近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。
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二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。 $ }. K' J. Y0 Q
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早發型膝關節退化原因
x5 X) [" R; mtvb now,tvbnow,bttvb膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
/ a7 A7 _4 T7 h% R$ Y. M7 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77! [ I8 q9 f" P4 k4 H
導致原因:5.39.217.779 k6 ^/ D9 r2 O* {7 b
壓力異常
2 L2 `! T: d1 F7 m3 }- u1 \# |tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" y7 w4 z5 N* W% l( z3 h% \
1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 N2 O/ X: n1 v5 w+ `
2.肌肉無力
' x: R8 }. B3 w公仔箱論壇3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
' H% z& ]) j0 l) b5 _tvb now,tvbnow,bttvb4.肥胖公仔箱論壇. k7 W. @ h) `' g$ u
5.外傷TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 T, x v2 @9 ~
6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
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軟骨異常
5 m7 _7 |+ i) e0 x$ m1 N公仔箱論壇1.慢性發炎公仔箱論壇3 H3 [$ x! _) W) R8 y/ g: ~$ h
2.老化TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N, w2 K7 s y" h [* ^
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)( y: i, p3 l4 ]8 w# _6 j9 s$ ?
4.免疫功能失調公仔箱論壇/ d3 O \0 u" [! t, l
5.遺傳或代謝疾病5.39.217.774 [& \' l( |) b
6.營養不均5.39.217.77: o+ A6 Y+ o7 I3 F9 v& S& E8 {( ^! ~5 Y
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平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。 公仔箱論壇3 n" {/ q* }$ Z' o; I
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針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。! I O2 f$ _* N6 P1 s0 P
4 X& f, r7 c# Q$ S. \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶為什麼會受傷？
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; K7 }# b3 d' h: w6 r% j韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
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" f9 H7 F' W. U$ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。
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/ T7 j4 a% B1 O) ~& D5.39.217.77避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ tvb now,tvbnow,bttvb( g: W h# o" g7 a
6 T/ e0 J* J1 Z Z5.39.217.77傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。
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針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: j" z( u: R8 o/ n+ G
$ _+ R: i) f" {$ X" a, [* p/ x' J1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨
4 _ u- N9 R6 C) h, ^2. 以增生強化再生代替消炎止痛 公仔箱論壇& a: P- w1 ]0 n: F# P
; C g6 W% P/ MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。實際的治療方式如下： tvb now,tvbnow,bttvb* G' }6 ?- I- [: b1 O. s
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保護方式:% i9 D! f- z1 }2 s7 s9 T% l
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韌帶鬆弛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l. J% U! R& ]! h: M I
1.減重1 k, J7 w8 l9 ~. q* A9 J1 s
2.復健治療
3 _2 s$ H7 A' S- e3.穿戴護膝
! y. @8 D: w7 r' w公仔箱論壇4.姿勢與動作調整
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) c8 z8 l7 x) f$ E' jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 ?; z: O; ~" R. H/ z/ }) g1 A肌肉無力
1 `6 w$ k1 j- z) h公仔箱論壇1.減重
6 ~ D1 c1 B9 i @% \: d! p2.避免過勞
+ t' _: _% O/ V5 r6 h$ K5.39.217.773.局部按摩公仔箱論壇: R' s& i" p/ W1 x% P' e1 f
# M. O# w7 E2 D5 G0 W9 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 A7 Y2 w4 C" C2 B0 U公仔箱論壇增強方式:tvb now,tvbnow,bttvb' ?; u( C7 ~+ W1 b) z/ O
韌帶鬆弛
Q; n7 a% H$ e. vtvb now,tvbnow,bttvb1.增生注射
, ~7 B$ ]8 P' g; m2.PRP注射
# K. G9 N1 k5 f" ?& g( r% L3.再生組織療法(例如幹細胞療法)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k8 @9 Z: j$ ^1 F' h1 q3 J. b8 q
- i; j! V6 J% j1 O肌肉無力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ S1 K4 p9 R: R: ?5 J; r
1.運動訓練4 ?. ? ~0 G$ p$ ^
2.營養補充公仔箱論壇5 q9 `7 L! h9 l w0 L2 D
* q' c; j5 _1 T9 O* K+ wtvb now,tvbnow,bttvb包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。
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所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 ' R; O9 M: A0 w9 g
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針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。 ' B# D) J5 x) k: t6 y
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飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! _/ U/ q2 T) A e/ X( z7 ?# g8 U% {
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退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T% U' j" j6 I4 j
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( X3 a' ?1 d9 n7 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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