近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。
. ?; `1 q, P7 A- }% C, I* M6 N. ktvb now,tvbnow,bttvb1 a: I( @# ? q. b3 k$ @0 x; p
二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。 - L, F0 c. J- X
. }7 g( ]$ t0 |, }: ~2 x+ W( w公仔箱論壇早發型膝關節退化原因
0 f, D+ S/ h0 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
3 ~! K9 P3 ^5 v5.39.217.77' v/ I- `) B+ D; q
導致原因:公仔箱論壇0 E+ T6 `. _8 `( O* L7 u0 k- L
壓力異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y# }% D7 p. Y! s2 F! m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B/ C2 s+ @: a- U
1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
( n' w- \7 J5 | J5 f# {公仔箱論壇2.肌肉無力- y- i6 h+ g, G" D6 M/ @4 h+ z2 p
3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
- Y8 X0 X$ A" T: I5 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.肥胖TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 r" v& o4 C; o2 Y1 [. E
5.外傷
8 w" Z4 ~/ I2 D" t6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
3 r7 H+ I: b# T* S6 w' [' f# c$ s) U$ M9 z: }5 a
軟骨異常
* s; J% b/ \. [3 ~" m5.39.217.771.慢性發炎
' e c( k5 f; B/ P% O7 F5 ~2.老化TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {* D3 U' I) I+ t
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 E9 K/ s* g- R' a Q8 L; D
4.免疫功能失調
8 F' ` Q3 H" Q5.遺傳或代謝疾病1 r+ J4 {/ H: ]: O p& u" |1 w
6.營養不均; I: e9 `7 e$ Q" K
5.39.217.77) c. n9 s/ H4 v. k5 M- d; A* t
平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
: ]$ l, J6 H8 l8 I0 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) a: Z( Y: A& O3 D
針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ~1 |0 O \8 R5 `
) h+ f* z0 o6 w: ~1 L韌帶為什麼會受傷？
6 f% h: c, ] C/ C3 |公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) J) Z0 A3 u% L7 L" L. j
韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。+ Z9 i+ I$ i7 `) a$ u
1 F6 V! ~* ]" f# x& s5.39.217.77韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。
* M7 ~! M5 e& d$ b5 }, aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ o+ R! r+ M" f8 U) ]5 e8 L
避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ 5.39.217.77, d. R' e0 ~8 Y! X$ T
* e& r6 o- l4 N8 T& n; Q
傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。 公仔箱論壇$ K. N3 U6 o' ]+ r
) U7 R J. A" Z3 ^* o公仔箱論壇針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化： 公仔箱論壇/ v9 J2 t$ I {$ y7 n* a
) o$ ^+ I X) A1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨 公仔箱論壇/ V1 P# \8 k$ B a
2. 以增生強化再生代替消炎止痛
@- \+ l: a- h$ d* X. h5.39.217.77
& F& Q3 N+ t' n: x( h- e; z8 Q! B實際的治療方式如下：
* j- @+ l6 Z2 a5.39.217.77" z. T( `+ o; M
保護方式:TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; `- G# K, F- e( r3 H# d
5.39.217.77$ _% D/ \6 h- d1 F+ d" o
韌帶鬆弛 ) V5 R3 I3 J: _! V+ ^. M) i# r
1.減重
; p6 _2 w. n$ c) D) U3 Gtvb now,tvbnow,bttvb2.復健治療5.39.217.77( y+ s. Y( f* p& J
3.穿戴護膝
. _/ V3 z3 P1 H/ f8 |" {/ f4.姿勢與動作調整
. a A, q3 `! m* P7 Q. c
( H0 W2 D8 M0 M" X& {5 f: v5.39.217.778 i( o% L6 E. o. |
肌肉無力 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y( R6 D8 x }7 n
1.減重
$ Z# J$ U. c6 X$ C0 _5.39.217.772.避免過勞) @( Z4 P1 p# Q" q, A, z
3.局部按摩
' i2 I6 o8 S3 Z" X! H2 E& U3 r! ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 p+ J/ p( |0 z2 c$ q1 c7 Z/ C& Y1 R" m. W- a4 R
增強方式:) ~6 Y4 p- h+ x% R+ l0 r4 j
韌帶鬆弛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ v/ u6 r2 E7 E& N, D5 ~& Q
1.增生注射
* Q V3 s! }5 [- _# g5 l公仔箱論壇2.PRP注射TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 _* l% _+ r# a7 m
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
( h+ z$ \4 @ r- q8 B/ ~5.39.217.77
2 [5 F$ d y; l, e0 g: Y7 }0 X0 d5.39.217.77肌肉無力tvb now,tvbnow,bttvb6 I# X! k7 i1 e3 @1 y4 S
1.運動訓練
$ \. l) _% o% v0 ]( y9 b5.39.217.772.營養補充
. V: d( q# m3 D. s* YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb' s% V- c$ o4 q3 h/ ?
包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。
1 w+ ]8 A0 P! u! u+ Ptvb now,tvbnow,bttvb0 {# {. ?8 j H+ O; B
所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 * B2 L% g& G! H7 k% |: ~% d
tvb now,tvbnow,bttvb& F, f. Q/ {, a! s) L7 q9 z4 j
針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。
' T1 E; u! Z& uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 J0 u7 h: J8 }% r. T
飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 tvb now,tvbnow,bttvb" M1 L u8 v9 t2 o1 P) b/ f3 t) a
8 O x; L- ^5 M9 ~+ b8 k0 }
退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！5.39.217.77: ?0 q' m5 t& L5 P3 @8 ~
- n) O8 t, P7 r! s; H! ^2 H3 U; E
6 x" x1 Z% |6 d% C" n1 q$ h) ?
, v5 H$ h, [5 n7 U公仔箱論壇
# i# i- z7 {4 L1 t# Dtvb now,tvbnow,bttvb健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
| 