早安健康編輯部／綜合報導
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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0 `7 q: p* `5 a( O" V5.39.217.77痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F4 ]% C. Q5 T) v- V& q
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! P9 ~0 ]; _6 F6 j" n
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
8 b0 i+ j! z3 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 ], d4 E I+ e- ^, \0 a3 K1 k2 ~至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 公仔箱論壇" [6 F9 L; {5 W+ f) X. v" c2 C0 |
0 `5 _7 j; [6 Z! |& J痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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生活保健
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2 |! ^7 m* F# _) t多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。# m% n1 f7 M( b! T, D9 p
8 a" `+ H' R0 T0 y* B研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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5 E9 N$ Y- F1 f4 W5.39.217.77泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。! T# }' T2 `( }" s1 q% R$ E4 N
8 y8 [) L/ ?( A+ J7 b# D$ B+ V5 u" o公仔箱論壇生活把關，痛風掰掰
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& [% l: s5 z6 G1 X6 {: ~5.39.217.77除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ 5.39.217.778 ]" x! X- [* T9 h8 ~3 x( q" |
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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& d; A5 C2 P1 x1 m0 ctvb now,tvbnow,bttvb代謝尿酸七大秘訣
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1、飲食，鹼的比較好 公仔箱論壇2 ~+ `' Q U' O7 Z
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 tvb now,tvbnow,bttvb( `: F+ ~7 S& L" i
3 b# H( E: O$ s2、烹調，水煮不喝湯
- e1 V; _6 p9 N. l. q3 H公仔箱論壇普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 8 l/ N+ P% R' C2 Y# M6 x
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3、喝水，多於2000c.c ! i+ Z0 B/ S. L; k4 k1 M. V- @
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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6 j' i, G9 L6 r5.39.217.774、廚具、調味料選擇有一套
0 I% O6 l0 v7 o ?tvb now,tvbnow,bttvb除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 c7 M. p& d3 t/ I' G
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5、補充維生素
# |0 C+ ~! I. o* J- ~; |* K6 N若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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6、生活習慣、壓力影響力大 5.39.217.775 p. e- x$ X- i( T
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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7、泡澡
# R& t' c+ M3 w( I5 }tvb now,tvbnow,bttvb張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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關於高尿酸的七大迷思TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 s) U$ P: g) H4 O- g5 G
4 ^* W, a6 ?; D7 ~7 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、動物性食物就是高普林食物？
$ C0 \5 D+ |: ?: l" y6 s" Y. q' r* m5.39.217.77不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 公仔箱論壇" Z, k+ L% s% q: v7 \8 _
8 @) W" |* ^' U4 P2 w0 @; d0 j5.39.217.772、最好多吃五穀？ ; s: n+ D+ y- m
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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3 、蔬果可以放心吃？
( s# o! W$ A2 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 公仔箱論壇8 f4 [; F( p- ?: \7 ], s8 x
a1 e8 ~. |) [3 @. C4、豆類食品應避免？ tvb now,tvbnow,bttvb U: Q$ w. i% T; C6 A% l
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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) @0 b' C! o# Q, t! K: V5.39.217.775、食用「低溫熟成肉」比較好？ 公仔箱論壇: K" v% ~( r6 ~5 K+ y
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？
. F5 z l, e4 T4 G' I B, @公仔箱論壇痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 3 w' z+ g Q; l! d/ ?: Y- L: v
# ?5 n6 H* v6 T- D7、運動有益健康？ 公仔箱論壇8 H+ F0 z2 W( O( t+ H; J, I; O# v- t
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
1 g4 ~8 k: u( x U（1）補充水分、
) U) ]3 n$ w% L" [7 |+ }! q: cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）儘可能少於30分鐘、
5 w1 a' _3 _! G& ?( f（3）避免無氧運動如網球、重訓等。: {* S. V! @; t
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 公仔箱論壇& x! k% A' ]: H$ r* J
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處方藥治療原理
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- _, E& P9 D/ p) N0 A; qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
. K/ p* [) Q5 B: D- W T+ I5.39.217.77臨床上的治療共可分為三大類：
/ e9 h2 t* f- U6 D7 @. ?& c! O公仔箱論壇（1）消炎止痛、tvb now,tvbnow,bttvb- j( ^* X8 h3 A
（2）促進尿酸排除、
5 k- l+ _! E' N$ m) DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（3）減少尿酸生成。
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7 b- [4 U* o# @ ~; S" }7 Ttvb now,tvbnow,bttvb1、消炎止痛藥 公仔箱論壇9 ], d) P& z$ o/ A; ~
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成 tvb now,tvbnow,bttvb+ h! o1 x* g) B4 C H/ v% p
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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! V. u, |0 s5 n7 v# p P6 T5.39.217.773、促進尿酸排除 5.39.217.771 j. F4 Q/ g# g- e w' F
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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