妊娠合并糖尿病，可在原有糖尿病的基础上合并妊娠；或妊娠前为隐性糖尿病，在妊娠后进展为临床糖尿病；或妊娠后新发糖尿病，凡以上3种情况均称为妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus, GDM)。
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妊娠糖尿病多发生在妊娠前半期，主要与胎儿摄取葡萄糖和氨基酸有关。其次胎盘激素有抗胰岛素作用，使胰岛素相对不足所致。这种病严重危害母儿的健康，容易产生流产、早产、死胎、妊娠高血压综合症、羊水过多、感染及小儿畸型等。妊娠糖尿病的发生率为1至6.6 0/00 ，妊娠糖尿病分娩数占总分娩率0.64%。
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妊娠糖尿病临床可见两种表现：
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' P& T n& w) E8 N一、有症状者：即多吃、多饮、多尿和体重减轻，即“三多一少”症状，以及视力障碍等。此外早期妊娠还易发生妊娠剧吐、真菌感染。中期妊娠症状可缓解，晚期妊娠行引产、分娩、剖宫产合并感染时症状又趋加重。空腹血糖>6.66mmol/L(120mg/dl)，糖耐量试验异常。
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二、无症状者：即隐性糖尿病，但病史中存在妊娠糖尿病高危因素，如①尿糖+++，或连续两次尿糖+者；②有明显糖尿病家族史；③巨大儿分娩史；④肥胖症；⑤死胎或畸型儿分娩史；⑥羊水过多史；⑦反复发作真菌感染者。一般通过血糖测定和糖耐量试验有助诊断。
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妊娠糖尿病系高危妊娠，因此早期诊断与治疗非常重要，尤其是症状不明显者，必须通过仔细询问病史以协助诊断，其治疗关键是总热量控制及饮食控制，轻者可单用食疗，重者必须接受药物治疗，并辅以食疗。否则将会延误病情，并危害母儿。
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2 t* b; t; i' k! \) }5.39.217.77饮食原则. K& l/ Z! ?0 i
G2 q" U [6 h! A: ~4 W Z) K饮食原则可参照糖尿病。6 v% C7 F! k1 h. B6 `
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妊娠糖尿病的热量按30至35cal/kg/d计算。其中碳水化合物占40％，脂肪占40％，蛋白质占20％，按3至4餐分配。每增加一个妊娠月，热卡增加15至40％。饮食控制的血糖指标为4.44至6.66mmol/L。2 r' ]# t' A: g8 ~; S5 W
2 b, O; M% ^0 A) a妊娠糖尿病患者大多素体阴虚，宜食用滋阴清热的食物，如白木耳、百合等。
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0 m; W( r2 f& _& C+ R0 w# Otvb now,tvbnow,bttvb妊娠糖尿病由于多尿而大量消耗水分，故应及时补充体液及电解质等，可多饮低糖含量饮料或汤水。tvb now,tvbnow,bttvb; v" d$ d1 B0 {* @% @4 f9 r% p! D
* d2 A, h4 ^5 J% c4 d; \食疗选方
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4 f- ], m5 Q* I; J: R2 P7 utvb now,tvbnow,bttvb1. 生山药80克，去芯莲子20克，赤豆泥15克，糯米粉500克，和匀做成小丸子，煮汤熟后服用。适用于妊娠糖尿病症见糖尿病表现者。
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7 l/ f( e( | C1 z# DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 玉米须50克，加水1500 ml煮成700 ml，分2次服完。适用于妊娠糖尿病口渴明显者。
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3. 苦瓜1条，去籽后切薄片，用武火炒至七分熟，入豆腐100克并适量调味炒至全熟，每日服用。适用于妊娠糖尿病消谷善饥者，兼有降糖作用。、tvb now,tvbnow,bttvb! l* Q: g% v6 C$ j
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4. 鲜番薯叶50克，冬瓜100克切碎，用适量水炖熟后食用，时时食用。适用于妊娠糖尿病多饮多食者。
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5. 小麦麸煮粥，将熟时放入枸杞子20克，每日2次。适用于妊娠糖尿病具阴虚表现者。
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6. 苦瓜洗净去籽切片，山药20克，粳米适量加水煮粥，时时食用。适用于妊娠糖尿病血糖控制不良。3 d7 p6 q" Q0 A) Q2 ~
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7. 玉竹30克，百合20克，银耳泡发2朵，枸杞子20克，山药15克，加水煮粥或羹食用。适用于妊娠糖尿病症见口干多饮，身热汗出兼心浮气躁。公仔箱論壇# {4 }8 H& K" z$ h7 m( G
" a D1 P* z& {9 {# e' i8. 鲜葱头100克洗净后用开水浸泡15分钟，加适量上等酱油调味，当菜下饭。适用于妊娠糖尿病多食者。 |
發表於 2008-7-11 02:40 PM
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