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[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示,60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾,睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示,根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義,只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
9 n: Q# U1 N" s! Z公仔箱論壇他說,國外的研究顯示,夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升,60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾,嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u7 S. s+ O3 n1 K0 Q) e8 O
李宗熹指出,客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度,仍是依病人自己的主觀感受為依據,造成夜尿的原因有很多,可能是全天的總尿量過多,例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。  H$ |5 @% X/ s) G: p- e3 r/ C9 N6 p1 R
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人,頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭,夜間需要起床上廁所7到8次,診斷為頭部外傷引起的尿崩症,嘗試投與抗利尿激素,加上適當運動,睡前減少飲水後,夜尿次數獲得改善。tvb now,tvbnow,bttvb$ j4 f5 j/ l: C; G) t
李宗熹指出,頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險,而寒流夜裡從被窩爬起來,易造成心血管疾病,所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。tvb now,tvbnow,bttvb# V: a4 @( n$ {4 C9 _  x
他表示,治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療,以總尿量過多的病人為例,可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取,睡前兩小時不再喝水,以及改善睡眠環境來著手,每日的凱格爾運動、膀胱訓練,可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。5.39.217.77$ ~+ P+ W6 z! d3 o
李宗熹說,要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式,若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的,可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。
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  • soforlee

何謂夜尿
, m2 q% V+ M7 h& }4 q( @% R公仔箱論壇除非睡前飲了過多水份,成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義,在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁,每晚起床如廁一次或以上,便屬於夜尿症. ' W+ F" q* q  ~  Q

# L7 P* O# a$ H4 f' \) S夜尿的分類5.39.217.77& ^* Q- i/ e  p) y
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查,最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表,把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症),從而作出適當的治療。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; C9 q$ z, ^" `# w/ @& P4 z
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夜間多尿症(Nocturnal Polyuria)
$ J) ~8 W. \; Z6 \) ?+ P0 B# I% V公仔箱論壇最新研究顯示,大部份「夜尿症」(超過70%)都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml,每次250至350ml,每天排尿次數約6至8次,而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的,只是夜間的 製造量特別多,所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義,如夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於 6.4ml/kg,則屬「夜間多尿症」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" C6 I* N' x4 B! o# n3 E3 C
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主要成因:晝夜尿液製造量顛倒tvb now,tvbnow,bttvb* y6 ~% y- {4 }( k$ R
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足5.39.217.77$ P% B/ D* x' p2 z. \7 L  Q
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品,如茶、咖啡和含酒精飲品等
1 ~. b) k; t# {公仔箱論壇公仔箱論壇% `5 V4 o. M* `% J; x+ S
症狀:    全日24小時尿量正常(約1500ml-2000ml)3 u" J! l; _: d2 O& O! L+ E
            夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於6.4ml/kg
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9 W! c; G8 C2 y' b% E公仔箱論壇治療方法:避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
  I) h7 g+ u- Z+ {1 E3 v公仔箱論壇              藥物治療:抗利尿荷爾蒙的補充,有助濃縮尿液。
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/ g% r7 j: z, O6 h$ H5.39.217.77膀胱容積量減少(Diminished Bladder Capacity)
; {7 D4 t1 f$ a! v9 O$ FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膀胱容量少於功能性膀胱容積量,所以造成小便次數增加。0 \. g" f; E# ]" B6 |; L( ^5 U

# Z8 t" m0 I( f+ C; b公仔箱論壇主要成因:膀胱過動症 Detrusor Overactivity
: A: j$ T0 ~) F2 E; N6 s* _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。              尿道阻塞 Urethral Obstruction% a& f3 E" _8 m  b+ N: e2 L, K
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症狀:           小便次數增加
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治療方法: 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題,如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等,所以應以先治療這些疾病為主。
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* H/ ]" R% @: C9 \2 w6 C1 K5.39.217.77混合型 (Mixed Type)5.39.217.77% g6 G. R5 g1 b0 g, J6 g" l
症狀:         夜間多尿症tvb now,tvbnow,bttvb! a, L* T9 Q7 B2 a+ o; Z, Y- z
         膀胱容積量減少TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) `- u) @. F! t& q
治療方法:應首先評估何者為主要成因,才作出適當的治療。
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, }2 m/ T; w2 h& r" V# K: [tvb now,tvbnow,bttvb多尿症(Polyuria)
0 Y- a5 W& v5 \4 Z1 a3 r. y, W- vtvb now,tvbnow,bttvb主要成因:尿崩症(Diabetes Insipidus)
0 T- d& ^/ e7 l( H9 m公仔箱論壇         糖尿病(Diabetes Mellitus)
( m5 L4 b0 t- o( U; z公仔箱論壇治療方法:針對疾病作出治療。
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