一名61歲男子，洗腎長達10多年，卻發生手臂腫脹一倍以上，並伴隨手指發黑，就醫檢查發現是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科團隊利用人工血管覆膜支架，幫助患者開通阻塞的中心靜脈，手臂腫脹情況終於改善。5.39.217.77( K$ o1 L) N K. s( a' x4 R
5 x! Y1 L) |% ^5 R中心靜脈阻塞 手臂腫脹5 c: n5 A* K- h2 u
收治個案的新光醫院心臟外科主任林佳勳指出，該患者使用血液透析洗腎長達10至11年，經過冠狀動脈繞道術後，曾接受右頸部中心靜脈導管插管，以右前臂動靜脈瘻管3至4年，結果發生右上肢腫脹的情形，確診為中心靜脈阻塞。tvb now,tvbnow,bttvb: Z7 N v4 g# m: y7 G. f
( M5 T* z1 {$ @$ A0 s; r% T人工血管覆膜支架療效佳tvb now,tvbnow,bttvb1 a2 V% B2 ^5 @' y
林佳勳主任表示，傳統治療中心靜脈阻塞，以血管腔內氣球擴張術為主，但需反覆接受血管腔內氣球擴張術，才能消除肢體腫脹症狀，或植入裸金屬血管支架但療效差；該院利用人工血管覆膜支架植入開通阻塞，一年的通暢率超過8成，但需自費7萬元。9 t8 p5 e" o9 k5 l) b w5 K2 h
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洗腎應早期接受血管通路手術
! M- {; |" c' [1 K" _# _; @/ x7 T據統計，全台超過8萬名洗腎患者。林佳勳主任建議，慢性腎衰竭患者應早期接受洗腎用血管通路手術，以免不得不洗腎時，沒有上肢血管通路動靜脈瘻管可用，就會增加中心靜脈阻塞的機率。
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健康 記者郭庚儒報導 |
發表於 2017-1-25 08:46 AM
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