健康／記者林怡亭報導
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2 {/ j2 x- F; \! N$ W& _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。20幾歲年輕人通常是體力最好的時候，相約打球、瘋路跑，運動傷害在所難免；但是要小心，若是有手腕、腳踝疼痛，可別輕忽，可能是罹患了骨科界少見的「骨巨大細胞瘤」！醫師提醒，骨巨大細胞瘤常發生於20-40歲年輕族群，雖然為良性腫瘤，但腫瘤不但復發率高，也有轉移的風險，若不積極治療，輕則造成患部的腫痛，重則破壞骨骼影響日常行動能力，不可不慎。5.39.217.77) Q6 L0 }0 T2 Z7 ^4 R2 D+ {5 A( l
- c, l% C$ N) o v- j5.39.217.77好發於年輕族群 易與運動傷害混淆# ]6 y3 G. a% }( P1 u
+ N* N& k+ O6 ^! uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臺大醫院腫瘤醫學部陳偉武醫師分享一名20多歲的妙齡女子因腳踝腫痛就診，原以為是長期穿高跟鞋所造成的扭傷及腳踝壓迫，透過影像學檢查竟為骨巨大細胞瘤，以手術切除6次仍復發，使用藥物治療後獲得明顯改善。另有一名男姓大學生也是因手腕疼痛，原以為運動傷害所導致，後來確診是難纏的骨巨大細胞瘤，幸治療後目前仍維持良好生活，對於喜愛的運動也不受影響。: z4 L0 Q* \ }( s. `8 T( q
- t. p' k) _0 Z& z! A" G" x骨巨大細胞瘤常發生於骨骼兩端，腫瘤藉由異常刺激蝕骨細胞作用而造成骨骼的破壞，使患部腫痛甚至骨折。因復發機率高，在過去僅能不斷靠外科手術刮除，幸虧目前有一種單株抗體藥物，能抑制蝕骨細胞的骨質再吸收，並阻斷腫瘤刺激蝕骨細胞破壞骨骼，降低復發機率。
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腫瘤復發性高 需長期追蹤治療& Z/ F% R4 }% u$ M$ V
( {5 X1 n7 j/ G* I0 _5.39.217.77目前可使用的單株抗體藥物除了能抑制腫瘤生長外，也能使腫瘤鈣化，讓界線較清楚，手術治療時清除的機率也提高許多。此腫瘤在兩年內有較高的復發機率，所以在術後仍需持續追蹤。若是反覆復發或是無法開刀的狀況，陳偉武醫師也建議可配合使用藥物治療或是放射線治療。但放射線治療須注意5-10%造成癌化的風險，因此還是會希望患者長期追蹤，持續用藥才能有最佳控制機會。tvb now,tvbnow,bttvb& Q0 p" ]* ~5 a$ E% k
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微創治療使傷口更小 恢復期更短0 v/ n6 N, `. X9 N
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骨巨大細胞瘤發生位置多臨近骨骼兩端及關節處，傳統上為保有正常關節活動功能，會限制外科手術將腫瘤切除乾淨的機會。臺大醫院骨科部楊榮森主任為解決治療困境，致力於精進微創手術，不僅不需要再大面積的移除骨骼，也可更仔細刨除骨內的腫瘤組織，再搭配冷凍治療或化學性燒灼預防，可降低復發機率。
' a) j# l7 _ YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' c- ?/ u9 x9 R' J! v" R楊醫師分享一名罹患骨巨大細胞瘤51歲男性患者，這名患者的Ｘ光片中，可見小腿骨長達12公分的骨水泥填充，傷口癒合卻僅一小道疤痕，患者也能保有自己的膝關節，實在是病患的福音。醫師也提醒民眾，即便外科治療再成功，都不能掉以輕心，按照醫囑定期回診，平常注意防跌防摔，也能與常人無異，維持良好的生活。 |
發表於 2017-9-30 06:42 AM
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