一名45歲的陳姓男患者兩年來出現漸進式雙下肢感覺麻痺，走路開始不穩，最近兩周連大小便功能都受到影響，就診後發現患者下肢肌力只剩下3分(正常人應是5分)，確診是因為後縱韌帶骨化，脊髓受到壓迫導致；進行頸椎後位椎板切除減壓手術及鈦金屬釘內固定手術，從頸後將壓迫脊髓神經的骨化椎板移除，打入6支鈦釘固定頸椎，手術順利復原良好，術後下肢即有明顯感覺功能改善，住院一周返家休養，目前已可行走。
; y0 U& m+ d0 [" T' X% o5.39.217.77
4 }/ R/ ^: b0 Q `: L/ ?9 @' S& B公仔箱論壇脊柱由韌帶固定 前後各一8 P$ N- `/ k4 }
. [' N4 q+ A0 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。神經外科醫師金若屏指出，脊柱是由一節一節的脊椎連結而成，脊椎與脊椎之間有椎間盤及關節相互連接，為增加脊柱的穩定性，脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶，將每節脊椎加強固定，這兩條韌帶稱為前縱韌帶及後縱韌帶。tvb now,tvbnow,bttvb2 I; M; U+ K; m/ O2 u( p6 d
2 v, `. z) b ^6 C( dtvb now,tvbnow,bttvb頸椎後縱韌帶骨化是頸椎的後縱韌帶發生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，造成肢體感覺和運動障礙，骨化出現的原因仍不明，大多可能與先天基因有關，常在40~60歲左右發病，並以亞洲男性居多。
2 k; A" b y% }" x8 L8 I& ?tvb now,tvbnow,bttvb
& f7 a3 s2 M6 L, {骨化原因不明 40-60歲發病
8 k2 l5 \- ]) Y. g" i& r! B/ V0 R- k$ c. O
金若屏醫師表示，因為後縱韌帶在椎體後側，所以需先切除椎體才能到達後縱韌帶進而切除骨化部份。因為此患者頸椎壓迫的節段過長，因此採用頸椎後位椎板切除減壓手術，並需特別考量脊椎術後之穩定性。
) D) f1 ?6 W y4 q& b* @
) S5 d8 U8 B) ^+ N7 m. P7 [5.39.217.77頸部疼痛伴隨行動不便 宜盡早檢查
6 y' Y: ~* b4 _1 ?, F4 O! S5.39.217.77金若屏醫師呼籲，雖然目前後縱韌帶骨化症的成因不明，大多數患者發病時無明顯誘因，病程緩慢，近1/5的患者會因外傷、行走時跌倒等突然發病，嚴重時可能四肢癱瘓、大小便失禁。若民眾感覺頸部疼痛或不適，且伴隨出現四肢感覺、運動功能不適或障礙時，就應到醫院進行檢查，以利即早發現，即早治療。1 O5 G. P) O2 F S/ h
公仔箱論壇) \/ _; q2 I2 c7 V8 _1 @6 k! C' C/ L# o
) ~3 g* y% K" A+ U# b1 ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" `% [' ^5 S' @# R" y2 P2 F
" V7 w7 \ W2 P* _# I& U; e5.39.217.77健康醫療／記者林怡亭報導 |
發表於 2016-3-6 01:27 PM
| 
