那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。/ h- f, } f/ o2 A, F" c
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。5.39.217.773 H/ X# Q! I6 J5 O' o
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ? i6 |( p1 h& r# T
慢性痛症的定義
$ P+ @8 e/ f, M, ~5 H公仔箱論壇‧痛症持續六個月以上TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; V& t, T2 z$ |
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
* G' `7 [# ?/ [/ {tvb now,tvbnow,bttvb骨關節炎3 m. x- v1 L3 _+ e0 V0 ~
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。! ~# L8 m1 C$ @$ {
病徵
" e0 b' Q1 [) n( x% U/ H: e‧關節持續痛楚
% E$ g. }* q8 V- j g‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
, x9 I9 O% J+ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
7 F* k/ |5 ~2 b9 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
1 A$ O, t; b6 t8 ]" D( W6 h治療5.39.217.773 N/ o# A, Y* |8 G4 b7 C
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。5.39.217.770 Y3 ]5 y3 F: x0 {
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。tvb now,tvbnow,bttvb. B" P2 I" M, O4 Q
類風濕性關節炎
6 ? n: U! S4 Y1 e& Jtvb now,tvbnow,bttvb 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
& q e# _- H: k, sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病徵
3 u3 Y: s5 @% e0 o w3 V‧關節持續痛楚或出現變形$ f O3 Q* R- F; A# ^
‧影響日常行動tvb now,tvbnow,bttvb: v( p* w. H# D' ^
‧紅腫發炎tvb now,tvbnow,bttvb( L l9 @8 ]9 ]! l( C1 _
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）; W- B: |: g" m: j& [& g5 W
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
2 B- r+ I8 D1 l& }+ |' wtvb now,tvbnow,bttvb治療
1 l4 `8 g. O, |9 p- f0 D' ?公仔箱論壇 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
$ I6 p0 n* v4 s' L% h# UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
" E0 T5 s9 v3 ]! s) A. S神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. \6 |" t# G& h( y. @3 h+ K
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
+ F; A- _% x4 l3 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。周邊神經痛5.39.217.772 M. @! d7 x9 e
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
9 R, x( _# \" i3 W公仔箱論壇‧影響神經組織的糖尿病併發症tvb now,tvbnow,bttvb( E" H! q9 \) v3 ^9 d
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 _" x: V, d# g
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
! s* P1 l2 j; x' l‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
6 K! F3 u: Z$ L8 Stvb now,tvbnow,bttvb‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
' w8 A5 g( V# ]/ O9 s0 l. R‧癌症相關的神經痛
' g( y/ J) e! W4 o R6 D5.39.217.77‧藥物引起的神經痛
. P. W& [: }+ d5 f' i( S. h; [. L+ ~) f中樞神經痛
. J; L, A* G4 l; u" K公仔箱論壇 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
3 f1 ]9 a7 m: X" `6 `tvb now,tvbnow,bttvb‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
4 A: I/ `6 r1 u( {3 q4 c1 W' Z* ?‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 @6 g: {1 M% N; K; Q0 q4 z
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛5.39.217.77( A* ?% [& n5 M7 _9 W( l7 i" C( o
徵狀
) |# v0 T/ h8 ^& p 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。5.39.217.77# Q' Y6 X6 }0 _- E0 B0 W
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
. m7 r- I$ n" }公仔箱論壇‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。公仔箱論壇& e, x/ _1 ?/ x' H L+ W4 s
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。tvb now,tvbnow,bttvb. e, m: q" b N: | m
治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) p t/ `7 s( T" H. ^
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。5 E: |" s% S: B5 t' y
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& t+ Y1 H1 P: @" ]% f M2 N
合理地用藥# }: h8 z+ n" |! `
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
( ]' x* [" p2 f l9 h3 P 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
/ D& V' k- F7 O9 [, I. s9 v3 l 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
- w5 A' d6 ~% g4 J& @5.39.217.77 凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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