《BMJ》非類固醇抗發炎藥（NSAID）是一類具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用的藥物，臨床主要用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。隨著社會發展，NSAID已成為全球使用最多的藥物之一，因此該類藥物的安全使用問題也受到人們的廣泛關注。 1 S# w: l$ J) q$ J F- ]
0 W' V. X* [& U2 ?A Arfè教授團隊開展了一項巢式病例對照研究，對2000-2010年期間開始服用NSAID的成人患者（年齡≥18歲）進行分析，旨在探討各種NSAID的心血管安全性，評估非醫囑服用NSAID與心衰竭發病風險的相關性。
/ E- q4 s8 s+ ]) t: U$ {2 t: }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. N; g# i8 Y1 q/ k- `' C2 O
該研究共納入92,163例心衰竭發病者和8,246,403例相應對照者，並採用多變數條件Logistic回歸模型對服用27種NSAID（23種經典NSAID和4種選擇性COX-2抑制劑）與心衰竭發病風險相關性進行評估，結果表明兩者有一定的劑量相關性。
1 _& q9 `6 _. y8 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ X( d! ]$ X- D5.39.217.77研究資料顯示，近期（近兩週內）服用NSAID者的心衰竭發病風險，較有NSAID用藥史者（過去183天前曾服用該類藥物）增高了近19%；服用7種經典NSAID（diclofenac、ibuprofen、indomethacin、ketorolac、naproxen、nimesulide和piroxicam）以及2種選擇性COX-2抑制劑（etoricoxib和rofecoxib）後，患者心衰竭發病風險增高。 ' N* O k- R# K) m" m/ d) \1 O6 N; q/ H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W& E+ M) i/ J5 P: ?
當diclofenac、etoricoxib、indomethacin、piroxicam和rofecoxib用藥劑量較高時（≥2倍每日規定劑量），患者心衰竭發病風險仍增高一倍以上；甚至indomethacin和etoricoxib用藥劑量僅為中等劑量時（每日規定劑量為0.9-1.2），患者心衰竭發病風險仍增高。目前暫無有效資料可表明服用常規劑量celecoxib與患者心衰竭發病風險增高相關。
- J" }! D+ [5 N0 A5.39.217.77公仔箱論壇( ^8 n: Y: A$ k! b! L* r/ D( b
綜上所述，近期服用NSAID可導致患者心衰竭發病風險增高，且與藥物種類、用藥劑量密切相關。該研究結果可為NSAID臨床應用提供一定的指導意見。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 d7 Y8 Z% e0 Q; G( j/ y
3 M/ V/ I6 g. J2 U公仔箱論壇本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知
O2 @, u- W1 b9 z7 ]tvb now,tvbnow,bttvb參考文獻︰ 5.39.217.77( E5 t: P( d- y% [6 v* ]4 ?) L, M6 E
BMJ : British Medical Journal
+ L1 z! X7 S2 F$ h5 J. o5 X ^tvb now,tvbnow,bttvbNon-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Risk of Heart Failure in Four European Countries: A Nested Case-Control Study tvb now,tvbnow,bttvb2 o# _, V \3 g1 \' ^' c
BMJ 2016 Sep 28;354(xx)i4857, A Arfè, L Scotti, C Varas-Lorenzo, F Nicotra, A Zambon, B Kollhorst, T Schink, E Garbe, R Herings, H Straatman, R Schade, M Villa, S Lucchi, V Valkhoff, S Romio, F Thiessard, M Schuemie, A Pariente, M Sturkenboom, G Corrao
8 N% p( B- v5 {. C* b5.39.217.77
$ V2 ?* A; t4 ?4 g公仔箱論壇
! w8 a5 O0 S+ i5.39.217.77 Q" A0 z# \$ B6 b
3 Y j& a: ~" z8 \" N! U1 k I' p
( X8 [- A0 p/ _3 u9 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 d' E, x' I4 o, A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 a/ a0 C# B, ?7 W
健康／ELSEVIER全球醫藥新知 |
發表於 2017-4-26 07:28 AM
| 
