前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。tvb now,tvbnow,bttvb. a* a8 N' L8 z0 n8 M
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根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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壓力來源與表現TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# O/ }) z5 v8 d/ y9 I3 y
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
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9 m- g4 |6 w7 `8 l5 H; Q5.39.217.771.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
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4 v2 {' @8 ` Y; r* u$ L A2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。公仔箱論壇' R6 R+ ^& Z" G9 W/ [1 K" N
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3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。tvb now,tvbnow,bttvb. ]! `9 k" x( s- s! \8 d, n, M4 ^
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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SMART訓練5.39.217.77, U6 u& Y. a9 e3 S4 Q% d
/ j- k* Y9 q J* l1 f+ ~% Z5.39.217.77SMART項目主要包含8個環節：公仔箱論壇0 Q% U" x. q7 T8 _8 @" G. o
2 S3 x. V/ ]" E5 ]3 @0 a1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。* ` q5 t/ I" s) } D6 d7 P+ u6 N
1 H, a' ?- I$ E) k! u2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
: ^6 ^3 I1 z- ]& ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d. F, [/ A+ v& w1 l
3.分享社交連通性。, j' {2 R2 r: _) H5 Y3 P
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4.自動思考和評估。% s9 u4 }! g$ s
6 ^& n/ P" X- J& N' k3 H! vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。5.39.217.77" f3 A7 s# e1 u! b" O
& x" i6 M$ d9 |* }+ r5.39.217.776.自動思考，情緒和行為的重組。
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7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。tvb now,tvbnow,bttvb* E+ @2 ~* r4 Z8 A& b1 m3 W* {
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8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。& r- `& E6 B ^
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& b! m# U" z. P成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：5.39.217.775 H: v9 r) _3 L
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1.擁有熱情和提供支持。公仔箱論壇# M2 X2 @6 \, t ?! S' P
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2.展現信任和尊重。6 _. E" P& m f# T- P# i! t( |
7 B# F3 }7 B. S! N/ n$ L5.39.217.773.傾聽而不要評斷，以及接受。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 k5 L7 z) K5 N5 O3 Y, k) K
% Y8 `( o: z, f% Otvb now,tvbnow,bttvb4.允許宣洩。' l) @: W& w& Z
: O$ k' n& z6 T, _% h* Btvb now,tvbnow,bttvb5.適當地解釋困苦。5.39.217.77+ F3 V$ X. `( L1 x
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# s2 R; ]6 B- v1 R. m5 n
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7.設定合作目標，形成共同行動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 J* u" }. y8 R2 P' R) c
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8.保證提供現實目標。
( S: C% Q, T. O) p# A8 V$ H, cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 q* {1 l* L2 Z' L( d# I+ ]" RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9.灌輸希望和樂觀。tvb now,tvbnow,bttvb5 ^& j% g) M9 X& y- u6 t
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10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
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1 j; v7 A+ D. J3 i3 Q11.願意靈活地運用患者的方法。
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& l5 E- k9 T) R/ N# |tvb now,tvbnow,bttvb小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應tvb now,tvbnow,bttvb/ Y& r. \% r/ v d4 K
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1.小組治療中的治療要素有：7 @: T @6 s W$ i5 T* K% I) T, F
/ \3 z6 t# C3 t% c. l. ztvb now,tvbnow,bttvb廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。公仔箱論壇& d% }7 a. u) D/ z' E& Q( L
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。公仔箱論壇& S' a! k! L; e+ j6 U6 F# w
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4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：' I0 f! x! b- p4 |
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愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；tvb now,tvbnow,bttvb9 U4 W! i" P* \+ Z- A; o
' Y9 F6 |/ p: C, m參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
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意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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( ~3 ~% v# d8 A' C6 J+ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART的發展計劃TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 x/ _) t; W8 |$ S4 ~0 X
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推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。公仔箱論壇7 K: O+ H0 A0 |
2 S [2 a1 o) X m/ l1.改編適用於華人的方案及編制手冊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ]1 W' `; y" @" b
' `, `) i c; |- q2.對特定疾病和情況的臨床試驗。tvb now,tvbnow,bttvb# ]: q6 n4 m- C/ h" o
/ c9 ]! {3 l. F0 e* g3.與SMART相關的生物標記物研究。公仔箱論壇1 O) n+ X, R! b( K$ g/ }1 n, U3 _
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4.為大規模傳播而進行數字化。
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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