背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及，這病真的太兇險，千萬要注意了！ 公仔箱論壇& h( T3 t+ E- Y. Y$ o. m3 F4 [
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背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及
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年僅56歲的李大伯，有4年的高血壓病史，未規律服用降壓藥，血壓時常處於高水平狀態。昨天上午，他被家屬送到急診科就診，說是昨晚突然感覺背部劇痛，就像什麼被撕裂了一樣，之後就是持續的疼痛，只是沒有起初那麼痛了。
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5 n0 N1 a9 e, s7 x- E* mtvb now,tvbnow,bttvb背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及，這病真的太兇險，千萬要注意了！tvb now,tvbnow,bttvb* ^+ T3 A$ H' f$ b# Q% W
9 D8 D* p% B2 a( D5.39.217.77詢問完病史，醫生立馬給李大伯測血壓，竟然發現左右手血壓差高達25mmHg。一般情況下，左右手血壓差是在5—10mmHg。經驗豐富的急診醫生立馬就反應過來了，突發撕裂樣背痛，左右手血壓差加大，這很可能是主動脈夾層啊！
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" E1 D4 o% \, ^' K3 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可是，醫生反應再快，也比不上病情變化快。 公仔箱論壇/ z- V8 D6 d6 n* @- C5 j1 v
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9 C" M& f! @- n& O5.39.217.77這時坐在椅子上的李大伯突然沿著椅子滑倒在地上，喊不答應了，頸動脈搏動和呼吸也都停止了，李大伯竟然出現了心臟驟停。急診醫生馬上叫來護士幫忙將李大伯推進搶救室進行搶救。可是經過近兩小時的搶救，李大伯還是走了。5.39.217.773 s+ s; \/ V6 A( x5 v8 X" z! |
5 @& [/ q( [/ j6 I) |+ o什麼是主動脈夾層？
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背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及，這病真的太兇險，千萬要注意了！
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. H( P* }5 s6 e9 K I% ]專家：
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+ \- M5 u6 ~( Y公仔箱論壇中山大學孫逸仙紀念醫院黨委書記、心內科主任 王景峰 教授tvb now,tvbnow,bttvb9 ~9 u* j. q1 t- o# s; k7 a# s
; B& Y, `* ^+ Q4 K4 \0 |: {中山大學孫逸仙紀念醫院心血管科主任醫師王景峰教授解釋說，我們心臟的左心室泵出的血液，流向全身肺以外的所有部位時，要經過的第一根血管就是粗壯的主動脈，相當於供水廠的主水管。
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主動脈又粗又厚實，有三層結構。 5.39.217.777 m" Z# f* A/ z
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如果血流壓力太大（比如懷孕晚期整個身體血量都很高，或者存在高血壓時），血流沖刷血管壁，就可能損傷主動脈的內膜，灌入內膜與外膜之間，形成一個鼓起來的球（血腫），這就是主動脈夾層。5.39.217.770 D; D& `" ~) m) H# l5 w( k
# C* l: k4 H2 E- y$ v公仔箱論壇背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及，這病真的太兇險，千萬要注意了！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 [- j) `7 I* x- K4 D* T( t
* ~! W- O4 p; Z+ m另外，動脈壁的滋養血管破裂，造成壁間血腫，向近心端或遠心端逐步擴展，這樣也會形成主動脈夾層。7 S! x6 S% S2 w7 Z* u" G
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王景峰教授說，迄今為止，倒在主動脈夾層魔掌下的名人很多，如愛因斯坦、李四光、美國著名排球手海曼等。原因就在於，主動脈夾層是一種極為兇險的疾病，一旦夾層破裂，病人往往在非常短暫的時間內大量出血，醫生常常來不及搶救，眼睜睜就看著病人魂歸西天。tvb now,tvbnow,bttvb! w) V1 Y5 _! }# c7 E5 n" l# r; r i
3 o% R k; }; }1 [& K/ W; s8 htvb now,tvbnow,bttvb背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及，這病真的太兇險，千萬要注意了！+ b* }# R: p5 x O
7 ?0 R9 n" h. @4 T" z6 s9 N5 \最常見誘因為高血壓公仔箱論壇; ?! H. b& _) b! N3 U
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至於為什麼會發生主動脈夾層，王景峰教授進一步解釋說，主動脈夾層的高危因素包括高血壓、吸菸，一些遺傳因素比如馬凡氏綜合征、特納氏綜合征等，還有動脈粥樣硬化、先天性的血管病變等。
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9 |( Z# Q, _1 n E! P4 p2 Q _ s目前，最為常見的主動脈夾層原因是高血壓，幾乎所有的主動脈夾層患者都存在控製不良的高血壓現象。王景峰教授說，「控製高血壓對於主動脈夾層的預防、治療有著全面的影響，是最基本和最不能忽視的治療和預防手段」。0 o: r) y8 U" @
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妊娠是另外一個高發因素，與妊娠期間血流動力學改變相關。在40歲前發病的女性中，50%發生於孕期。典型臨床癥狀，主要表現為突發的、劇烈的、胸背部、撕裂樣疼痛。
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! _2 N, ^5 m: T2 X# u: F8 \嚴重的可以出現心衰、暈厥、甚至突然死亡，多數患者同時伴有難以控製的高血壓。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 M- X* f$ f7 L" y* J* s
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6 W( E: k0 {: I. v+ p+ }: G3 H q& ]公仔箱論壇胸背肩部隱痛或撕裂痛應立即就醫公仔箱論壇- U& L" t& j6 `5 [
Z E- H, G2 r/ _8 F; K# z; Mtvb now,tvbnow,bttvb目前常規的體檢無法查到動脈夾層，若要了解是否存在該疾病的隱患，需要進一步的檢查，即主動脈CT、血管造影、磁共振檢查或是直接血管造影。但是由於主動脈夾層發作前，病人沒有特別癥狀，這些檢查項目費用又較高，因此主動檢查者比較少。
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6 O, I* C- g2 O" C. v公仔箱論壇主動脈夾層如此兇險，有沒有預防的方法呢？公仔箱論壇* d% j% x. `9 v8 a
8 t6 x. j8 P4 F1 w" ]/ I王景峰教授教授回應說，預防主動脈夾層應從高血壓入手，戒菸限酒，切莫暴飲暴食或玩樂到三更半夜，將血壓控製於正常範圍內。如高血壓患者出現胸背肩部隱痛或撕裂樣疼痛，建議立即就醫。tvb now,tvbnow,bttvb) z& S/ w! |! Z' I6 |$ C( V, Z
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提醒：- z0 d5 a8 b! }2 {1 G4 u
% ^" L5 U/ R: S5 T1 j0 u面對急性主動脈夾層需採取以下措施：
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5 t8 X: C4 E9 @6 F% }8 K3 ~5.39.217.77當自己或家人發生急性胸背痛，不要問鄰居，不要電話諮詢，不要百度，即刻呼叫救護車前往附近醫院急診就診，接受基本檢查、評估和支持治療。如果急診診斷懷疑主動脈夾層，配合醫生建議，如就診醫院有條件診治就地診治，如無條件儘快轉診至具有專業血管外科的醫院就診。tvb now,tvbnow,bttvb! X9 Q4 W* Y- R) L; U
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急性主動脈夾層來勢洶洶，常在未經察覺前奪人性命。也有很大一部分患者，在確診後未及診治就不幸離世。尚有救治希望的患者，也將面臨病情不斷變化、高難度手術、術後可能併發症等重重難關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 _7 Y+ K$ q6 r
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所以，只有相信醫生，配合醫護工作，醫患同心，才有機會爭得與病魔對抗的勝利。 |
發表於 2017-8-26 12:57 PM
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