目前台灣每10萬人中，約有5至7人罹患甲狀腺癌，是女性十大癌症發生率的第5名，好發年齡為20到45歲，雖然目前比例較低，但是發生率有逐年上升傾向。6 L" h% }8 M8 a3 v
' u0 O2 P! {3 A# _& M, L4 `8 @+ f5.39.217.77臺北市立聯合醫院和平婦幼院區一般外科主治醫師黃晞育表示，甲狀腺癌成因多不明，目前證實最有關連的是輻射暴露（例如居住在輻射汙染區域、兒少時頭頸部或胸部上方曾接受過多Ｘ光等輻射性檢查或放射線治療），並且可能在在輻射暴露後10至20年後才發生。
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除輻射暴露外，另外有約20~25%的髓質癌患者具有家族遺傳的傾向，而有些橋本氏甲狀腺炎患者可能與甲狀腺惡性淋巴瘤的發生有關。
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黃晞育指出，甲狀腺癌一般可分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、分化不良（未分化）癌、轉移癌與其他較罕見癌類，其中以乳突癌所佔比例最高（約75%），其次是濾泡癌（約15%），而其他的癌則發生比率較少，髓質癌、分化不良癌各約佔5%。) n! |0 V; @9 U) ^" u! x
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一般來說，像是乳突癌及濾泡癌屬於分化良好型癌，是在人體所有癌症中，相對而言算是生命危害很少的癌，主要是因為其生長緩慢，而且可使用手術切除、放射碘131、甲狀腺素治療等治療方法，在一般狀況下，病人的預後良好。tvb now,tvbnow,bttvb& j$ E" G4 ~9 I2 W% g
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甲狀腺癌治療中，分化良好型癌（乳突癌及濾泡癌）的治療仍以手術儘量切除甲狀腺乾淨為主，雖然某些局限性的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺局部切除，但大多數專家仍建議儘量做甲狀腺全部切除手術；而髓質癌以甲狀腺全切除加頸部中央淋巴清除為主，而分化不良性甲狀腺癌的預後最差，目前沒有有效的治療。
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! o; R7 _' V" n5.39.217.77對接受甲狀腺全切除的病人，在術後需補充適當劑量的甲狀腺素，以避免甲狀腺功能低下的症狀，醫師會根據病人體重、病情及症狀等來斟酌應給予的劑量。
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+ M! N: K9 a- T9 Z( T+ W" j5.39.217.77也會根據病人年齡、性別、癌細胞的種類、腫瘤大小、局部和淋巴腺侵犯程度來決定是否做放射性碘-131治療，以及應給予的劑量，術後適當使用放射碘-131及口服甲狀腺素以抑制甲促素（甲狀腺刺激素TSH），在一般狀況下，病人的預後良好。 5.39.217.77* }4 Y9 c% d0 X1 [6 p8 V! m5 f/ A
6 S' ?. S+ c4 D# o% i) o3 o" E( [' b公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 v) p! X! B8 r4 \3 k) B
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台灣新生報 |
發表於 2017-4-5 07:12 AM
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