服用哪些藥物容易中暑?5.39.217.774 z N6 @; |# n/ f1 ?5 ^. a$ j3 q
吃了這些藥物較容易中暑5.39.217.77; }8 c# z% O7 f l
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導5.39.217.778 N7 S9 t4 C1 a
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。tvb now,tvbnow,bttvb; ^* f# i# N* F' L2 z
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
, |2 k7 Z5 H, c0 d3 h( a公仔箱論壇賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。7 o( b7 x' x7 x0 t+ G8 `
較易誘發熱傷害的藥品：
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/ I& V+ O' U0 Y1 Y6 k: s藥物(食品)
' P Z- \" _$ J' @ | 作用功能分類(來源)
b4 O/ O f* @# w* `9 l! w4 F7 z | 酒精tvb now,tvbnow,bttvb. X9 B% [4 K `# y) O$ Q" T
抗組織胺
( g0 G5 U$ e% l1 q. U7 L! |乙型交感神經阻斷劑公仔箱論壇) V# Y z* P: E1 H2 U T; \$ h& R
利尿劑
' X6 h3 E) J- U; TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Phenothiazine類藥
) r/ i, A1 ^' N( F三環抗鬱劑(TCA)' Q9 x3 Z* L5 `# o( G0 ]4 m
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)# L/ ?1 N: C: f# m. p) v0 n- G
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
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茶鹼(theophylline)公仔箱論壇2 l. G4 [! e! f. }* G- b
古柯鹼
. k2 h) p2 i+ s安非他命
- l* y1 I+ { a5 [3 p# I& ptvb now,tvbnow,bttvb | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等5.39.217.773 A. o z$ g# |* ^) @+ x/ H
抗過敏、感冒藥等
2 w/ k/ K) u% X5.39.217.77降血壓、心律不整用藥tvb now,tvbnow,bttvb, P2 |8 O- o% E4 ?2 s. m+ \
降血壓、利尿5.39.217.77- p1 R3 p9 C$ V. B: \
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7 D" N1 H0 W2 U8 k5 C& s6 t( F% Htvb now,tvbnow,bttvb賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
" `4 s( f# m8 C+ X一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
" ?8 o; h8 x$ T9 v" D# Wtvb now,tvbnow,bttvb二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
7 V! w0 [5 [' o! j公仔箱論壇三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。# l8 b! }, e2 m* V! \
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
4 n0 U j7 j% [; I( k1 ~1 Y4 t/ ptvb now,tvbnow,bttvb對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% J$ @+ B+ ?) K5 N* J3 O
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
# m) M$ }: E; W5 T9 n& L5 W9 B2 Y! b1 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
) ~8 Q* P# e2 E. C三、攝取足夠的水分和鹽分。公仔箱論壇. A2 i, @/ R8 K& s. M$ j. y& v( C% K
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
: l q" Y. P ?1 V' l公仔箱論壇賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
: X! J1 w7 v$ t3 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭醫師補充:
& S Z1 G/ t6 i$ m$ e/ k) Ctvb now,tvbnow,bttvb這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。tvb now,tvbnow,bttvb3 D5 }8 A2 @; V1 p/ {1 Y* m6 K
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文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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