心臟每日不停跳動，為身體供應血液氧份，但有時卻會因為心臟內的小結構──心瓣──出問題，影響血液運行，令人出現「唔夠血」的情況，於是引起虛弱無力、容易疲倦等症狀。
: U9 Z- P- o* q# y2 `公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* H a8 _* R6 \$ v. e+ X# J" Q3 L% ~
人體心臟有 4 個心瓣，分別是二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣及肺動脈瓣，控制血液由右心房經三尖瓣進入右心室，再通過肺動脈瓣到達肺部充氧，然後再回到左心房經二尖瓣進入左心室，最後通過主動脈瓣走出心臟。
, q ~& }" ?. y5.39.217.77- y W: Y+ B8 Q2 \9 X& z
心瓣失效影響心臟泵血
$ ^7 R( g9 r; H0 e+ S; X& J/ ?tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇) g7 \) {' L9 G1 {3 L0 [
香港港安醫院心臟科專科醫生高立忻指出，心瓣的作用在確保血液只能從單一方向行走，但當它出現退化或病變時，便會影響到血流，導致心臟無法有效泵血，形成心臟衰竭。
3 T; I/ W7 M: _# w5 A5.39.217.77! X5 v' e4 E$ N+ q3 x" j0 F% A
他稱，心瓣出問題的初期未必有任何症狀，身體亦會調節適應，但十年八載過後病情逐漸加重，症狀便會慢慢出現，最初會在做運動時有氣喘、心口痛及頭暈等，原因是運動時身體對氧量需求增加，心臟負荷上升便令問題浮現，但隨着病情不斷加重，病人即使在平日亦會有相關症狀。
* \6 R$ ~- x) c8 \( Q3 T: ntvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb' L: `" P2 t; x9 R$ E
事實上，心瓣病變未必會即時引起不適，因此很多病人都是做身體檢查，或求醫時心臟傳出雜音，才察覺心瓣有問題。
# P% G W, x$ j; w. P$ f, V( c4 V) @5.39.217.77
1 F+ h" X7 b) q# l9 D* S% |) v公仔箱論壇雜音源於血液漩渦
2 K% `; V1 H5 U+ n; |1 x3 }公仔箱論壇公仔箱論壇: n2 i; A% j! L' u& w3 W
高醫生解釋，正常情況下，心臟只會傳出心瓣開合而引起的心跳聲，但當心瓣出問題時，血流便會變得不暢順，於是不斷撞擊心臟組織，產生大大小小的漩渦，所以用聽筒聽時便會有雜音。不過，心臟有雜音未必一定心瓣有問題，例如年輕人有雜音可能只是感冒或不適引起，但上了年紀的人有此情況就要提高警覺，因為大部分心瓣問題都與年老退化有關，部分則為先天性或其他疾病引起。- U) y$ H% ^1 D; K8 X, s% P
公仔箱論壇5 B3 S$ x; z& t" _3 m* K
他稱，治療心瓣問題主要靠手術處理，原因是心瓣病變屬於結構性問題，藥物的幫助不大，初時可以用一些幫助排水的藥，減輕心臟負擔去紓緩病情，但這只是治標不治本，一段時間後便會逐漸失效或要加重藥量。
+ d5 M/ K. K& c3 ^' Q7 Y) B) M: G! k @公仔箱論壇公仔箱論壇- M* s6 L' Q& {
以往要更換或修補心瓣，病人需要接受開胸手術，到近年則開始，部分手術可以採用微創方式進行。
# r1 _5 U+ |; L0 D
7 L# H' K8 A7 N; G7 ^9 itvb now,tvbnow,bttvb微創手術修補或更換壞心瓣
" q2 Q( A6 l/ Q8 F+ `( M公仔箱論壇公仔箱論壇! {' v: o+ a' _6 N, v! ]$ o9 O
高醫生表示，心瓣微創手術的做法與通波仔相似，在大腿血管放入導管後進入心臟，主要針對結構較為簡單的肺動脈及大動脈瓣，至於部分二尖瓣病變亦可以微創方式修補，但更換二尖瓣和涉及三尖瓣的微創手術則未完全成熟，暫時仍未能應用。( U7 u d Q; C8 `3 }
% ~5 d/ _! Z2 S% ?
他說，微創手術的出現，令一些本來無法承受開胸手術的年老病人多一個治療選擇，例如近期便有一名 90 多歲的病人，本來健康良好，但突然出現嚴重氣喘，檢查後發現是其中一個心瓣破裂，必須盡量處理以解決血液倒流的問題，惟考慮到病人的年紀，最後採用微創手術修補心瓣，減少血液倒流的情況，病人在手術後也逐漸康復。* A- I8 `8 f4 S9 s6 B3 H8 p
9 _+ G4 p! q6 \3 Y! d9 mtvb now,tvbnow,bttvb---------------------------------
& h7 q* K! U0 O8 B1 w9 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 h1 Q- |7 D! r7 _
心瓣 修補還是更換？
4 C" M- N) d, NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77$ u- `2 E0 e9 ]+ j
控制血液流動方向的心瓣，一旦發生問題時，應該做修補手術還是整個更換？高立忻醫生表示，一般來說，肺動脈瓣及主動脈瓣在更換後可帶來理想的治療效果，但二尖瓣及三尖瓣就需要做更多考慮。
& b/ l- o3 c* y" xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 f" X' f6 i. I$ a: m" x4 U
他稱，這兩個心瓣的結構相對較為複雜，更換人工心瓣或可能會帶來其他問題，因此可以修補時就盡量修補，尤其是年輕的病人，他們日後即使相關心瓣再出問題，仍然可以再進行手術更換心瓣。 |
發表於 2015-6-19 06:46 AM
| 
