圓形禿、掉髮–告別禿頭，化解頂上危機
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案例5.39.217.779 C, o* m! ~) c6 ~5 ~1 z; `
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有位病人因圓形禿症狀求助西醫，打了三次頭皮針後（類固醇）都未見成效，圓形禿的面積反而更大。醫生告訴他一直打針頭皮會有凹陷問題，所以才改看中醫。治療時，我跟他說圓形禿需要一至三個月才會長出頭髮，並且配合水藥效果比較好。tvb now,tvbnow,bttvb7 y$ K8 c- \, `" Z! x3 B5 ^4 F/ P
: Y# a3 N* r1 u$ C- m0 ]4 ]1 {& ]* Dtvb now,tvbnow,bttvb經過約兩週左右的時間，圓形禿的地方開始長出細毛，而且是黑色頭髮並非白色的細毛。這位病人很驚訝：「原來圓形禿中醫也可以治療，而且沒有副作用。」! r7 D1 h) v A; |6 a) R2 P
3 R2 ]0 N+ u/ T! H什麼是圓形禿(圓禿)？" ^* c! f& u; c% l5 o/ P" L% f. c
$ R8 \! [6 R i5 r* v圓形禿俗稱「鬼剃頭」，又稱「斑禿」、「油風」；多為突然髮落，頭皮呈現光亮。圓形禿可能發生在任何年齡，但以年輕人患此病為多，常在過度勞累、睡眠不足，或情緒受到刺激後發生。病人常突然發現頭皮上的頭髮就這樣不見了，有人甚至是大面積的整片落髮，心急之下，往往加重原本的情緒問題，反而不利病情的恢復。
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圓形禿的特徵tvb now,tvbnow,bttvb. r7 P0 ]5 i3 {' P
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圓形禿的落髮和一般頭髮稀疏有明顯不同，主要在於其邊際明顯，且多成圓形或橢圓狀；其成因和情緒與壓力脫不了關係。因為壓力會造成氣血循環不順暢，進而出現嚴重落髮，若不從體內本源治起、對症下藥，光是在「皮毛」上下功夫，恐怕只是事倍功半。- Q8 m# i2 |; f/ V& f* z# Y2 P
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此外，圓形禿和脂漏性皮膚炎有一些症狀上的差異。圓形禿呈現不對稱落髮、不會癢、病程快速；脂漏性皮膚炎多發生在前額，皮膚會發炎、發癢，頭髮較細且頭皮容易出油。
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我的病人剛來求診時，頭皮的圓形禿有不少部位可以用乾淨無毛來形容，病人很徬徨無助、擔心無法回到從前的濃密狀態。經過兩個月的治療後，逐漸長出細微毛髮。再過三個月，頭髮很濃密，已經看不出來先前的禿髮。
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6 ?. _1 o, X, \tvb now,tvbnow,bttvb掉髮非老人專利5.39.217.773 E/ O" B0 g9 I0 F) l. H
' n9 ~. W& V" A, a3 _落髮是老年人的專利嗎？實際在臨床上有掉髮落髮問題的病患，往往是不受年齡限制的。有十三歲的國中生、有二十三歲的少年，亦有三十歲的家庭主婦，也有四十五歲中年男子，可說各種年齡層都可能出現落髮的問題。這當然包括壓力、飲食、生活習慣等，都與掉髮有關，而個體體質因素也要考慮到。4 y- L8 E. N$ A# i& r
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在門診中，曾治療過一位有圓形禿病人，治療前圓形禿約有五元硬幣大，來看中醫之前都看皮膚科，擦藥有長了些頭髮，但不久又掉了，而且自覺擦含類固醇藥物無法徹底痊癒。在中醫治療期間，她藉由幫助頭髮生長的中藥茶飲，頭髮也都順利長出來了。
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壓力型掉髮，多屬「肝鬱氣滯」
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因為壓力因素造成的落髮，臨床症狀可見病人同時伴隨睡眠障礙、腸胃不適、長期心情低落或容易生氣鬱悶等。女性還容易伴隨經期不順的問題，尤其正在準備考試的學生，如果習慣太晚睡、壓力大，自然也會因氣血循環不順而造成落髮。壓力型落髮可見突然的頭髮脫落、形成不對稱的禿髮或如錢幣般大小圓形禿等。tvb now,tvbnow,bttvb, R# k. z! }/ C5 j9 S6 o
" E8 I$ W1 ]1 j/ d! u: ^& g男性因荷爾蒙過於旺盛，除了掉髮之外，也常伴隨痤瘡與皮膚疾患的困擾；懷孕婦女因自身的氣血必須濡養胎兒，導致容易血虛和腎氣虛，也很容易掉髮；而老年人的掉髮來說，多半因為腎氣衰弱造成。此外，脂漏性皮膚炎、飲食不當、減肥藥用藥引起副作用等等，也會掉髮。
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9 M1 Q, x7 k; y+ ~掉髮在臨床上，有些人可能同時伴隨腰背痠痛、頭暈、失眠、胸悶等問題；在皮膚上可能伴隨乾燥、黑斑、黑眼圈等現象，多與氣血濡養失調有關。
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肝氣鬱滯、腎氣不足，加重掉髮現象公仔箱論壇9 a, \. P0 V- ~6 O6 i. }6 s- k2 T
# |8 E8 |6 ^" I+ r7 V; ?& v$ p# R中醫認為，壓力型掉髮屬於「肝鬱氣滯」的病機。中醫也認為：「腎主骨，骨生髓，其華在髮」、「髮乃血之餘」、「腎藏精，精能生髓」。精與血都是互相滋生，所以有「精血同源」的論述。頭髮營養來源於血，其生根在於腎氣。如果長期熬夜或失眠，使身體長期處於過度勞累的狀況，很容易肝氣鬱滯、腎氣不足，而血虛不能上行於頭就會造成毛髮枯黃、分叉，進而加重掉髮的現象。
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在中醫上如何治療調理壓力型掉髮？壓力型掉髮因肝氣的疏泄失常，造成氣滯循環不利，除了可以配合針灸治療外，同時可藉由中藥加強疏肝理氣和活血通竅，幫助原本落髮處再生新髮、重回烏黑濃密的秀髮。整體而言，身體健康、氣血旺盛，頭髮就能烏黑有光澤，所以頭髮若枯黃、分叉、頭皮分泌過多油脂，或頭皮屑過多伴隨頭皮癢痛，甚至出現脫髮及斑禿，也代表身體失去應有的平衡所致。5.39.217.77% G+ O% t; c/ M4 k" ~ i9 N
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針藥配合，療效更顯著
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( \2 e9 t d4 f1 i5.39.217.77中醫在治療上必須針藥配合，療效會更顯著。根據個別不同體質症候用藥。! H! l* M ^9 [- m( x' H- H! ^4 f! V7 C
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「肝氣鬱滯」者，可選用加味逍遙散（當歸、芍藥、柴胡、白朮、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷、生薑）的加減。
9 v7 O7 o6 S/ {; K: Z8 a4 Ftvb now,tvbnow,bttvb「血熱風燥」者，則可配合選用涼血消風散加減。tvb now,tvbnow,bttvb0 |& `* O; ]8 T$ {" H# H: N) [. ]$ _
「血氣虛弱」者，可選歸脾湯或養心湯加減。tvb now,tvbnow,bttvb$ |9 e6 ~# |% c8 L! z9 V
若是加上有「肝腎陰虛」者，可加二至丸。: ~' p. i4 d7 K7 y) Z f. B
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用指腹梳髮幫助生髮6 ^7 {' A/ z0 v+ F% m6 h5 J$ t
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平日簡單的按摩操可助生髮。可將雙手搓熱，用指腹梳髮以促進血氣循環減少掉髮機會。 |
發表於 2015-10-10 09:12 AM
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