新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
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( f8 K7 i1 c. D公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: b: q6 a; Q: y& s
【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】tvb now,tvbnow,bttvb; c2 b' C* P/ U' X. b8 F1 |& W
' f/ |; M* E( s7 X# I臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。: y; q' a/ Y D
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◎先天性心臟病/ J' s0 M t2 ]& x/ l! O, g! S
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1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。
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臨床表現
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# h e( |7 X" y' V( p" `7 F有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：公仔箱論壇# E( t1 Z w5 |3 Z
3 K/ @) P3 C# _+ ^*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。
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*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。tvb now,tvbnow,bttvb7 K$ r3 Y9 V& `2 N t
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當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。
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8 H0 k2 h1 g: q htvb now,tvbnow,bttvb2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。
) [- M3 ]& l8 ]% d& p- Z4 O) |. sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77! J3 u# U& O, N# _& v6 \" m" C/ F
臨床表現tvb now,tvbnow,bttvb+ Y8 }* V0 Q3 ]0 `) V% M* Z+ g
/ n$ k# C. H2 G2 U* _/ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。
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3 K5 E) c; Q- ?7 [# x5.39.217.77◎後天性心臟病
5 x& Q) e1 k+ F* Z" S; H/ C& Z5.39.217.77公仔箱論壇: X, p7 n, a) A/ }5 |# l
1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。
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% @2 V: m5 ], [! u. C( z, w臨床症狀
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8 a" z3 ~% L1 W. }' w# _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。* g% S# A) N8 L8 [
# ?9 n* }4 ]# e; e! o4 f7 R; Htvb now,tvbnow,bttvb2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。5.39.217.77' b- ^" L s, Y5 }# d1 Y6 Y
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臨床症狀5.39.217.77. R# D9 n& }$ U2 u
4 h6 k; _) k# H& O$ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
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3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。
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多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
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; V0 _9 N$ x* o, B/ Qtvb now,tvbnow,bttvb吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。公仔箱論壇, a* g: V: ^- G' J
0 N( I; a0 t5 c0 ktvb now,tvbnow,bttvb至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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