# q# y. V# \! b- N6 @# p2 g5.39.217.77「醫師，人家說吃降血壓藥會影響性功能、傷肝、腎，那我還可以吃降血壓藥嗎？」對於降血壓藥，多數患者仍存在上述迷思，甚至心生恐懼、不願意按時服藥。心臟血管內科醫師表示，高血壓患者若未妥善控制血壓，恐增加腎功能下降、腦中風、心肌梗塞等問題的發作風險，危害生命安全，不可不慎！
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9 B3 M3 v# e t, j' STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 「人家說吃降血壓藥會影響性功能、傷肝、腎，那我還可以吃降血壓藥嗎？」對於降血壓藥，多數患者仍存在上述迷思。. B- u/ s1 I4 `" }" V8 n7 K
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【降血壓藥常見迷思】
" z. b+ O4 k m d7 N迷思1／降血壓藥影響性功能，服用恐不舉？
4 v, d# Y, K2 L5 c8 d+ w7 S5 K$ ytvb now,tvbnow,bttvb「別人50歲還是一條活龍，但我最近做那檔事卻總是力不從心，聽人說吃降血壓藥會有影響，甘有影？」上述問題是許多男性高血壓患者常有的疑問，但服用高血壓藥真的會造成男性出現性功能障礙問題嗎？
2 N- n& T! C! ^3 @4 F' g亞東紀念醫院心臟血管內科柯欣榮醫師表示，導致性功能出現障礙的因素非常複雜，除了藥物外，本身的生理、心理狀態、都可能是原因之一。藥物影響只占當中的一小部分，且並非所有的降血壓藥，都會產生這樣的結果。公仔箱論壇$ t5 V2 T* A. y8 d P& [
事實上，現在常見的控制血壓藥物，根據作用、機轉不同，可分為利尿劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、ACEI血管張力素轉化?抑制劑／ARB血管張力素受器阻斷藥物等4大類型。可能對性功能產生影響的僅有利尿劑，以及控制交感神經的乙型阻斷劑2種。若男性朋友擔心勃起功能出現障礙，在開立藥物前，可與主治醫師多加溝通，改選另外2種類型的藥品，則能避免此類窘況的發生。tvb now,tvbnow,bttvb8 \/ R' @ L/ W6 A% u( w3 O
( w- Y, V$ e' l6 q5 s; B 喝果汁是綜合的好，吃藥也是嗎？降血藥多種併用能發揮更好的效果？
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- t8 E7 H$ S3 xtvb now,tvbnow,bttvb迷思2／綜合的更好，降血壓藥多種併用最佳？
: j( x7 n M# ?6 t% \tvb now,tvbnow,bttvb喝果汁是綜合的好，吃藥也是嗎？降血藥多種併用能發揮更好的效果？柯欣榮醫師指出，導致血壓上升不降的原因有非常多，包括飲食鈉量攝取過多、交感神經興奮、血管阻塞等都是相當常見的因素。$ c# z2 k& g' t1 J+ A3 ~
因此，在治療上，針對原因的不同，在治療藥物上也有顯著的差異。以高鈉食物攝取過多的高血壓患者來說，就需要開立有助利尿的利尿劑較為適宜；而因交感神經興奮所至的高血壓問題，則需透過所謂的乙型阻斷劑來改善。若患者有2種以上的因素，則可能考慮針對病因，使用2-3種的抗血壓藥物來協助改善、降低血壓。5.39.217.77 K! j; i$ F; n0 B
不過，要注意的是，藥物使用種類為何、劑量多寡，非患者所能決定的範疇，仍應尋求專業醫師診斷評估，依據個人體質、因素，再決定食用該藥勿與否，並配合醫囑、定期回診檢測才正確，並非越多越好。
% P5 C7 f; F3 }% lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。迷思3／會有抗藥性？藥量恐愈吃愈多？
8 F( w: u. {. [tvb now,tvbnow,bttvb只要是藥物就有抗藥性，想要成功控制血壓，降血壓藥恐會越吃越多？對於這樣的疑惑，柯欣榮醫師表示，有高血壓問題的患者不需過度擔憂。事實上，只要依照醫囑妥善控制，藥物使用量並不會因此增加，甚至還有複方藥物可選擇。也就是一顆錠劑中含有2-3種作用的藥物，不僅能減少患者對於服藥的抗拒性，也增加了攜帶、服用的便利性。
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" h6 i" X7 X1 r 絕大多數患者對於吃藥，都抱持著能不吃就不吃、敬謝不敏的態度。5.39.217.77% I/ V! ~& T. s: t
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迷思4／隨時可停？血壓一降就可停藥？
! K3 J5 y7 q/ |, A「老是吃藥好麻煩，血壓降下來是不是就可以停藥了？」絕大多數患者對於吃藥，都抱持著能不吃就不吃、敬謝不敏的態度，往往看到血壓劑數值有所下降，就興奮得想將藥物扔一旁不再服用。
1 O& x- k* a3 h$ F( O D公仔箱論壇但柯欣榮醫師強調，血壓的控制是一項長期作戰。且血壓高低與否容易因外在環境因素，包括氣溫、測量姿勢都會有所差異。要確認血壓是否已受到妥善控制，需要醫師長時間觀察，才能判定。因此，為避免血壓在未妥善受到控制的情況下突然上升、增加腦溢血發生的風險，不建議患者因血壓下降而自行停藥，仍應遵照醫囑按時服用較為適宜。5.39.217.773 Z# V s) H! Z4 h9 k% q3 ?/ k
迷思5／終身難甩？降血壓藥得吃一輩子？
3 n0 T- J1 _# O公仔箱論壇控制血壓是長期作戰，難道降血壓藥一吃真的就是一輩子，沒有治好不需服藥的可能？柯欣榮醫師說明，根據統計，台灣50歲以上的中老年人，有高達4成左右有高血壓問題。此驚人的數字，與現代人生活過於方便、缺乏運動；飲食習慣不佳，鈉攝取過量、菸酒不忌、體型肥胖有很大的關係。5.39.217.77; p7 r9 f9 ?) E1 b2 V7 P
導致高血壓發生的原因與個人生活型態息息相關，但對於患者來說，例如抽菸、喝酒等並不易戒除。因此，在臨床門診中所遇見的患者，僅有5%的患者在成功調整導致高血壓發生不良的日常生活、飲食習慣下，達到妥善治癒的目的；仍有95%的患者需透過藥物輔助改善。" o" ]) w5 _0 H, q7 Q. d$ g! m/ P' T, c
: ^1 Y8 m) H$ L" |6 ^# z# P5 o5.39.217.77 柯欣榮醫師表示，服用降血壓藥，不但不會對肝腎造成負擔，對於高血壓患者，更有改善血壓所引起後遺症的作用。（圖片／柯欣榮醫師提供）
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迷思6／是藥3分毒？服用降血壓藥傷肝腎？
) j1 M2 P/ W9 o+ `3 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在民俗醫學中，常言到「是藥3分毒，吃太多藥恐傷肝腎！」，這樣的說法正確嗎？有高血壓問題的患者，真會因長期服用藥物，導致肝、腎器官亮紅燈？柯欣榮醫師進一步解釋，服用降血壓藥物不會造成肝腎負擔。
" b7 e# S- L* i5 J4 t! E相反地，若未按時、定量服藥、控制好血壓，腎臟反容易遭受血液大量撞擊損傷，導致組織病變，使腎功能因此下降、出現異常，甚至引發洗腎風險，對健康產生危害，不可輕忽。
1 S% p" j$ }! p; @+ T* {tvb now,tvbnow,bttvb降血壓藥控血壓 妥善調理保健康) H5 ^- A7 R7 r$ `$ {
如上述所言，服用降血壓藥，不但不會對肝腎造成負擔，對於高血壓患者，更有改善血壓所引起後遺症的作用。防止因高血壓造成動脈血管硬化、阻塞，所引起的腦中風、心肌梗塞、腎功能下降等問題，高死亡風險的症狀發生。
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發表於 2014-10-17 07:11 AM
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