（一）大腸癌和肺癌的徵兆
3 \' X# C- k- E9 l" }. U4 a1 a' K公仔箱論壇美國一個健康研究中心發現當地門診部和外間診所經常出現誤診，而且高達5.39.217.779 Z6 n" ]' u% n# d
二十份之一。
4 E4 C6 U5 v* e7 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究用大腸癌和肺癌的診斷作爲指標；發現即使病人有屙血的症狀；應要安排大腸窺鏡的檢查情序，但仍然有部份病人的症狀被忽視，而因爲未能及時發現而耽擱了治療的時間。
1 L. A" q8 d- d/ `* |4 j' s. n9 `大腸癌的初期症狀包括大便變得不暢順，而因爲腫瘤阻塞腸道，糞便變得幼或扁窄。tvb now,tvbnow,bttvb0 @: l0 r. l9 E' N- D5 @- U3 ]# i
經常有便意但卻不能排泄；而且腹部感覺腫脹和絞痛。tvb now,tvbnow,bttvb3 k7 y/ U' _6 Q3 w1 k/ b
如果大便變黑或帶有鮮血，應要儘快找醫生檢查。
# U$ P5 u- t4 T1 a7 N' H, W0 U8 {其他較為隱晦的症狀包括無故消瘦、感覺疲弱和出現貧血的徵狀。 50 嵗以上的人士即使沒有任何症狀，亦要開始例行篩檢。tvb now,tvbnow,bttvb& l j, n* D- U
肺癌初期可能沒有明顯的病徵，但大部份的肺癌都是因爲長期吸煙或吸入二手煙，與及環境空氣污染。公仔箱論壇% W4 N6 a1 u4 I6 v- V7 F4 K* L
可疑的症狀包括持續惡化的咳嗽、氣速、呼吸時胸部疼痛、重覆的氣管炎和肺炎、咳血、頸部和面孔浮腫，與及變得疲弱和消瘦。5.39.217.77& ?7 p" p. i, R9 O$ \# i: l. K
肺癌的初步檢查包括照肺
% \! X4 G1 _! }3 S) B6 ytvb now,tvbnow,bttvbX 光片，和收集咳出的痰涎樣本化驗。
; @1 `4 Y. [% b! Qtvb now,tvbnow,bttvb如果肺
" j: Y; ]& v6 Mtvb now,tvbnow,bttvbX 光片有可疑的變化，就要進一步安排電腦斷層素描跟進。tvb now,tvbnow,bttvb0 e3 A, Y- M3 Q" S! V% O4 m6 Q( h
確定有腫瘤存在，可以選擇氣管窺鏡，胸部穿刺檢查，或做胸腔窺鏡抽取腫瘤的細胞組織化驗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y" u% W% E. k: w$ R G Z& o( m6 ~
（二）急救和診治的延誤原因
: ~1 R0 }; ` e( n公仔箱論壇急症室和深切治療部若果過於繁忙，很容易出現錯失。tvb now,tvbnow,bttvb% h: A% O; P+ G! `# i
美國一個調查顯示，從病人死後解剖的報告之中，嚴重的誤診個案高達6 s5 o5 L* S# J" Y8 J) D
6.3% 。
( ?( p3 F/ c" ~! {6 M, Etvb now,tvbnow,bttvb大部份是未能及時發現血管閉塞，或肺部的嚴重感染。
! w) Z4 L: f7 w) L% y: E" D5.39.217.77情況不穩定的病人，例如頻臨休克，呼吸道阻塞，心臟病發的病人，在運送途中已經開始急救。
! w& P( v2 R' s; z公仔箱論壇插入氣管喉輔助呼吸，可以有效提升血液内的氧氣含量，但病人再不能夠説話。
, l* q# R1 S* g- [5.39.217.77病人須然有專人監察和護理，但醫生必須經由救護人員或家屬查詢病歷，致病原因和病發過程。0 s: H* a+ F$ F$ u
醫生因爲要忙於救護和照顧多個病人，可能未能及時將資料紀錄讓其他團隊人員參考，以致未能夠協調而出現延誤。 {6 G4 d9 f/ |( N
醫院為了減少藥物和劑量方面的錯誤，注射或服藥前必需核對病人的名字和檔案編號。
: V% B1 C' n6 H zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫生處方須要使用學名以免混淆，再經藥劑師覆核。 急症室採用電腦貯存藥物的裝置，每次容許提取單一劑的份量，而且自動紀錄。 本省因爲外來移民衆多，經常有多個姓名相近的病人同時抵達急症室，醫生必須特別謹慎以免混淆。 嚴重創傷的病人，通常需要輸血，在抽取血液樣本時必須核對病人的資料確保無誤，而輸血前亦需要經兩個人核對血包上的資料才能夠開始。
8 o5 W9 a, K4 l9 d* \) k5.39.217.77（三）醫生診所經常出現的錯誤: H/ E- i+ w, i, y
近年許多新開業的診所都有多個醫生駐診，而且採用電腦病歷紀錄。 以往家庭醫生診症時最容易出現的錯誤，是取錯同名姓的病人紀錄，但因爲和病人相熟，通常都很容易辨認。 電子醫療數據須然快捷方便，但更容易出錯；包括資料輸入錯誤，輸入新資料時出現耽擱或遺失，將舊資料加入電腦檔案時出現錯誤，檔案混淆，和基本程式的錯誤。 停電或黑客入侵，亦可能導致整個電腦系統癱瘓。 為了預防電腦出錯，大部份藥房仍然拒絕醫生採用電腦傳進配方，而要求醫生將配方列印和簽署給與病人。
7 k9 b7 k& h4 O" N. i5 D: d) }5.39.217.77家庭醫生通常只能夠安排 10 至 15 分鐘時間給與一個病人，在 10 分鐘内要聆聽病人的症狀、檢查、診斷和治療。 平均 2/3 病人會取得醫生配方，40% 會安排做進一步的測試。 為了減少錯誤，醫生通常會準備一份病人的病歷撮要，紀錄病人的症狀，藥物需要和過敏反應。 當病人需要重配藥物時，如果能夠將所需藥物詳細寫下，和醫生配方核對，可以減少錯誤。 病人亦可以詢問醫生安排測試的項目和原因，需要做的準備，和測試後的跟進。 測試後即使醫生沒有通知檢討結果，亦應要致電詢問，以防報告在傳遞之間遺失。 本省大部份的實驗室報告都可以上網查閲。
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發表於 2014-8-25 10:18 AM
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