那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
) l$ B8 w _8 a. B" r; l% @! _tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb, }1 u( @ Q' c5 C/ p
「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。
5 p( r: r! V2 ?$ T! o% _+ ~/ u& E3 d公仔箱論壇 一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
+ k" H; m- ~' U7 B慢性痛症的定義
- W. `' y4 E, j8 r8 p5.39.217.77‧痛症持續六個月以上
! B" w5 ?# h4 S" N" ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。5.39.217.77% V5 s/ _9 K6 ], e* R* K" c; A
骨關節炎公仔箱論壇3 a0 i* ^8 ]& z7 _1 L
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
" B6 t4 B$ x+ g! D4 \( ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病徵
: f w9 \. K# O% \' Q0 n$ v! W‧關節持續痛楚公仔箱論壇6 y9 j% k8 y! d" y% U
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。9 U9 A7 ^$ |& e% b5 N
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
; ]0 L2 H8 C. c2 L- C# t5.39.217.77‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
& g3 ^/ R r' _* c3 Z# U治療1 w8 x0 w2 E; |1 G( j' F- O$ ~
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
/ o0 |7 G% p9 D# v& UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
8 K+ B1 e' m0 H) |tvb now,tvbnow,bttvb類風濕性關節炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 J' c4 U0 Q$ q- i. i$ s( ~, l% l0 _
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
1 H: Z6 W3 Y3 w; U, ], f# @2 ?; E% z: M病徵5.39.217.77+ ]. c8 m& |3 ]' R! H7 h) _! v, f
‧關節持續痛楚或出現變形公仔箱論壇7 t9 Q8 T5 H f& }2 r2 r9 Y) V1 k
‧影響日常行動
0 \' i+ v" @+ V9 G+ O‧紅腫發炎
* R6 w7 I+ Q/ x‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）tvb now,tvbnow,bttvb8 b+ E, Q' A$ i: K; a2 N
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
) Q& r) I% y$ ?& Vtvb now,tvbnow,bttvb治療公仔箱論壇3 u$ F7 z" K" N0 j; A* x; Z- J
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
d* G, L7 O8 b2 N- u, U- X公仔箱論壇 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
, f. \0 i& k) a. y, ^; y S公仔箱論壇神經痛5.39.217.77. t0 [; v5 k2 r1 C# a5 b1 r
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
, G' K- ?; v- R( C0 e! G& c. X. n) ]5.39.217.77周邊神經痛
# B! @9 E. l- W$ G5.39.217.77 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
& i6 n Z& d) _6 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧影響神經組織的糖尿病併發症
+ N6 U. R- A3 |1 l( C公仔箱論壇‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。
+ Z) t' f' E% r9 ~% ~‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
& Q* t3 ]! `% S2 u公仔箱論壇‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症公仔箱論壇7 C+ X, P) H5 P3 V8 f
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
9 E% X+ S9 C2 U5 `- v1 ]! X2 V5.39.217.77‧癌症相關的神經痛
+ W8 M2 }' @7 r7 q! NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧藥物引起的神經痛5.39.217.77; @* [! m* B9 p4 M# T6 `2 |( |! ]2 x
中樞神經痛
# S V# {5 L3 E/ y5 j7 Wtvb now,tvbnow,bttvb 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, y, N$ t6 e7 w9 M+ S6 L' n: Z( r- j/ G
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。- _8 F$ v- x1 Q1 _
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
1 A( Z/ H6 b7 {tvb now,tvbnow,bttvb‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛5.39.217.773 n; Y+ J. G+ N. ?, { Y6 z9 l
徵狀
/ [8 `# v& W4 v. D: n) e9 m( D! I3 Q' jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
; P. J5 e, v) \! l' o5.39.217.77‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。$ w: E* t" M1 N$ p# r; p E1 d1 e
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
7 q' x5 \5 w; n/ J4 dtvb now,tvbnow,bttvb‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。$ q/ A. R4 d, h- e" m7 g
治療% U8 }1 ^4 _* Q8 Q
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。 M/ E7 R3 Z0 }" p* q7 @
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。公仔箱論壇0 w0 C% K4 T' X9 Q) Q4 ^
合理地用藥
4 c' @! q# w Y7 ~, G7 D S公仔箱論壇 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
) C* h6 J. U$ N- ~$ p/ A5 A 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
3 G1 H2 \: K! t( x4 a' W 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
# }( g! u" {' g" t/ c& r3 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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