早安健康/葉峻榳(奇美醫學中心全人醫療科主治醫師)
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5 d: {9 v: U5 M& e! C5.39.217.77最近,有一部印度電影,「我和我的冠軍女兒」。男主角叫做 Aamir Khan,今年52歲。他為了拍攝這部電影,三個月內增重28公斤,來到97公斤,體脂肪率38% ; 接著,五個月內減重25公斤,體脂肪率降到9.67%!
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8 E8 J+ J6 w5 {" [0 W5 w對於 Aamir Khan 的敬業,我們應該給予肯定 ; 但是,身為一位新陳代謝科醫師,我並不鼓勵採用這麼激進的減肥方式,因為出問題的機會很高。
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+ c6 ]' Z' `7 P1 W7 Q" U( h& ntvb now,tvbnow,bttvb「 肥胖,相較於正常人,得到心臟病的機率較高,死亡率也會比較高」,這點在很早的醫學研究中,就已經有明確的答案。一直以來,肥胖病人也容易合併心臟病或糖尿病,因此,我都會鼓勵這類病人減肥,對於長期健康會有很大的幫助。
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那麼,患有心臟病的肥胖病人,若體重起起伏伏變化大,會面臨什麼樣的危險?
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2017年,新英格蘭雜誌發表了一篇論文,針對患有冠狀動脈疾病的病人,分析了體重變化(variability in body weight)跟心血管死亡率的相關性。此篇論文,事後分析了血脂研究(Treating to New Targets trial)的病人們,在9509位受試者中,經過各項變因校正,發現體重波動(fluctuation in body weight)愈大的病人,心血管疾病的發生率也會比較高。
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# g! ?8 K( L E( @此外,相對於體重波動最小的組別(quintiles),體重波動最大的組別中,心血管事件風險增加85%,死亡風險增加124%,心肌梗塞風險增加117%,中風風險增加136%。整體而言,可以看出體重波動大,對於心血管都會有不良影響! 5.39.217.77. o5 k( I- B0 U' Q
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總結
. \ Q! p- {8 t, y8 M/ C: D: j7 g. C6 `肥胖病人,容易合併心臟疾病 ; 體重快速變化,對於心臟來說,是很大的負擔。快速減肥,不僅容易出現溜溜球效應,導致復胖 ; 體重快速變化的過程,就好比坐雲霄飛車,會惡化心血管疾病,提高死亡風險。因此,減肥一定要有耐心,「 呵護您的心臟,就從慢慢調整體重開始」! |