瓜霜等，其實並不建議這樣的作法，最好是就醫，由醫師開立藥物比較安全。若在口中發現息肉，則視息肉大小，而決定治療方式，不大的息肉可以切除。 h% I8 _ O) v
5 Q# w9 l) m& P9 ?, D) dtvb now,tvbnow,bttvb至於發現白斑等或可能是癌症病變的症狀，最好能就醫治療。白斑應做切片檢查，診斷細胞變異發展到哪一種程度，接著進行雷射治療、液態氮冷凍治療。罹癌機率較高的紅斑、紅白斑，在切片檢查後，可做光動力治療，在局部塗上藥物後，經過一個半至兩個小時再照光，平均治療四次，可獲得改善或痊癒。! f! R6 \% t; f' @( J
4 d/ O8 m( K }/ b3 e% ~青壯年男性慎防口腔癌
: E/ m: _# \7 ^5 x0 N9 @( S
' C' C% Y3 _5 E; ]( G7 b! @; f4 \說到長出白斑等徵兆，不少人都會聯想到口腔癌。口腔癌指的是發生於唇、舌、頰黏膜等口腔任何部位黏膜的腫瘤，國內患者最多的是舌癌及頰黏膜癌，特別是舌兩側緣及腹面，另外有些患者則出現於頰黏膜。口腔癌最早會以潰瘍的傷口型態出現，大約一至兩公分大小，摸起來會硬硬的，而且會愈長愈大。口腔癌也可能是菜花狀的腫瘤，另外也可能呈現紅白斑、紅斑等外觀。
, n: P/ h- z8 B7 Z8 a6 N9 ?2 N公仔箱論壇
) {) }' i5 Q+ x' c# w口腔癌是國內25至44歲青壯年男性，最容易發生的癌症，平均死亡年齡為54歲，較其他癌症早10年以上。根據衛生署統計，國內每年約新增約5400名口腔癌患者，從發生率來看，是國人十大癌症中的第六位。且由於男性嚼食檳榔的比例較女性高，它更是男性第四大癌症死因。) n8 d( q! a) Y0 Q! o. {9 k( ]
/ H/ b/ E) _! ]( `. d2 _3 Y' F* J口腔癌最大的致癌因子就是檳榔、菸、酒，檳榔裡常添加的石灰是助癌劑，更會促進癌細胞生長。因此30歲以上的紅唇族，最好每兩年做一次口腔癌篩檢，以期及早發現癌前病變及口腔癌。5.39.217.77: p# ]: G% d0 J& v
5 ^0 F; u) D3 t, A# y& {公仔箱論壇同時，對於白斑、紅白斑、紅斑，當前的治療技術發展十分成熟，因此民眾切勿存著逃避的心態，只要早期發現，於癌前病變階段接受治療，不會有民眾擔心的「破相」困擾，也多半不會留下疤痕。但如果進展到癌症、或是由第一期拖到第四期，會嚴重影響治療的存活率。
. s$ I2 ^* N; }0 _3 g公仔箱論壇1 e! [' `# `9 ?% z* d4 r- P- H
及早發現與治療，存活率高
3 {# d# x3 |4 H( p) n5.39.217.77
3 }4 e+ L# x6 j- t8 v+ ]% ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據統計，國內口腔癌患者，一、二期的5年存活率仍有70％至90％，但如果病程進展到第三、四期，5年存活率就下降到僅有20％至30％左右。同時臉上往往會因為切除腫瘤而留下傷口，並且需從大腿等處取皮瓣等組織修補顏面，是不小工程，對患者外觀、術後復原影響很大。
$ F# ]- d9 c8 K+ l Y* TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77; B: Q6 u% w! L& n4 E+ W9 V0 G
治療時，若有嚼檳榔、吸菸、喝酒等習慣，一定要先戒除，避免致癌物質的持續刺激，否則會大大減低治療的效果。臨床上有些「鐵齒」的患者，一邊治療，仍無法停止嚼檳榔、吸菸、喝酒，治療往往進行了十幾次，仍是效果不彰。: a$ D* s/ W% t( {% A& j& H0 _8 H, L
5.39.217.77' Q& I( F- C2 @# W
目前衛生署國民健康局補助30歲以上嚼檳榔、吸菸民眾，每兩年免費進行一次口腔黏膜檢查，符合資格的民眾，只要持健保卡至健保特約具牙科、耳鼻喉科的醫療院所篩檢即可。
3 E" U' j: h3 x6 y5.39.217.774 F( m4 F5 i6 J* k8 `
口腔癌的診斷並不困難，一般或專科醫師以肉眼判別，多半「八九不離十」，不過為了確診，仍會進行切片檢查。治療時，為了「除惡務盡」，避免癌細胞殘存，因此會較大範圍的切除，例如若發現3公分大的腫瘤，至少需切除至5公分的面積。" Y7 H- o1 C8 q6 D& g. Z, P. B
tvb now,tvbnow,bttvb8 [5 y7 s4 R! n" Z# Y3 W1 c7 Q
另外，要注意的是，口腔癌患者中約有一成，屬於不菸、不酒，也不嚼檳榔的族群。這一群患者很可能是先天基因缺陷引起，較難預防，特別是女性的舌癌。因此，雖然無不良習慣，但只要發現口腔內有異狀，還是不能疏忽。公仔箱論壇; s% F* O' Z% t- P( x3 R
! C% Q9 R4 M$ r9 k6 [- u5.39.217.77由於健保每半年給付民眾可洗牙一次，除了維護牙齒健康，也可以藉著洗牙時，請牙醫師進行口腔黏膜檢查，觀察是否有異常發生。
9 [8 H5 ]' F i% d& T' M! Ptvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb- A: N6 O- @9 ]# o5 Y, u
(轉載於全民健康基金會專題報導之文章) |
發表於 2018-2-8 12:02 PM
| 
