【早安健康/吳佳鴻(鴻馨診所院長)】腸漏與糖尿病 " t# o" F3 M/ r$ \
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為什麼要特別談糖尿病呢?因為糖尿病的盛行率愈來愈高,臺灣如此,西方歐美國家也是,根據國際糖尿病聯盟(International Diabetes Federation,IDF)的統計資料,臺灣糖尿病人口將近一百八十萬,成人的盛行率約百分之十,也就是每十位成人,就有一位罹患糖尿病,比全球及亞太地區的平均盛行率還要高。
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6 [2 j" C: M9 B) a. A! K/ sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不僅如此,糖尿病也有愈來愈年輕化的趨勢,我在門診時就遇過十幾歲的中學生,血糖已經出現異常;也有二十幾歲的大學生不知道自己罹患糖尿病,血糖高到五、六百,出現糖尿病急症—酮酸中毒,直到頭痛、頭暈、腹痛極不舒服,被送到醫院急診,住進加護病房,才發現原來自己罹患糖尿病。 tvb now,tvbnow,bttvb9 w0 n# {0 y3 k- q, \+ Y
2 l6 u; Q6 r- I更嚴重的影響來自糖尿病帶來的併發症。若血糖沒有控制得當,將引發全身性不可逆的大小血管病變及神經病變,例如中風、心肌梗塞、慢性腎臟病、視網膜病變、周邊血液循環差、感覺異常、足部壞死、蜂窩性組織炎,甚至截肢。這些併發症不僅影響生活品質,也對健康及經濟造成沉重負擔,甚至威脅生命。 ) x7 G. }: a0 i) b s- u7 q
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衛福部統計顯示,平均每小時就有一人因為糖尿病而死亡!此外,許多民眾擔心自己腎臟功能不好、怕洗腎,而臺灣素有「洗腎王國」的稱號,但你或許不知道,據統計,這些洗腎患者發生的原因,第一名就是糖尿病,而每兩位新發生的洗腎病患,就有一位是受到糖尿病影響!由此可見,糖尿病對於我們健康影響多麼重大,並不是只有老人、成人要注意,年輕人、甚至是學童,都應該注意糖尿病。
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糖尿病竟也跟腸道問題相關!下一頁繼續看醫師怎麼說 ) g& C+ \+ S; z3 i' G% a- j
+ A' o6 o! s: ^+ H: h$ A; F% r a5.39.217.77第一型糖尿病屬於一種自體免疫疾病,患者常常在年輕時發病,主要是因為胰臟分泌胰島素的細胞受到體內免疫反應的破壞,導致胰島素分泌不足。從人體及動物研究發現,在第一型糖尿病的發病過程中,腸漏扮演了關鍵角色,不僅罹病患者身上有明顯的腸漏現象,研究還發現,在第一型糖尿病開始明顯表現出來並被確診之前,腸漏現象就已經發生、而且偵測得到了! 5.39.217.77# z; [ k5 V" r u) O$ A( U
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在針對罹患第一型糖尿病兒童的研究中發現,罹病兒童的腸道菌組成明顯與健康兒童不同。腸道菌叢生態的改變與不平衡,會影響腸道的屏蔽功能,導致腸漏,造成腸道的不健康,進一步導致體內的慢性發炎,發炎反應會影響負責分泌胰島素的胰臟,導致胰臟受損,血糖控制因而出現異常,形成一個發炎風暴,最後造成第一型糖尿病。
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這也顯示了腸道健康及避免腸漏,在自體免疫疾病的控制與預防上的重要性。糖尿病患中,第一型糖尿病患者畢竟是少數,有超過九成絕大多數現代人得到的糖尿病屬於第二型糖尿病。那麼,第二型糖尿病與腸漏之間彼此有什麼關聯呢? 8 t+ u# D- A! Z+ E# h
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提到第二型糖尿病,我們必須想到前文談過的肥胖與代謝症候群,這些疾病看似獨立,但事實上他們幾乎就像兄弟一樣,不僅彼此密切相關,連致病的原因也很相像,只是出現的時間可能前後不同,就像是在同一個光譜上的各個階段,疾病嚴重程度不同、表現輕重不一罷了,本質上都很類似。
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' ]! p V4 C, @" X4 ~* E腸漏、腸道菌竟都會影響血糖代謝!下一頁醫師告訴您養腸好食
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% x: V3 D2 q/ r2 Y8 n( S研究報告指出,糖尿病容易影響腸胃道功能,而腸胃道功能的異常又容易造成血糖調控出問題,可說兩者彼此互相影響。另外,倘若有腸漏,腸道內壞菌產生的有害物質就容易進入體內,引起一系列的發炎反應,這些發炎反應又容易導致胰島素的不敏感,引起代謝問題,包括血脂、血糖、血壓、發炎指數的異常,到了最終,就是糖尿病的到來。
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糖尿病本身也容易造成自律神經病變(autonomic neuropathy),而自律神經一旦出現病變,也會影響腸胃道的功能。這就是糖尿病與腸胃功能異常,彼此互相影響造成的惡性循環。
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事實上,不只腸漏這個因素會影響代謝問題,腸道菌(gut microbiota)也是維持腸道健康一個極為重要的因素。居住在我們體內的腸道菌數量高達百兆,它們的基因數量是人類的百倍之多。腸道菌更是近年來科學研究的顯學。 tvb now,tvbnow,bttvb, `% M6 [" {& k; R
& U% m- e3 c2 C' G9 X. BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多研究發現,腸道菌叢的異常改變,跟腸道系統的免疫功能、體內胰島素阻抗性、肥胖、代謝症候群及糖尿病都有密切相關。例如胖子與瘦子、有糖尿病跟沒糖尿病患者之間,他們的腸道菌生態都不一樣。研究也指出,透過改變腸道菌種,有助於控制及預防代謝疾病和糖尿病。 - A; f8 z$ a/ x+ ^* w9 m. D
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此外,腸道會分泌多種賀爾蒙,負責調節我們的血糖穩定、熱量平衡和食慾,一旦腸道賀爾蒙的作用出現異常,血糖控制與代謝當然也會跟著出問題。上述種種研究都告訴我們,維持腸道的健康,對於糖尿病及代謝疾病有多麼重要。 tvb now,tvbnow,bttvb3 B. ^3 D9 c6 f. K( ^ j
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研究指出益生菌有哪些好處呢?下一頁一次整理給您看! TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 P% @+ a/ ?" F* d
4 W1 U+ ?( f2 G7 B5 @% u( R公仔箱論壇益生菌已知研究成果
$ w. a1 r' @- m4 d5.39.217.771. 與腸漏密切相關的第一型糖尿病,倘若在嬰幼兒時期及早補充益生菌,有助降低孩童罹患第一型糖尿病的風險。
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% w& m4 c# i9 O* k: Z- K2. 補充益生菌有助於維持腸道黏膜屏蔽的完整性,避免環境中的重金屬毒素破壞腸道細胞、引起發炎、造成腸漏。
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* \( I9 G( d0 |( Y( B公仔箱論壇3. 針對罹患阿茲海默症(一種常見的失智症)患者的研究發現,補充益生菌十二週後,不僅改善了認知功能,同時也改善了發炎指數、氧化壓力指標、胰島素作用、三酸甘油酯等代謝指標。
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3 @2 K. f4 f* F, _* o4 n4. 對於脂肪肝及肥胖等代謝疾病、腸燥症、發炎性腸道症、細菌感染引起的腹瀉、抗生素引起的腹瀉、過敏疾病、腸胃消化、泌尿道感染等等,益生菌都可扮演正面角色。
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% B g! {2 q& S! K3 y; U: C5. 對於運動員因為運動引起的腸漏、發炎、氧化壓力,益生菌有助於調節免疫力、降低感冒風險、縮短腸胃不適天數。
?( g% ?' J$ H* L9 L/ oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ r/ O1 f9 c6 |' @$ Wtvb now,tvbnow,bttvb6. 針對健康婦女,給予四星期的益生菌補充,將明顯改變大腦中掌管情緒、認知、感覺功能等各區域的協調運作。我們的飲食、環境、行為、年紀等,都會影響腸道菌叢的平衡,這樣的影響會透過腸腦軸線,進一步與大腦功能、神經傳導發生交互作用。 公仔箱論壇: Q% F |& }( M
9 ^) E9 |# P3 J' X$ W5.39.217.77類似研究不勝枚舉,而且還有更多益生菌相關研究正如火如荼在進行,相信未來科學界會帶給我們更多令人振奮的正面消息。
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味噌─鮭魚味噌湯
+ c4 @; i1 Y! h6 K6 B4 R公仔箱論壇味噌是黃豆發酵後的調味料,在發酵過程中,會產生益生菌,是舉世公認的健康食材,甚至被認為和日本人的長壽有關。味噌湯好喝又容易煮,幾乎零失敗。若有一鍋五彩的味噌湯,富含維生素、蛋白質、好油脂,再佐以糙米麵或糙米飯,就是快速又美味的一餐了。但要注意的是,你煮的味噌湯,營養還在嗎?
【材料】 公仔箱論壇0 z1 Z) [1 ]# p. B
・鮭魚頭半個
" G) I; c5 W4 e0 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・紅蘿蔔,小的1 條 公仔箱論壇& v4 N$ }6 J% G6 X& _* X
・牛番茄1 ~ 2 個 0 w1 c" A0 |; t- M) E5 S. H
・鮮香菇6 朵 tvb now,tvbnow,bttvb* D6 ]2 e) E1 C* Z; m2 n
・洋蔥1 個,對切
7 }7 R/ }" P+ J. x: X0 v・薑片1 片
/ z+ H" {" e9 c$ U$ n# y# r# Qtvb now,tvbnow,bttvb・米酒1 大匙 公仔箱論壇+ r$ y1 b) n# }, ~
・海帶芽1/4 杯
: @7 p8 j0 r* xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・黑葉白菜隨意 5.39.217.775 ?) x0 x0 m7 W& b; c& N7 h1 p& V
・有機味噌1 大匙 7 U! B' V' \" `: O7 W
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【作法】
1 |& C. w: E: o2 i p( I公仔箱論壇1. 將鮭魚頭(骨頭部分)、紅蘿蔔、番茄、菇、半顆洋蔥,以及薑片和米酒一起放入鍋中,熬煮至少30 分鐘。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- I6 \$ ]: R! ~, Q1 b
2. 將海帶芽、鮭魚肉、剩下半顆洋蔥加入鍋中,煮3 分鐘。
6 }; Z0 C) C4 b8 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 關火前最後30 秒加入綠色葉菜。熄火! 5.39.217.77( z. ?; m" @ z8 |/ `
4. 等湯稍微降溫後,舀一些湯在小碗裡以拌勻味噌,再一起倒入大鍋攪拌均勻。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ [7 l2 c: j S3 a% ^
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小叮嚀:
, J( O0 m( s9 E; w( S' H; u5.39.217.77◈ 益生菌怕高溫,一定要先熄火再拌入味噌。若讓味噌一直處於沸騰狀態,煮出來的湯只剩味道,喪失了味噌裡最重要的營養—益生菌。 % a" u. Y5 M& {0 a. K v
◈ 買不到鮭魚骨的話,可用豬支骨熬煮,增加湯的甜度。 ) S9 J* p# M6 p! b+ u( s! W% l
◈ 如果怕散在湯裡的小魚骨影響口感,可以用魚骨、薑片和米酒先熬湯,將骨頭撈起後,再加入其他熬湯食材(紅蘿蔔、番茄、菇、半顆洋蔥)。
9 A+ g9 {/ \: p! S! w% N◈ 鮭魚肉熬太久會散、會變硬,快煮3 分鐘就好。 |