[健康資訊] 心絞痛勿輕忽預防勝於治療

新聞常見知名人士猝死的新聞，死亡診斷常是心肌梗塞或心臟病，導致生命的消逝，真是讓人惋惜、不勝唏噓！我們不得不重視這樣的隱形殺手。衛生福利部基隆醫院心臟科陳俊兆醫師特別呼籲，此類病人千萬不可輕忽後續的追蹤治療！1 z$ L, ?  P7 A" c6 t, M' F; l

心臟疾病的可怕，在於它常發生的猝死，在毫無預警的情況下，一般大眾容易忽略心臟病突發的可能。成人心臟病最常見的就是冠狀動脈狹窄及阻塞，臨床上稱此類疾病為冠狀動脈疾病，也就是俗稱的「冠心症」，該疾病產生的症狀就是心絞痛。
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有一名84歲女性，是三高患者，8年前，接受過心導管手術，並置入了一支金屬支架。之後，過了好幾年，不再繼續在心臟科門診追蹤。公仔箱論壇5 \% b: C7 H1 |9 ~2 l. [) M1 q

她在日前，因慢性肺病急性發作住院，呼吸狀況日漸改善，但是，她在住院中突發胸痛、心電圖出現新的缺氧性病變，抽血顯示心肌梗塞指數微微上升，當下，醫師先給予緊急藥物治療後，症狀緩解許多，也安排了心導管的檢查。5.39.217.77! g3 a  y' r% t, O

經心導管檢查，發現三條冠狀動脈，皆有多段瀰漫的狹窄病灶，家屬考量病人狀況後，要求先予以藥物治療，目前仍在心臟內科門診追蹤。

陳俊兆醫師說：冠狀動脈心臟病的病因，是由於冠狀動脈狹窄及阻塞所造成。冠狀動脈狹窄是由於在動脈壁的內膜下，脂性物質沈積而逐漸硬化所造成的，這種血管硬化的情形叫做粥狀硬化。動脈內的血液一旦與粥樣硬化斑接觸，很快就會形成血塊，血塊是由黏性的血小板所組成，易附著於動脈管壁而形成栓塞現像，稱之為「血栓」，它會完全阻塞供給心臟血液的血管，造成心臟肌肉的壞死，臨床上稱此種現象為心肌梗塞，會有立即性的生命危險，必須送醫急救。

陳俊兆說，引起冠狀動脈心臟病的危險因素，包括：（一）高血壓（二）糖尿病（三）高酯血症（四）抽菸（五）肥胖（六）家族史（七）年齡增長。; V9 W9 z, G: g& Q" X

穩定型心絞痛症狀有：胸骨後方發生胸痛或胸口不適的情形、在運動時，誘發或加重胸痛症狀，休息及用藥後，即可緩解等情況。反過來說，若休息無法緩解、痛的頻率增加、越來越痛、藥物沒用了，此時，就是不穩定型心絞痛了。陳俊兆醫師提出健康法則：對於冠狀動脈心臟病來說，預防勝於治療，尤其重要。預防措施要避免引起心臟病的危險因素，如：戒菸、減重、運動及控制飲食，對有心臟病發作家族史的人、已罹患三高的患者，更應加強預防及治療。       5.39.217.775 z8 k' X; H1 d, j$ C' q  }4 J

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