早安健康／耳鼻喉公仔箱論壇! m0 Z$ U8 h9 U3 c
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2 F4 n3 `( `/ ^$ c4 qtvb now,tvbnow,bttvb上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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4 h. t6 J! _: V5 K. K剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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9 ?" p9 V, F6 f/ P9 C" ~. z5.39.217.77耳石異位的名字由來
; M0 Q& |: Y5 [: G# Z5.39.217.77這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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( y) ?; d* H8 Z) M h公仔箱論壇耳石脫落的原因
1 r) z9 r t- [6 b+ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& |" w8 j: V- K1 E }tvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因有：
) B2 @' h. m X5.39.217.77・頭部外傷 公仔箱論壇' s3 A+ \8 d% q& t4 E7 o
・老化
% b$ d' L$ R0 i% g a$ S・噪音傷害 公仔箱論壇0 r2 D% E3 ?2 {4 H7 ^; l; i8 ]
・藥物造成耳毒性 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L; S+ p* Z3 }5 _1 M# }
・前庭神經發炎
3 v+ L) `' Y; l! j; |6 f" d5.39.217.77・慢性中耳炎
$ S1 [" U3 l+ Q. {3 ~" \* Q3 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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1 d9 v' ^. z5 H$ ^1 Q" A3 @8 A公仔箱論壇疾病特色
5 A% B' Y$ }3 ^- UBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 5.39.217.770 q5 R b/ c" \
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 f" K W7 E- z- u# `3 K
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）tvb now,tvbnow,bttvb) s) x8 B( {5 H& d. f' R* x. Y
& Q! f6 ~8 X/ e6 J4 D6 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV 有幾個特色：
6 Q, S* ~ E* aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 公仔箱論壇( W, I2 j' S; H8 k4 ~
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
9 k8 b8 J) [# H6 f5.39.217.77・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 9 N( x& R9 G% D: `1 ~0 P8 n
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耳石異位疾病診斷 tvb now,tvbnow,bttvb2 [: m6 X$ \8 C7 o- Y R$ e
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。5 y/ T6 Y4 b0 A
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8 J' J2 X" @4 t% TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇4 G8 h* E- a+ S/ {2 ? v
治療方式 5.39.217.772 O* g8 W( S( e. ~
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 0 }! `8 ]2 q$ \9 i2 @
$ r1 v) A/ ]' \( M5 f5.39.217.77・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
# G5 m$ x8 W+ c1 @2 n" a" `・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& l/ o2 a: h( M- G) J- |0 O
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, _) F5 f" ?. _
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 2 G' M5 X% \: S- J# i
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
8 i! w! A6 T3 s5 U* B9 y, y・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 tvb now,tvbnow,bttvb" @% p7 b; U# I3 D; g% R: S) {/ x
・請勿自行執行耳石復位術。 5.39.217.774 P% a/ `& Q; G7 U
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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