夜咳也可能是胃食道逆流惹的禍!體型略微瘦弱的52歲王先生,夜咳嚴重干擾睡眠,因咳嗽偶爾伴隨喘鳴聲,誤以為氣喘而服用氣喘藥物,沒想到症狀卻越發厲害,進一步就醫才發現是胃食道逆流作怪,幸好經對症治療,終於改善且得以一夜好眠。公仔箱論壇" S/ `8 Q7 o: E5 S; R
衛生福利部苗栗醫院胸腔內科主治醫師陳俊偉表示,患者描述咳嗽通常發生於睡覺1、2個小時後,坐起來喝點溫開水會稍有改善;白天症狀較輕微,但常常說話到一半,聲音變小且容易喉嚨卡卡,必須喝水舒緩。依據症狀判斷,高度懷疑是胃食道逆流,於是安排腸胃科做胃鏡檢查,果然沒錯,因此建議對應的治療,終於讓患者揮別困擾大半年的夜咳症狀。tvb now,tvbnow,bttvb9 X" I6 \6 {0 A0 U) `0 F: Q% E
胃食道逆流人口多 非典型症狀易被輕忽
: _, t& ~! F: K8 ~公仔箱論壇陳俊偉醫師表示,受到飲食西化和肥胖盛行率增高的影響,國內胃食道逆流盛行率已經接近20%,且有逐年攀升的趨勢。一般民眾認知的食道逆流,是胸口灼熱(俗稱「火燒心」)、溢酸水等典型症狀,至於其它如咽喉感覺有痰、聲音沙啞、吞嚥困難、食道異物感、胸悶、夜間咳嗽或氣喘等非典型症狀,則常被誤以為感冒所導致,如果不能早期診斷,可能使病情加重。
' n# z1 Y) t9 I$ u v0 itvb now,tvbnow,bttvb正常情況,下食道括約肌可以阻止絕大部分胃酸的逆流。而胃食道逆流是由於下食道括約肌張力鬆弛、關閉不緊,使得胃裡的胃酸或氣體,容易逆流回食道,甚至到咽喉處。tvb now,tvbnow,bttvb$ i$ S, P+ v$ B+ o- s9 P0 }7 @
遠離胃食道逆流!5招讓下食道括約肌做好把關, _! E: y$ I+ n9 X1 s
陳俊偉醫師表示,要擺脫胃食道逆流的困擾,除了積極就醫治療外,生活型態的調整,是最基本且有效的方法,包括:
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; E4 ~# \9 G. z) [( |5.39.217.77盡量避免攝取油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等,易影響食道括約肌張力的食物。
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2.
; E2 L; |4 D/ c1 [' s調整飲食習慣,切忌暴飲暴食,避免吃完東西立刻躺平,睡前2至3小時也不要吃東西。
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3.
5 P \/ l6 I7 ]7 p8 r' X( @作息正常,避免經常熬夜、抽菸、喝酒、吃宵夜等,減輕生活壓力。公仔箱論壇0 A& F- g0 \; I! h: F) V; W$ i
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/ j/ s5 K. r- d& |4 t5.39.217.77避開會刺激胃酸分泌或減少食道下括約肌張力的藥物,例如部分治療氣喘(Beta-agonist、茶鹼類、類固醇等)、高血壓(Nitrates, 鈣離子阻斷劑)、抗乙烯膽鹼類的藥物。
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