早安健康／耳鼻喉5.39.217.77: j% O9 @- j3 G$ L x/ d
1 ^" A5 I0 d: k3 l+ F- ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77: w4 n7 [- f* g& D/ r
上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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" o/ \- Z7 n2 R Ptvb now,tvbnow,bttvb剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 tvb now,tvbnow,bttvb5 r \8 W9 y% j4 @4 o
( F: d& i: ?8 f' X/ {+ f5.39.217.77耳石異位的名字由來
+ u' g9 B& p* A# Y% D- ?tvb now,tvbnow,bttvb這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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( C. G2 o( S$ v4 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石脫落的原因 5.39.217.77! j: l( ]% X8 }8 L W' I8 d4 W
% I5 M& S2 ~- M3 {. @5.39.217.77耳石脫落的原因有：
, V/ |! P7 h3 ]# {0 `0 X公仔箱論壇・頭部外傷
8 |. |. |- m. a3 c5.39.217.77・老化 tvb now,tvbnow,bttvb3 ^0 D5 E. F' x# A6 z
・噪音傷害 5.39.217.776 s; u- H8 V1 [& r
・藥物造成耳毒性 5.39.217.77- U* V! S7 n2 @
・前庭神經發炎 , s; U( P9 t/ |/ q# y
・慢性中耳炎
- _* y2 k1 a6 w' x・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 5.39.217.776 E6 w' w, J' R- Z$ B
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疾病特色 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L$ D$ b; u% Q+ w9 a
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' l* J# ~8 A* V+ M Y, j, O( H
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
% W1 k1 {# W( U/ C [5 Stvb now,tvbnow,bttvbBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）# W$ q8 O4 @7 x2 a9 z9 x# ?6 j
& G7 M& X: I" j. n' @5 X ABPPV 有幾個特色： 公仔箱論壇1 m) B% F! W! A8 }
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
# o* G! b8 t8 t: I9 u- M" {. A2 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 5.39.217.77" E6 @2 ]$ R/ f8 }; D7 u9 Z3 @
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 tvb now,tvbnow,bttvb+ w& G9 j3 {3 v+ @# M
4 M* O: a. Y5 j/ I! D8 E) j耳石異位疾病診斷 1 h7 v# k" b0 w4 g( n# E
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。公仔箱論壇, [& i0 q4 U) C" A3 O
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+ ] f2 k0 ~/ J9 h* Y6 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 M' s2 Z2 r2 y) t( Y治療方式
* [2 m- p$ R( {- S) f M, f5.39.217.77前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
9 [7 f0 k4 q& i! B) gtvb now,tvbnow,bttvb・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
+ P. k. `3 e. q7 \: V) A1 d$ m・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 + R: |. P4 M! p
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
9 v2 W _+ i/ ]: J( N9 \8 t$ d公仔箱論壇・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 . O% f: G( P) ]
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
0 x% x: A. z: D" n) Y・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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