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[健康資訊] 導管射頻消融術配合新藥 有效減房顫中風風險

近年,傳媒不時提及心房顫動(簡稱房顫),又指出個案數字會隨人口老化而上升,其實何謂房顫呢?又會導致哪些影響呢?「心房顫動」此病名已經十分形象化地描述了病情──心房如顫震一般地非正常跳動,心跳過快而不規律。驟耳聽來,房顫只不過是心律問題,但其實它會大大增加患者中風和心臟衰竭的風險,因此必須及早診斷以控制風險;而現階段,醫學界就有手術和藥物可以幫助治療。
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* U* B; R. N0 M5 X  G如果你以為房顫只是單純地心跳比較亂或快,以及稍微感到有點不適,問題不大,就大錯特錯了。
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4 K. ^. m9 U3 C! ?. o" x4 S( }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。增加心臟負荷公仔箱論壇& j+ I3 Q8 f. r) r  h( u

7 h2 s+ }' p8 w( R  C1 X患有房顫的病人,由於心房泵血能力減弱,會令血塊容易積聚於心房,血塊如果隨血液流動至腦部,造成腦血管阻塞,便會引發缺血性中風。tvb now,tvbnow,bttvb4 E$ s4 U, F$ G8 g) Y
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研究顯示,心房顫動患者中風的風險比正常人高出5至7倍;與此同時,房顫患者由於心跳快,大大增加心臟的負荷,所以出現心臟衰竭的機會亦會比正常人高出3至5倍,後果可能會非常嚴重,絕對不能輕視。
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& d3 F% S' y9 E) f- w4 g公仔箱論壇確診房顫後,以往醫生會處方保持心律正常的藥物予病人,患者需要每天服食藥物;除此以外,藥物亦有輕微的副作用,可能會影響肝臟、眼睛或肺部,藥效亦會隨時間而慢慢降低,服食約一年後,能夠保持正常心跳的機會大約只剩下一半。
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. s3 h9 Y; i7 \0 s不過,隨着醫療科技的進步,現時病人除了服藥外,還可以接受導管射頻消融手術,能夠更有效地治療房顫,而且此手術屬於微創手術,過程並不複雜。
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9 M% p8 \, Q! D  f一般來說,患者只需局部麻醉腹股溝或頸部表面,以植入幼細而具彈性的導管,使其經血管進入心臟,再利用導管將左心房內不停刺激心房而引致房顫的不正常細胞消除。tvb now,tvbnow,bttvb* R! o+ P( ], m
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完成手術後,患者能回復正常心跳的機會較服藥為高,雖然部分患者或有需要進行第二次手術,做法可能略有不同,但跟首次手術一樣,風險並不大,患者毋須過分擔心。不過在香港,由於牽涉到手術費用的問題,接受第二次手術的病人並不多,病人大多數會選擇服食薄血藥以控制病情。" G# M! w3 x9 Q: m3 B/ e0 F. ]* Y

# ?& }8 b7 F! ]$ [. @: v除了盡量令心跳回復正常外,另一方面,醫生亦會為患者處方薄血藥,來減低血塊形成的機會,從而避免出現中風。
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5 j% n; F+ A7 m3 g以往,醫生大多會處方傳統薄血藥──華法林,但服用者需要經常抽血以檢查其薄血指數,指數過高會容易導致出血,指數過低又會失去藥效,醫生因而需要時常調校藥量;再加上華法林會與不少食物及藥物相沖,結果患者須無奈地持續戒口;而假如需要進行手術,醫生亦要觀察患者停藥需時多久,使用上較不方便。tvb now,tvbnow,bttvb' i. q; f0 i5 [5 i. K  P, i' d) p1 _# d
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幸而,此情況近年有所改變,現時市面上一共有4種新一代薄血藥,不但免卻上述的不便,而且引發出血及併發症的風險亦較傳統薄血藥為低。# W, a0 `% `; c4 e2 c
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在中風風險方面,以往中國人服食傳統藥物較容易導致腦出血,以致醫生和病人皆避免用藥,變相令患者失去保護,但現時就有新藥可以使用,能有效地預防中風。
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" v' [; k! r7 ?! }8 [$ c% J0 |# a普遍來說,只要病人的經濟情況許可,醫生一般都會建議他們選用新一代薄血藥,惟有一點必須提醒病人,此藥不適合腎衰竭的患者服用。
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「逆轉劑」解藥效TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) T+ L1 K) N: K0 Z, |5 F* S1 M% Z! s

$ n6 h+ i$ T  q7 u' }% u) Z( b另外,特別值得一提的是,以往新一代薄血藥欠缺「解藥」,如果患者不幸遇上意外或突然需要接受手術,就只能慢慢地等待薄血藥藥效減退,然後才能接受手術,十分被動。不過近日,本港其中一款新一代薄血藥同時備有「逆轉劑」,在緊急情況下,只需要注射一逆轉針劑,數分鐘內便能夠解除薄血藥效,讓患者得到及時的治療。
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處理中風四字真言:「談笑用兵」公仔箱論壇: _& B$ Q6 v9 k8 O5 V7 Z6 V  P) @6 U
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談 : 表示說話有困難
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9 T5 ]# ?$ }7 E1 }$ E6 M笑 : 面部表情不對稱$ h9 r9 {0 r5 m" \! h+ e' Q8 j  N
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用 : 手或腳無力公仔箱論壇  U: V6 U( b9 o% Z7 M; F1 v  D8 K
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  • soforlee

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