Benny是一位標準的高齡煙民, 他的牙齒被濃濃的煙霧熏成了金黃色。帶着溫熱性質的煙霧在漫長的吸煙歷史中,讓他的聲音變得愈來愈低沉、沙啞。Benny最近開始留意自己的健康,注重了養生。他發現自己最近右側的口腔開始有不適的情況,馬上到診所來查看。
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咽喉疼痛tvb now,tvbnow,bttvb6 x: \. ?2 C) [- C1 B' t
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他打開了聲音沙啞的嗓門說:「我最近這幾天啊,無意中發現口腔有點兒不舒服,我就開始注意飲食了,但是它沒有自己好起來。接着我就感覺到咽喉開始疼痛,而且吞嚥的時候也在痛,我心想,不得了啊,我很久沒有痛過了,我這咽喉最多就是癢、咳嗽啊這樣,很久很久都沒有痛過了。哎呀,這還不止,口腔裏面的問題還接二連三的出現。現在不單單是咽喉痛了,我的右側牙齦也腫起來的,這是怎麼回事啊?好了,牙齦痛我也不怕了,它今天又出現了新的情況,連我的下頜關節,還有頸部的右側也痛起來了,這我真的從來沒有試過啊,我是不是得了癌症啊?」
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我說:「你最近都有戒口嗎?睡眠怎麼樣?煙是不是還有在吸?有吃過上火的東西嗎?例如煎炸、辛辣、果仁、朱古力、牛羊肉等等……」tvb now,tvbnow,bttvb+ W' b4 L% |3 z n4 A& Q
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他說:「我都吃的很清淡了,只是繼續有吸煙,睡眠最近是差了一點。這樣火也上來了嗎?」我說:「對啊,如果睡不着或者睡的時間太少, 虛火的上升會非常厲害,很容易在口腔、咽喉、牙齦、喉嚨等地方出現問題的哦。」他說:「原來是這樣嗎?我就是看了一晚通宵球賽,然後就出現問題了。」
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3 P! A1 |2 M9 G' \# s5.39.217.77虛火上炎
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5 e" Z' \ X7 K: z8 K2 h3 I8 x2 @我給他仔細地檢查,發現口腔裏面咽後壁紅腫,有濾泡的增生,顎舌弓紅腫,右側牙齦脹大。觸診沒有發現下頜右側有顆粒或者腫物。頸部雖然有壓痛,但是也沒有發現腫物,吞嚥也沒有發現異常的東西。我說:「我暫時沒有發現有腫大的異物在你的頸部或者咽喉的位置。我認為頸部和下頜部的疼痛,很大機會是虛火上炎,肺胃之火亢盛,引起了淋巴的發炎,也會出現這種下頜至頸部前端的腫痛的。這個問題也非常常見的,可以內服中藥去處理。就算真的出現淋巴結腫大,也可以用內服中藥的方法把它完全治好的。我也建議你初步可以做個超聲波檢查,看看到底有沒有問題,排除其他的可能性。」他說:「那麼我先吃藥看看,然後再決定是否做檢查吧。」; _0 x, i3 g' N+ b, w0 m" p v
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我處方了清咽利膈湯加味,配上了白花蛇舌草、大青葉、板藍根、半枝蓮、魚腥草、浙貝、竹茹、半夏、青皮。增強整個方劑的清熱解毒、化痰散結的強度。
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Benny服藥後迅速改善他的咽喉疼痛,覆診時表示,咽喉的吞嚥痛已經消失,只是剩下下頜和頸部還有輕微的脹感,我建議他繼續服藥並盡力戒煙,減少對咽喉的刺激。 |