如果在大笑、劇烈咳嗽，因腹腔壓力增加，引起尿失禁而造成漏尿的症狀，或是感覺陰道有突出物，小心是子宮脫垂。1名8旬楊老太太，自然產生過二個小孩，主訴頻尿及解尿不乾淨長達10年，自行摸到陰道有突出物有數年。因下墜感加劇，外突更明顯，於南部醫院診治為子宮下垂，為了保留子宮，於是另求助於台北榮總醫院。公仔箱論壇5 u. n2 a3 {" t3 A4 j
. N- G. u) q+ u, |1 r4 t
子宮脫垂發生率約50% 老年女性常見: o# Z( x' E3 g' |* z
& p- j5 s+ g9 o* X6 t6 w" Y2 g# t/ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂子宮脫垂，就是子宮從正常位置沿陰道下降。引起子宮脫垂的原因包括：生產時子宮韌帶受傷，以及生產後支持組織未能恢復正常，常見於生過多胎的婦女。另外，患有長期慢性咳嗽、便祕，或長期需搬重物，或習慣蹲式勞動，可能使腹壓增加，促使子宮脫垂。以及女性在更年期後，因為雌激素減低，骨盆底組織萎縮退化而薄弱，所以，老年女性容易發生子宮脫垂。$ h8 M: L% _/ s2 o; _2 o
5.39.217.771 i. C' b" B0 h; n
臺北榮總婦女醫學部洪煥程主治醫師表示，子宮脫垂常見症狀為陰道摸到東西膨出、下墜感、頻尿、解尿或解便困難、下腹痛等。發生率約50%，視輕重症狀不同，但僅約10％需要接受積極治療。
' U1 }) z1 p ^' f5 b+ _7 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
c2 A! H: }2 S( K- G5.39.217.77骶棘子宮網膜固定術 解決頻尿困擾% V. P- T* g7 a' s9 v6 q
+ Y4 \/ V* B+ B, r6 W+ f洪煥程主治醫師表示，楊老太太屬重度子宮脫垂，並且於103年經由婦女醫學部施予「骶棘子宮網膜固定術」(sacrospinous mesh hysteropexy)，手術時間45分鐘，出血量僅30cc，住院4天即出院。術後至今1年3個月，頻尿及解尿不乾淨症狀大幅改善，也不再因陰道突出物摩擦內褲感到不適與彆扭。tvb now,tvbnow,bttvb3 T0 x/ }+ B: Q; M6 L2 d) Q
* E W. L1 n6 u- v* b& I$ k+ V公仔箱論壇至於子宮脫垂的非手術治療方式，包括：可使用子宮托，將脫垂的部位復位到陰道裡面，但需要經常性清理及自我學習放置，減少陰道壁受傷，目前台灣使用率不高，主因是裝置後的不適感，以及健保手術的普及。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' m Z) ?8 J3 H, {" K4 ?1 E
/ I! J: A. d) T" @9 Y& C/ A傳統的手術治療為子宮切除合併陰道修補手術，但仍高達30％會復發，保留子宮與否，常是婦女與醫師討論或爭議的問題，以脫垂機轉來說，脫垂是支撐骨盆器官的懸吊系統鬆弛，並非子宮本身鬆弛，因此切除子宮並不能解決問題。
* T$ x% ^9 N! J$ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( o2 S" P: }2 V* X$ C% J
中重度子宮下垂 網膜固定術完整保留子宮
/ [+ a+ P: ~) R; S公仔箱論壇公仔箱論壇3 p) Z5 D# f7 N/ [3 Y% a
目前脫垂手術使用網膜越來越多，保留子宮已是可行的方式。但仍須醫師評估子宮及子宮頸有無病變的情形。
5 }* S2 c" g1 [# e7 @( QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 n: }6 O4 m* |: R( p$ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。近年來手術趨勢，使用人工網膜來加強組織的強度，增加脫垂手術成功率達90％，但仍有高達20至50％比例，合併子宮切除手術。其原因在於網膜補強懸吊子宮的強度及張力不足，導致復發子宮下垂。tvb now,tvbnow,bttvb W( Z9 I+ p; o4 N5 G* K
公仔箱論壇/ _! t, h3 }/ R" Y Y1 H: A- D
針對中重度子宮下垂的婦女，採用骶棘子宮網膜固定術，可以完整保留子宮，患者的出血量少，住院約4天，手術時間45分鐘，手術的併發症低僅5％，手術成功率達98％，可說是嚴重子宮脫垂者的新選擇。
( U- V% O2 y6 P- oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 e; s. |5 g8 a* a+ E$ h6 N; m
4 F7 j8 Q ~" n6 o8 A0 u5 [2 x8 [" stvb now,tvbnow,bttvb2 O' M9 e/ ?* E) V( S/ S; |! L$ Z5 C
7 d! {7 q! E7 y( m6 L3 Y
華人健康 記者黃曼瑩／報導 |
發表於 2016-3-30 10:48 AM
| 
