背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及,這病真的太兇險,千萬要注意了!
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年僅56歲的李大伯,有4年的高血壓病史,未規律服用降壓藥,血壓時常處於高水平狀態。昨天上午,他被家屬送到急診科就診,說是昨晚突然感覺背部劇痛,就像什麼被撕裂了一樣,之後就是持續的疼痛,只是沒有起初那麼痛了。
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! ^1 o2 ]+ E) U3 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。詢問完病史,醫生立馬給李大伯測血壓,竟然發現左右手血壓差高達25mmHg。一般情況下,左右手血壓差是在5—10mmHg。經驗豐富的急診醫生立馬就反應過來了,突發撕裂樣背痛,左右手血壓差加大,這很可能是主動脈夾層啊!5.39.217.77) h0 m+ j8 |# q/ ?' I8 J: n
1 H# i% C# \8 Q; q可是,醫生反應再快,也比不上病情變化快。 公仔箱論壇$ h7 B3 Z4 K3 _& c$ f- u4 W
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這時坐在椅子上的李大伯突然沿著椅子滑倒在地上,喊不答應了,頸動脈搏動和呼吸也都停止了,李大伯竟然出現了心臟驟停。急診醫生馬上叫來護士幫忙將李大伯推進搶救室進行搶救。可是經過近兩小時的搶救,李大伯還是走了。公仔箱論壇# k7 E8 W3 v a" _
T% v7 {+ W6 G/ K% v7 ]2 ~公仔箱論壇什麼是主動脈夾層?tvb now,tvbnow,bttvb6 p1 ^8 u! R: ^1 ^% B5 ^
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專家:
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* L- d+ R8 f" |" F3 }5 u% L中山大學孫逸仙紀念醫院黨委書記、心內科主任 王景峰 教授
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: C1 ^1 U6 ~4 U1 H1 a* [5 v! F G! ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中山大學孫逸仙紀念醫院心血管科主任醫師王景峰教授解釋說,我們心臟的左心室泵出的血液,流向全身肺以外的所有部位時,要經過的第一根血管就是粗壯的主動脈,相當於供水廠的主水管。
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背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及,這病真的太兇險,千萬要注意了!
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/ l" m2 s1 L$ a" i2 g: S7 Y5 x/ Vtvb now,tvbnow,bttvb主動脈又粗又厚實,有三層結構。
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如果血流壓力太大(比如懷孕晚期整個身體血量都很高,或者存在高血壓時),血流沖刷血管壁,就可能損傷主動脈的內膜,灌入內膜與外膜之間,形成一個鼓起來的球(血腫),這就是主動脈夾層。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: b- G$ G$ F1 J9 f: y1 ~
6 M% w9 N9 S: N& J' h9 ^$ S9 d" f背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及,這病真的太兇險,千萬要注意了!5.39.217.773 Q% ?6 d' I; t4 x, A# c3 d
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另外,動脈壁的滋養血管破裂,造成壁間血腫,向近心端或遠心端逐步擴展,這樣也會形成主動脈夾層。
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6 S. L! N" w8 e2 ^ y1 W8 Q5.39.217.77王景峰教授說,迄今為止,倒在主動脈夾層魔掌下的名人很多,如愛因斯坦、李四光、美國著名排球手海曼等。原因就在於,主動脈夾層是一種極為兇險的疾病,一旦夾層破裂,病人往往在非常短暫的時間內大量出血,醫生常常來不及搶救,眼睜睜就看著病人魂歸西天。
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最常見誘因為高血壓TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |% \, }2 N4 ^! W2 q0 I% F. i! P
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至於為什麼會發生主動脈夾層,王景峰教授進一步解釋說,主動脈夾層的高危因素包括高血壓、吸菸,一些遺傳因素比如馬凡氏綜合征、特納氏綜合征等,還有動脈粥樣硬化、先天性的血管病變等。 ' U& \) p7 q2 v$ z
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% k$ B8 ~3 [# Z; P% e公仔箱論壇目前,最為常見的主動脈夾層原因是高血壓,幾乎所有的主動脈夾層患者都存在控製不良的高血壓現象。王景峰教授說,「控製高血壓對於主動脈夾層的預防、治療有著全面的影響,是最基本和最不能忽視的治療和預防手段」。
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7 c4 y! z0 p9 ]4 S* I/ P% W5.39.217.77妊娠是另外一個高發因素,與妊娠期間血流動力學改變相關。在40歲前發病的女性中,50%發生於孕期。典型臨床癥狀,主要表現為突發的、劇烈的、胸背部、撕裂樣疼痛。
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: ~7 d" _( O: n" Y A& Q4 d5.39.217.77嚴重的可以出現心衰、暈厥、甚至突然死亡,多數患者同時伴有難以控製的高血壓。
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- z9 K7 D- A" x5.39.217.77胸背肩部隱痛或撕裂痛應立即就醫5.39.217.77! e% a, ?9 z4 F
% K1 b) o9 m% y( s# a8 g8 u$ [1 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前常規的體檢無法查到動脈夾層,若要了解是否存在該疾病的隱患,需要進一步的檢查,即主動脈CT、血管造影、磁共振檢查或是直接血管造影。但是由於主動脈夾層發作前,病人沒有特別癥狀,這些檢查項目費用又較高,因此主動檢查者比較少。
* }, @0 J7 L+ D1 t" A5 L1 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# |5 ]/ m0 V+ I, L5 \+ x公仔箱論壇背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及,這病真的太兇險,千萬要注意了!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, g. H5 g9 J" E
* e- m4 G7 _7 D7 Y" b: x$ I9 J5.39.217.77主動脈夾層如此兇險,有沒有預防的方法呢?公仔箱論壇/ O% B/ k4 S0 v7 t: I3 O
" p6 Y6 `: s3 W& Y王景峰教授教授回應說,預防主動脈夾層應從高血壓入手,戒菸限酒,切莫暴飲暴食或玩樂到三更半夜,將血壓控製於正常範圍內。如高血壓患者出現胸背肩部隱痛或撕裂樣疼痛,建議立即就醫。5.39.217.77( Y/ G' N7 N. m; R
" ?: X! |- m3 T4 A5.39.217.77提醒:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 h5 j5 Q* k' l! O2 B/ u& y3 i
( M1 ]$ Q2 e! U: Y. ]1 h面對急性主動脈夾層需採取以下措施:公仔箱論壇: [+ O0 z5 |' V
+ o% E' T! z( p0 X# D5 L/ N% v5.39.217.77當自己或家人發生急性胸背痛,不要問鄰居,不要電話諮詢,不要百度,即刻呼叫救護車前往附近醫院急診就診,接受基本檢查、評估和支持治療。如果急診診斷懷疑主動脈夾層,配合醫生建議,如就診醫院有條件診治就地診治,如無條件儘快轉診至具有專業血管外科的醫院就診。5 {: D( z- A5 ~: F' G
( W9 b1 n( M# ?) Z( |3 r& z. v急性主動脈夾層來勢洶洶,常在未經察覺前奪人性命。也有很大一部分患者,在確診後未及診治就不幸離世。尚有救治希望的患者,也將面臨病情不斷變化、高難度手術、術後可能併發症等重重難關。
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F: G! s# u) r( V- Q+ k# n$ Z5.39.217.77所以,只有相信醫生,配合醫護工作,醫患同心,才有機會爭得與病魔對抗的勝利。 |