60多歲的張媽媽是位C肝患者，前陣子因甲種胎兒蛋白指數alpha-fetoprotein（簡稱AFP）偏高而一直煩惱，其數值一直高低起伏，而因肝臟內有1顆約1cm左右結節，張媽媽接受肝臟抽吸檢查，報告呈現良性變化，醫師告知高胎兒蛋白，可能是因為慢性肝炎急性發作或肝硬化導致。
! ~) q* u+ O4 ^肝腫瘤愈小愈難偵測出來+ e0 |( G7 k9 {! u! d A
+ S! g6 {- D+ A: Atvb now,tvbnow,bttvb經由新型肝標靶顯影顯示，原來位置的良性肝臟結節極有可能已經變化為早期肝癌，經詳細解釋後，張媽媽住院中接受肝腫瘤切片，證實為分化良好的肝細胞癌，並接受肝癌射頻消融治療後，目前已經追蹤一年，目前胎兒蛋白已經回復至正常範圍，並且無復發的現象。公仔箱論壇, E) J( J) w! Q X- l% _( q8 p
# \. f2 g+ }' R7 P5.39.217.77衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示，肝腫瘤愈小愈難偵測出來，國外研究顯示，以早期肝癌為例，精準度較高的電腦斷層攝影（CT）和磁振造影（MRI）相比較，1～2公分的肝腫瘤，CT的準確度只有6成，MRI的準確度為8～9成。5.39.217.771 C/ t6 W) g( y3 X, b
5.39.217.77) Z4 K6 ` y: Q
CT檢查易受到呼吸影響失去精準4 C6 X: k, j" g7 O9 a6 U
tvb now,tvbnow,bttvb- V9 H: e ~6 @/ G
若為1公分以下的肝腫瘤，CT的準確度只有1成，MRI的準確度為3～7成，而臨床經驗發現，CT和MRI在肝腫瘤的精準度差異性約30％，這是因為CT檢查時容易受到病人呼吸的影響而失去精準度，另外，對於脂肪肝或肝硬化合併假性腫瘤，鑑別力不如MRI，但是肝腫瘤愈早發現治療，存活率愈高，也因此突顯出肝腫瘤檢查精準度的重要性。5.39.217.77: @4 G8 s5 \% H
2 P. j v2 q% c. B術前影像檢查會影響手術成敗
" v9 _" y+ A+ A% {* e& U5.39.217.777 A# e5 E0 m' M. ?/ z" Q# _
肝腫瘤檢查精準度不只影響能否提早發現腫瘤，還會影響治療方式的成敗，邱彥程醫師指出，目前醫界針對早期肝癌的治療，除了手術切除外，射頻灼燒術為一個相當成熟且廣為應用的治療。
2 I! j; q6 g \* L$ Y公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb: u) H% m! b0 Y; L0 N2 A
射頻灼燒消融肝腫瘤的術前影像檢查會影響手術成敗，因為消融的範圍如果太大，容易傷害肝周邊的器官及組織，如果消融的範圍太小，又容易因為消融不乾淨而造成肝腫瘤復發，消融範圍大小差距約0.5至1公分，這0.5公分能決定治療成敗，也因此突顯術前影像檢查的精準度有多重要。
. t1 ] [, h- k$ s: v公仔箱論壇
( ^9 h3 T# N9 I+ R1 p3 X! D6 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' s0 d% m! V* J; QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇& f, B2 d h. K" x: U
公仔箱論壇5 t- i4 G# Z! A) Y8 u
; Y$ A- e S I/ V7 r
% L+ _7 \ H3 R- u公仔箱論壇5.39.217.778 [7 t! T3 n( Y6 ~" ~6 L
健康 記者徐平／報導 |
發表於 2016-11-26 09:50 AM
| 