很多人因為手麻痹而看醫生,當中有不少病人都擔心自己中風,而其實有很多個案都由「腕管綜合症」引起,所以有必要寫寫這個病。5.39.217.77/ C9 j3 L( _% o0 O: @% w
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要明白什麼是腕管綜合症,就先要了解手腕的結構。每個人的手都有3條神經掌管手部的觸感和控制手指的活動,其中一條神經名叫「正中神經」,負責拇指、食指、中指的感覺,此神經就位於手掌對下的手腕位置,向上延伸至頸部。在手腕處,此神經會經過一條管道,跟多條其他手筋並排一起,而此管道的名字就叫做「腕管」。
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「腕管綜合症」的患者通常是因為某些動作做得過多,例如扭地拖、用滑鼠等,讓手筋於腕管內不斷摩擦,造成筋和筋膜發炎。而伴隨着發炎的就必然是腫脹,腫脹的組織便會擠壓在旁的正中神經,最後形成麻痹和痛楚。
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發炎和腫脹的組織裏包含了水份,當我們站立時,水便會因為地心吸力而向下流,故此,患者在日間走動時,腕管沒有那麼腫脹,便較少感到麻痹。但就寢時,水份便會向反方向流動,使腕管腫脹起來。睡得愈久,水便積得愈多,腕管也就愈腫脹。所以臨天光醒來時,就是腕管最腫脹時,患者睡醒了便特別覺得麻痹。
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B5 G7 t. P2 F! V1 A* G$ w5.39.217.77要診斷腕管綜合症,醫生先要為病人檢查,其中包括請病人屈曲手腕或輕敲手腕,看看病人會否即時感到麻痹。
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要確定是否患上腕管綜合症,最重要是做「神經傳導測試」的檢查,這個檢查是由腦神經科醫生用儀器測試病人的神經傳導功能。在檢查過程中,醫生會在病人手上貼上多條電線,然後以微量電流刺激病人手中不同部位,再量度電流的傳送反應,測試電流在腕管裏是否有阻滯。
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確診後,病人必須停止再做傷害手腕的活動,晚上須佩戴手托以保持手腕垂直,減少神經受壓。情況嚴重時,便要服藥消腫甚至以手術治療。 |