娟姐是醫院病房助理,近日見她手肘戴着護肘工作,傾談之下,原來她因工作關係經常用到前臂拉動病床、輪椅,積勞成疾,引發所謂的「網球肘」。
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( c+ l, g; G' d% c; P6 j& vtvb now,tvbnow,bttvb網球肘正式醫學命為肱骨外側上髁炎。一般來說,當前臂過度使用或勞損時,肘子的外側便有機會出現痛楚。肱骨外側上髁是伸腕肌腱群的起點,當打網球時以反手擊球時,伸腕肌會在不斷迅速收放的情況下演變成痛症。從病理角度看,網球肘並非炎症,在顯微鏡下會見到肌腱呈現慢性退化。
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超過九成網球肘或高爾夫球肘患者可透過保守治療痊癒。常見的治療包括:
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足夠休息:能減輕痛楚,避免情況惡化,應暫時停止高爾夫球或網球等運動。
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9 W. v% H% V/ x( ~& A冰敷:可嘗試用膠袋盛載冰粒或冷藏過的青豆隔着毛巾敷在患處,每日2次、 每次10分鐘。tvb now,tvbnow,bttvb8 {+ [1 r0 @( R; k4 ^- a3 T" }
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伸展運動:手肘伸直,另一隻手把患側手腕屈曲,患處會感到拉扯,維持3秒放鬆,每日2次,每次10回。5.39.217.77# P- g0 p7 `5 O' }' Z- ^! F
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肌力強化:患側手握水樽,手背向天,手腕向上抬,每日2次,每次10回。
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檢查裝備:球拍設計亦會影響復康, 一般質地較硬的球拍、拉線磅數較低、球拍面較細能減輕網球肘的情況。
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8 P3 q+ B$ R4 a3 L) j& y- G* B: z5.39.217.77繫帶和護腕:繫帶能限制肌腱的活動並紓緩痛楚,但成效令人質疑。反而近年多提倡戴上護腕更能發揮保護作用。
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物理治療:可諮詢物理治療師提供如超聲波、深層組織按摩等治療。/ w; O- a! U c
' z1 G) r& I+ {' |% A% N& Q# {- L公仔箱論壇注射:多年來有患者接受類固醇注射減輕痛楚,近年亦開始選擇自體血小板漿注射,詳情可徵詢骨科專科醫生的意見。tvb now,tvbnow,bttvb; @3 w* T3 V. R2 s8 K% M3 |
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高爾夫球肘的情況亦類似,不過受影響的是手踭內側肌肉。手腕需要經常屈曲時,屈腕肌腱群在肘子內側的起點亦有機會出現退化。 |