台北市1名40歲的李姓男子，近半年來慢跑運動時有胸悶伴隨盜汗現象，由於長年跑步，不抽菸也沒三高，自認體況健康便不以為意。詎料，上個月至北投健康管理醫院做健康檢查，竟發現心臟冠狀動脈出現「心肌橋」畸形，引起相當大的恐慌。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& a' p# N" ~! S5 F' I
, V6 V9 p M9 T* t* H8 C+ f3 m0 ^8 p# ]收治個案的北投健康管理醫院院長、神經內科醫師蔡清標指出，心肌橋是一種先天性冠狀動脈血管畸形，也是心臟血管先天異常最常見的症狀，發生率約5%至12%，並不低，倘若未被及早篩出，發生心肌梗塞及猝死的風險就會相對增高。
3 X9 K; T: ~3 I6 R" mtvb now,tvbnow,bttvb9 d, }) ?$ ]2 e! J" Y" r- |& Y
心肌橋 猝死風險高
: W0 t& S7 \* w; m* s公仔箱論壇
' O2 B+ Z) v0 q" {# u8 l2 L一般人的心臟冠狀動脈血管是走在心肌上面，但心肌橋患者的冠狀動脈血管卻走在心臟肌肉裡面，因此在心臟收縮期時，造成被心肌包圍的冠狀動脈，因心肌壓迫而變狹窄，然而大多數病患平常沒有症狀，少部分病患激烈運動時，才會心臟缺氧。tvb now,tvbnow,bttvb; c0 h+ G' O* z+ g
@3 j! \& v+ Y. ]+ ^( L0 a( R/ ytvb now,tvbnow,bttvb臨床上，心肌橋越長、血管縮窄越重，缺血表現就越厲害，此時，不僅在心臟收縮期還會持續到舒張期，心臟壁血管都會受到不同程度壓迫，嚴重者會血流遲滯、心肌灌注減少、冠脈血流儲備下降，進而出現心絞痛、心律失常，甚至心肌梗塞和猝死。
/ E' u% C3 [, J7 d6 H. q' D6 Q7 Z4 X. B8 d8 u7 P/ p
胸悶盜汗 心臟警訊公仔箱論壇 Q3 ?! A P( [+ H& u! e
+ Z; @- C( T+ L T蔡清標院長強調，心肌橋好發30至40歲以後的青壯年，這是因為青壯年精力充沛，強烈的運動使心臟負荷增加，心肌耗氧量大增，此外情緒緊張、心跳加快也會增加心肌耗氧量，症狀就會轉明顯。tvb now,tvbnow,bttvb# p+ t, v# y: u* B; ^
6 b# o) s2 I/ Z" atvb now,tvbnow,bttvb常見很多健壯的年輕人在激烈運動如跑馬拉松發生瘁死，其實多是心肌橋惹的禍，這也是為什麼這1名李姓中年男子開車緊張會有胸悶、盜汗症狀；因此，若有常感覺胸悶、氣短、心率加快，建議應趕快到醫院進行詳細排查。
+ N7 `: \+ D, J$ s) }* N
?* h. H ~- u2 W9 r7 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。自我覺察 定期追蹤- r) g) _ R4 K+ Z% [" T
: n8 ? s0 [- h" g$ q此外，心肌橋要提早發現，最有效的檢查工具就是心臟血管電腦斷層檢查（CTA），此外，心電圖檢查作用並不大，倘若發現心肌橋但無外顯症狀，則要在日常生活保持警惕，特別是運動後以及情緒上的自我覺察。tvb now,tvbnow,bttvb3 t+ Y' l4 F+ R4 K& _5 ?& ^0 ^
5 ]* }' X @' R- M, [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若有明顯症狀的心肌橋該怎麼辦呢？可透過藥物或手術來處理，包括目前臨床提供的心肌橋切除術，以及冠狀動脈繞道術2種處理方法。5.39.217.77, B# V4 F6 \/ W. X* F! C( k
公仔箱論壇4 [3 |" i& C: r& [' q
【醫師小提醒】：
8 N9 r/ U& L& }% ?
- K2 [1 {6 R& F: G8 `tvb now,tvbnow,bttvb心肌橋患者和其他心血管疾病，或高血壓患者一樣，飲食應盡量低鹽、少油、減少接觸刺激物（如酒類和咖啡因飲品），也要注意情緒管控、睡眠充足、適量運動，以及定期追蹤治療。 |
發表於 2016-7-28 11:15 AM
| 
