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[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示,60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾,睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示,根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義,只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
3 t! M. x. {; `$ ?1 _他說,國外的研究顯示,夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升,60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾,嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
; Y6 Q! w5 b8 a8 t' bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出,客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度,仍是依病人自己的主觀感受為依據,造成夜尿的原因有很多,可能是全天的總尿量過多,例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' X0 I7 ^4 t3 n0 \0 t. N4 D
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人,頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭,夜間需要起床上廁所7到8次,診斷為頭部外傷引起的尿崩症,嘗試投與抗利尿激素,加上適當運動,睡前減少飲水後,夜尿次數獲得改善。
" s1 L+ k. J# y& U/ m+ iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出,頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險,而寒流夜裡從被窩爬起來,易造成心血管疾病,所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。. @! _( B5 \" Y, ]. m
他表示,治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療,以總尿量過多的病人為例,可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取,睡前兩小時不再喝水,以及改善睡眠環境來著手,每日的凱格爾運動、膀胱訓練,可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
0 y' e' ?1 @# n- L7 B* ]李宗熹說,要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式,若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的,可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。
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  • soforlee

何謂夜尿5.39.217.779 h; x3 p! w2 R5 a0 C' S4 J, _
除非睡前飲了過多水份,成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義,在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁,每晚起床如廁一次或以上,便屬於夜尿症.
! I( @2 ~) Z4 Q- X5 V7 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 M1 @' E0 b4 K1 e+ L9 e5 `4 J夜尿的分類
2 J7 T3 _2 _* q9 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查,最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表,把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症),從而作出適當的治療。 tvb now,tvbnow,bttvb8 ?( f1 n9 i: b- c& Q7 ~1 [5 J

) _% l+ X6 k0 p4 r8 B& |夜間多尿症(Nocturnal Polyuria)
8 L  s  N/ y1 r  G公仔箱論壇最新研究顯示,大部份「夜尿症」(超過70%)都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml,每次250至350ml,每天排尿次數約6至8次,而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的,只是夜間的 製造量特別多,所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義,如夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於 6.4ml/kg,則屬「夜間多尿症」。
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3 k) N1 H- V+ [4 B5 {主要成因:晝夜尿液製造量顛倒: Q1 s8 o: A' o
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
( W" {3 R2 F! e0 {; M* Wtvb now,tvbnow,bttvb             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品,如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇7 _  {) X( \# J* C# t+ `; h

) d0 Q# C! K' z: @1 l- ^症狀:    全日24小時尿量正常(約1500ml-2000ml)公仔箱論壇# z5 t  _+ a# G- X8 B8 d
            夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於6.4ml/kgtvb now,tvbnow,bttvb: n4 p6 I8 c( H9 x

+ O8 T/ t- Q7 r/ \- RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法:避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
7 m" Z: ~7 T0 I% F7 f              藥物治療:抗利尿荷爾蒙的補充,有助濃縮尿液。
& v, E6 o- E3 B- G  yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c& x( P; ?8 V! R# C2 l' \" i
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膀胱容積量減少(Diminished Bladder Capacity) 公仔箱論壇1 |: E& D1 D7 }
膀胱容量少於功能性膀胱容積量,所以造成小便次數增加。
# r) D3 J' l/ t# |1 A1 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.77- G4 E7 |! l( C9 j+ _
主要成因:膀胱過動症 Detrusor Overactivity
0 R0 O& |& S0 D0 _4 ]              尿道阻塞 Urethral Obstruction5.39.217.772 T0 B8 `; E/ E" H2 z
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症狀:           小便次數增加
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治療方法: 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題,如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等,所以應以先治療這些疾病為主。
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: ?+ `9 a7 q! V公仔箱論壇5 E! p# b- P! {( L, N8 z
混合型 (Mixed Type)
7 Q: _! }% e6 d) ]  O' A7 l公仔箱論壇症狀:         夜間多尿症
8 s. l0 x8 p& q1 X' c' K. d* y9 Y公仔箱論壇         膀胱容積量減少TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( W3 c; y/ M- r' p
治療方法:應首先評估何者為主要成因,才作出適當的治療。
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  Q5 v3 n8 v$ U3 p1 g1 q" A+ z5.39.217.77多尿症(Polyuria)
+ O+ h- N1 j! e' U0 ]1 r% ptvb now,tvbnow,bttvb主要成因:尿崩症(Diabetes Insipidus)
# Y+ K: J' a9 k& d! v8 z5 a; X4 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         糖尿病(Diabetes Mellitus)/ u# [$ F0 h( o& R4 Q; X
治療方法:針對疾病作出治療。
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