早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）公仔箱論壇6 x6 u7 F: U' H5 ^' N+ H
" }( G4 r. o- ^' P- H4 T. }3 w8 etvb now,tvbnow,bttvb10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。
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s2 Y# L6 ~ P5 B1 O公仔箱論壇觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。
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患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。
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經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。5.39.217.77% m! |& F+ ]- Z6 v
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8 g# c, S& y8 Y7 x) u" l, z, Ztvb now,tvbnow,bttvb關於異位性皮膚炎tvb now,tvbnow,bttvb2 u( m7 q3 t# b
- G. a, P3 ^3 E L+ T0 f在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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6 _" t0 D# C3 n9 W* p4 o4 }; b異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。
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* k; \- D! h l6 {2 w% j, M, H異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。 tvb now,tvbnow,bttvb$ K% j9 O8 V+ O! w/ H- Y5 E
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嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l8 E0 @! ~; t: c1 s
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
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而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 5.39.217.77/ v- i8 [ f( L# w# F& k
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針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位
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+ Y) G2 Q; b9 d9 e6 ?; m! A# k公仔箱論壇曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。2 }4 Z. o6 P8 d* f2 f* G' _
6 U7 R" X1 w! Y+ [7 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇: S) X1 G( G+ d7 v3 p
4 R- }7 ]) V# Q% ?8 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。合谷穴公仔箱論壇. ^. O X; k4 N* G! Z; o
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：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。
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) u4 l' h% D, B血海穴tvb now,tvbnow,bttvb2 A7 l$ B/ y# \% ^! F! }; P
# }2 K' l- r% Y& T: g( z; m. P. r% I：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。
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陰陵泉穴
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, E6 L0 s7 T% t1 d! K5.39.217.77：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。公仔箱論壇3 y) A3 G4 K: K
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三陰交穴
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) h/ g6 N4 g2 b$ \. D：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
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. |: o3 A0 v/ c$ v) x! F公仔箱論壇異位性皮膚炎要如何保養？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- a8 Y. Z3 G/ k; q0 R/ M0 P
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避免接觸刺激性物質及過敏原tvb now,tvbnow,bttvb* f! g& d$ g; O# w- ~, x: L$ @
隨時注意保濕，勤擦乳液
' p# Q) [9 X4 L t( j- ~皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡
' O+ k; S2 }0 P! p2 Z0 M2 k5.39.217.77保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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: M& a) B1 b) h% P# N! R異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。
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家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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