常常咳嗽、覺得食物很難吞嚥，很容易噎到或嗆到嗎？這可能代表著吞嚥肌肉的機能開始衰退，導致反應能力下降，必須要小心吸入性肺炎的的問題。肺炎在104年統計的國人十大死因裡面位居第四，衛福部胸腔病院胸腔病科的張祐泟醫師表示，吸入微生物、刺激物或是不明外物都可能會導致肺炎，尤其是老年人更容易在吞嚥口水或食物時，不小心將異物嗆入氣管，是引發吸入性肺炎相當重要的主因。 公仔箱論壇/ C0 o+ b& O/ T, m% T0 U, y, |
. v. i; E* |, Y- ]7 V' F吞嚥能力失調容易引起嗆咳 $ ], i- F1 V/ g& Y3 U. F3 l5 T% E
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當人在進食、喝茶或吞口水的時候，能夠讓它們不進入氣管的就是會厭，會厭與舌根部相連，平常呼吸的時候會厭會朝上打開，在吞嚥的時候，會厭會往下蓋住喉嚨，阻止食物誤入氣管。隨著年齡的增長，當反射神經或運動神經的反應能力下降，吞嚥時機與吞嚥中樞下指令的時間一無法對上，會厭沒有遮蓋住氣管，就會導致吞嚥物進入氣管，引發咳嗽。 c- T3 A; G8 l9 C. G
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彰化基督教醫院的家庭醫學科醫師張軒睿與吳美鳳表示，吸入性肺炎當中也有很多跟意識不清有關，當意識狀況不佳時，如酒精過量、服用安眠藥等，會使吞嚥能力變差；或是本身有神經肌肉疾病，如失智症、帕金森氏症、重症肌無力等，或是有胃食道逆流、長期臥床等情況的人，也很容易嗆咳。若是吞嚥能力失調，痰會變得難以咳出，吞嚥物容易嗆入氣管，在氣管裡逐漸腐敗，口腔細菌也在氣管內繁殖，進而引發感染，造成吸入性肺炎。' g' p" u' Q& r' L8 i2 I
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預防吸入性肺炎3方法
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[9 ^: o( ?$ Z( t' q5.39.217.77日本聖瑪莉安娜醫科大學特任教授井上肇建議，可以做防止吞嚥肌肉衰退的訓練，每天對唇、下顎、舌頭等部位進行鍛鍊，可以加強口腔肌肉的力量，多多補充富含維生素B群的食物，也可以幫助神經系統正常運作，並且在進食咀嚼時應多加留意小心。 - y6 l. T, M1 H& W7 |0 t. c
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1.吞嚥肌肉訓練（1天4～5次）
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嘟嘴、咧嘴笑。 tvb now,tvbnow,bttvb: D# g, o" A& W
噘起嘴，嘴巴輪流歪向左臉與向右臉。 5.39.217.77+ r) o$ ~- y# W, r. ^6 B- m
嘴巴張大、閉起。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ H; L- r+ T2 `$ r
鼓起臉頰，往內吸臉頰，來回做2～3次。
! d+ d9 ?5 h1 l e用舌頭輪流碰左右兩邊的嘴角，來回做2～3次。 公仔箱論壇6 N0 C% X( w) a2 z9 X3 b7 X! ^2 P8 `# a
舌頭推到外面、伸向口腔裡面。 . x/ v$ W/ r' x1 C! q
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2.補充維生素B群
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要改善反射神經衰退問題，可以有意識地攝取維生素B群，
, C' P$ Y# }" V# _tvb now,tvbnow,bttvb維生素B群是協助體內代謝功能重要的輔酶，可以幫助維持腦、* A+ C+ w6 ^. O+ g7 G8 v8 t
神經與皮膚等的健康，
' T: W/ s+ j6 x1 Z公仔箱論壇以下分別舉出含維生素B1、B2、B6、B12的食材。
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B1：豬腰內肉、黃豆、糙米、胚芽米、花生
( m/ r# g1 T& a9 YB2：豬肝、雞肝、烤海苔、抹茶
5 D* q3 f, [; _; k* p6 Q公仔箱論壇B6：大蒜、香蕉、秋刀魚、鮭魚、鰹魚、鮪魚 公仔箱論壇% ?4 {' L4 ~, e* r0 D; @) c, d3 z
B12：蛋、優格、起司、蛤蜊、魚卵、赤貝
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3.注意進食
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進食的時候不要狼吞虎嚥，應以一口一小份量來吞嚥，慢慢地吃，將注意力集中在進食上。1 _% `: v1 k7 X! a& l! }
如果要喝酒必須留在餐後，也要節制吃辛辣刺激物的次數，因為酒跟辣會麻痺神經，也很容易引發誤吞。
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% x! S0 E& Q; j. q% v! }2 ~健康／李奕璇編譯 |
發表於 2017-6-8 07:47 AM
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