早安健康編輯部／綜合報導
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' m/ ? U# d& C aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！5.39.217.775 |8 o' R+ F7 u/ k& H7 `( A
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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0 i/ K) Z$ k/ `$ _8 h* u$ Z5.39.217.77但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ]# i, g* R. a0 Z; c# k3 j
2 ~6 X y5 j/ j# T6 q1 y9 Z5.39.217.77尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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0 |: N' `! N; |; i$ q3 d. E公仔箱論壇至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb+ R+ L; }% N ~4 j
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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2 y2 g, @- v6 _+ s5.39.217.77研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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* }7 y: E a. M1 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
8 R6 }' L" {% S. X5 g, r1 O' |3 ^7 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: |) {; _# O! R( E7 f7 `# C
泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
7 x8 K' e8 o1 R# |! r& g nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& t3 b; o# h9 ]' Q3 b0 p! Q
生活把關，痛風掰掰5.39.217.772 G: l& T8 w* z+ b9 k" z
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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# e9 B+ f2 Y% s6 M. ~" a以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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$ c! k. s& M. M; F, o7 f代謝尿酸七大秘訣
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1、飲食，鹼的比較好 公仔箱論壇. H2 K4 D2 c" c3 a. l! g' K! E
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯 公仔箱論壇( d) ?/ }/ d* ]+ {# M! }
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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3、喝水，多於2000c.c % |3 C: n' I$ \8 @ |' b/ o
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 公仔箱論壇$ }* |+ P9 @% q: C; Y7 m
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4、廚具、調味料選擇有一套 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k' a! d& s* @: n3 b3 {
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 u3 U" f9 q9 ], `) y h4 C
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 7 [8 s( {& K% T+ U9 e7 U" ?2 T
; I0 O* K# \; K/ N6、生活習慣、壓力影響力大 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' X+ }4 h1 H5 S5 {8 c- ~0 e
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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7、泡澡
0 Y, \5 e9 r2 C8 f: ?/ U: x張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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2 D# c; I/ d: b4 Z0 l" O" w關於高尿酸的七大迷思
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1、動物性食物就是高普林食物？ 5.39.217.77, B+ I% O" ^& Q0 M% k8 `* L+ t
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 8 Z$ X/ c: O+ B: H
$ N5 L; F8 `* w8 ^+ ]" ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、最好多吃五穀？ 5.39.217.77) X5 s+ _& E! ^9 u5 V0 W: d' ^/ f
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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3 、蔬果可以放心吃？ , r, ?2 k( L% z( I# v+ b! ^+ A9 K
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 公仔箱論壇0 a# h( h' d: t+ J/ `- Q( H: b. L6 R, ~+ I
7 H5 \) i$ _! \+ M! F4、豆類食品應避免？
h, \9 L5 H9 B. n4 Qtvb now,tvbnow,bttvb相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 tvb now,tvbnow,bttvb5 c8 h1 j! ^9 z" _- D. i+ Z
; u s& J w+ P! O! Y公仔箱論壇5、食用「低溫熟成肉」比較好？
; i! h# q- R" b! M4 z: D* R5.39.217.77市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 公仔箱論壇, f7 G: `1 m. k' f9 a6 _
% ~" F6 i' E9 z5.39.217.776、牛奶、礦泉水無禁忌？ . M+ v" `9 _5 m1 ?( J: S
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 5.39.217.77' X6 f6 b, H5 x" M6 z: ?
( X H5 {- H3 l# e2 @3 L' X7、運動有益健康？ . N+ `' Q2 q, T9 X
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
$ B0 k; F% _2 i3 s1 U. x公仔箱論壇（1）補充水分、tvb now,tvbnow,bttvb0 a" |9 c* s5 S
（2）儘可能少於30分鐘、
4 Z( ~' Z; I2 D5 s* u（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
0 V8 O" s$ o9 r( J" y3 t+ y若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理
" g; W( I2 z* v/ l2 y4 ztvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77: v# ^6 Y1 V+ w j9 R5 Q+ r& X
痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
8 n+ o4 N. H- i臨床上的治療共可分為三大類：
$ X% ?3 K7 r' iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）消炎止痛、
7 G+ j6 o% w( X7 m（2）促進尿酸排除、2 q9 A1 m1 p$ Q9 D) }, T
（3）減少尿酸生成。
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1、消炎止痛藥 5.39.217.778 A3 h7 k: l( a1 @8 G$ H
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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- ^6 Q& k9 U3 Z9 J公仔箱論壇2、減少尿酸生成 tvb now,tvbnow,bttvb1 q; Q, @! ~1 V& P
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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3、促進尿酸排除
7 p$ v9 w, W) r' \2 F若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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