你曾經試過早上起床後突然覺得頸部僵硬疼痛，稍微一轉動就痛嗎？如果有這種情況，你就是得了廣東人俗稱的「瞓捩頸」，在中醫學上稱為「落枕」。此病西醫稱為急性頸椎關節周圍炎或頸部肌肉扭傷。tvb now,tvbnow,bttvb0 p' ^: N$ n t7 l3 `$ Y
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落枕或稱「失枕」，是一種常見症狀，以冬、春兩季多見，尤其以青壯年多發。落枕的常見發病經過是入睡前並無任何症狀，起床後感到頸部僵硬疼痛，活動受限。其起因多與枕頭及睡眠姿勢不正確有密切關係。一般落枕病程較短，輕者約2-3天就會自然痊愈，若及時治療可縮短病程。但症狀嚴重者，可延至數星期。若不及時治療，有可能發展成為頸椎病。
( v" ?' `4 T+ @3 Y病因病機tvb now,tvbnow,bttvb4 ?- d$ s: j5 ^' e
‧睡眠姿勢不當 ── 頭頸長時間處於過度偏轉的位置，加上睡眠時使用過低或過高的枕頭，使頭頸處於過伸或過屈狀態，引起頸部一側肌肉緊張，以至肌肉、肌腱拉傷，使肌筋強硬不和，氣血運行不暢。5.39.217.77* q5 @' P, q9 L3 ]2 `
‧頸部受風著涼 ── 如睡眠時受寒，夏天貪涼（吹冷氣）等，使頸背部的氣血凝滯，筋絡痺阻，以致僵硬疼痛，動作不利。公仔箱論壇' p' T$ l! g1 g# _ T
‧頸部外傷使頸肌肉氣血不和，筋脈拘急。* |( V. L* \2 n. K* W4 z/ t+ T
辨證類型5.39.217.77, h- u1 o% {2 G( w5 L4 F
外傷型：因疲勞、扭傷所致，發病急。
4 k, F) X; t% _% h$ Ktvb now,tvbnow,bttvb風寒外襲型：受風寒或汗出著涼引起，怕冷。 Q( W; I. w- v
氣滯血瘀型：因疲勞、損傷等誘發局部氣血運行不暢，頸部肌肉有觸痛。% f8 F G6 g5 v
腎虛型：平時體質虛弱，發病較緩慢，頸肩部痠痛，活動不利，伴有頭暈耳鳴，腰膝痠軟等症狀。
; `4 x8 O. N" Z, G3 \% ^臨床表現
& e3 h$ w9 a. V( r' x! M) M g5.39.217.77 患者主要為一側（少數人雙側）頸部在晨起後感到疼痛，肌肉繃緊僵直，頭向痛側傾斜，扭動頭部感到疼痛加重，並牽涉到肩背和上肢。眼看側面或向後看時，必須依靠身體的轉動才能使頭部轉向。
+ x* \: F5 m N2 c2 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法) D3 K8 [7 \9 N4 M8 U/ G2 K
治療原則以舒筋通絡、活血散瘀、祛風散寒及滑利關節為主。宜局部放鬆，以靜制動。公仔箱論壇0 f* V( o) o& w) t
一般落枕屬於急性損傷，多是局部僵硬或疼痛，偶然會有腫脹或灼熱感，如果疼痛、腫脹或有灼熱感可以用「冰敷」。方法用毛巾包裹小冰塊敷患處，每次15-20分鐘；嚴重者可每小時敷一次。如果疼痛是受風寒或汗出著涼引起，則可用「熱敷」，每次15-20分鐘。方法用熱毛巾濕敷，或洗熱水澡，在肩頸部患處用熱水反覆沖洗，一邊洗一邊用手按摩。中醫治療落枕的方法除內服藥物外，另有傷科手法、針灸、拔罐及推拿療法等。* S3 K: H$ R; N' }' f7 D; A
傷科手法5.39.217.77) D$ u8 z2 O$ w9 ?3 r
傷科手法針對頸項肌肉群的板機點、阿是穴以及條索、硬結部位進行理筋手法與牽引手法，藉此來緩解頸部肌群的緊繃狀態。5.39.217.77' m1 d; m$ B7 Z$ f
針灸法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ~7 R- ?; j& B, ]) l
針灸則是以手足太陽經、手足少陽經穴位為主，如風池、大椎、頸百勞、天柱、外關、委中、陽陵泉等穴，配搭阿是穴、落枕穴等進行治療，其目的亦在使僵硬的頸部肌肉群放鬆，藉此改善其局部的血液循環，紓緩疼痛。& H$ m( C d6 [, i+ n
拔罐法9 S, A* Z6 i! A- s# m: Y
取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛輕者可直接拔罐；疼痛較重者可先在局部用皮膚針扣刺出血，再拔罐，或行走罐。
j. Q) }! {' \, Z" y1 b7 _推拿
5 [$ E, M# g4 n公仔箱論壇 推拿療法對落枕是行之有效的治療方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^8 z! [7 K) n5 q! Y' L# w
放鬆肌肉：患者應坐下，醫師站在其後方，先在頸部做推拿揉法，兩側都做，以患側為主，在背部做揉法、滾法以放鬆頸肩背的肌肉。
# f3 E$ |& G$ ]/ }( x- ~0 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據頸椎活動障礙的方向，採用持續健側低頭牽拉方法。
0 e$ J! D1 R: C; h$ p: f 具體方法：如患者向右側彎和後伸時疼痛，囑患者向左前下方持續低頭並間斷用力低頭產生類似牽拉作用，也就是向無痛的方向低頭牽拉。患者掌握該療法，無特殊情況不要停止，低頭時患者應該感覺無疼痛。公仔箱論壇5 C( m$ [3 }( n2 N, j2 H3 X
防止落枕小貼士; I. o- u% F' S I$ q9 T1 \
‧選擇適當枕頭，培養良好睡眠姿勢。
8 Z* k3 Y% y" [/ n" J' F‧枕頭要合適按照人的生理特點，枕頭不能太高，也不宜過低。
4 U, b, _, T6 a- p1 c3 n' Q. i公仔箱論壇‧枕頭位置應放在後頸部，高度應以躺下剛剛擱平為宜，側臥枕頭應與肩同寬。其次，要注意避免不良的睡眠姿勢，避免頭頸部位置不正，過度屈曲或伸展等。
1 a: |5 @& Z- n) S; nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧要注意避免著涼、吹風和淋雨，睡覺時一定要蓋好棉被，應能以蓋住肩頸部為宜，被子要塞緊。此外，睡覺時應避免頸部長時間吹風扇或吹冷氣，以免風寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡受損而發病。 |
發表於 2015-4-6 05:48 PM
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