腳跟痛不關骨刺事- z' F$ Z& b, |+ W& v
9 @: ]8 l! U% l. H( X公仔箱論壇左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生(黃志東攝)6 n3 h! J7 _4 }- \6 B6 ~/ Q

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* i4 g4 l4 e. H2 E5.39.217.77足底筋膜炎出現的腳跟痛,是軟組織發炎引起,與骨刺(紅圈示)無關。公仔箱論壇1 a8 g, I( E0 p
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足底筋膜炎患者,每次起步腳跟猶如針刺;肩周炎患者,肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱,只是關節軟組織勞損發炎,也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% G* F8 R" X6 l. C- V. h0 e, S
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早治療、勤拉筋是治療秘方。
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【拆解謬誤】公仔箱論壇. f$ c v+ |! U( ^" }% R
1 B* {5 r' [3 ~% E+ c) |# l5.39.217.77謬誤:腳跟痛,照X光發現骨刺,就要手術切除骨刺。5 M5 K3 {; ^' d' ^: I
; N& s$ b# g8 J9 M鄧﹕病人腳跟痛照X光,往往出現不必要的驚嚇。tvb now,tvbnow,bttvb# ]% N/ ^0 \3 ^* \3 B6 D
, @: `) |7 ^5 L1 X7 ~( C, d; ~5 ]: {公仔箱論壇X光可能看到腳跟有一條骨刺,誤以為痛楚由此而來,必定要開刀做手術;其實足底筋膜炎出現的腳跟痛,是軟組織發炎引起,與骨刺無關。
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; K4 k: W. m ^2 l6 O. p0 B0 z足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
3 D& w# W" W v7 h& GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ D4 z2 k$ \* e傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人,年約40歲,一拐一拐行入診症室,我最初以為她意外扭傷,原來她腳跟痛了半年多,最初痛楚較輕,只是坐久了站起來開步時痛,行幾步後痛楚減少,又沒紅沒腫,所以沒理會;然而情愈來愈嚴重,現在每行一步就痛,究竟發生什麼事?' B4 A- U6 V" w4 b
& f* K7 W9 [/ _: @( Ytvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵,屬軟組織發炎引起的痛楚。
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. j* z) _: F& A S
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎?
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓,我們每走一步,腳掌軟組織壓下再彈起,其間會有拉力,如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬,很容易令腳跟軟組織發炎。
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' Z# d- |( \6 U( }% o5.39.217.77傅﹕有何病徵?
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( F! @1 ?* l/ F6 @, f8 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕早期病徵很典型,早上起時或坐下打幾圈麻將後,一站起身起步行就會痛,行幾步後,痛感減退。
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' h5 K% ~ P0 n5 k* W4 Q" F, \* b0 ctvb now,tvbnow,bttvb傅﹕為何每次久坐後起步就痛?
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9 A1 }; h2 e7 j6 Z8 j7 l鄧﹕所有關節發炎都有類似情,像類風濕關節炎,病人早上第一下活動,關節特別硬和痛;因為關節長時間沒有活動,炎症將關節鎖住,活動後將關節拉鬆,僵硬和痛楚就會減退。5.39.217.77/ [4 v a, c- B+ X$ B- ?' E9 ^/ c6 ]
, [! y; s3 w$ R6 I: F$ z1 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕如果有這種情,可否自己處理?tvb now,tvbnow,bttvb2 ^: v8 y. H& [9 ~1 @
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛,初期可以嘗試做簡單的伸展運動,拉鬆腳底和小腿筋腱;因為筋腱太緊,都會導致筋膜發炎,但若痛楚持續一星期,就應找家庭醫生診治。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' I" i' I I$ ^. J* g3 C5 W
4 U. X A+ f* E0 j. mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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傅﹕如何診斷,是否需要照X光?5.39.217.77# n9 A* T! Y6 X! f5 u
; `* Y7 w1 ~4 H8 L鄧﹕一般情,臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛,醫生再按壓一下腳跟正中,若病人感到痛楚加劇,已經足以確診是足底筋膜炎;不過,病人如果有撞傷的病史,就要考慮照X光,排除骨折的可能。
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! w' B3 `+ ?) h3 B" @$ t6 U傅﹕如何治療?tvb now,tvbnow,bttvb% x; Z/ i# {/ V# o
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鄧﹕病人首先要做伸展運動,或透過按摩放鬆筋腱,亦可服用消炎藥物;如果上述治療效果未如理想,就需要考慮衝擊波治療,物理治療師用高能量超聲波,刺激發炎位置,有助消炎,但要事先告訴病人,剛做衝擊波治療,患處比較痛。若痛楚仍然持續,就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯5.39.217.77% s8 ]: B: U5 ? j A7 s
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傅﹕病人一提類固醇,就擔心「打斷筋」。, `" J6 H2 F% q i; o
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥,局部注射,劑量很小,不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成,病人還需要透過日常護理,包括﹕經常做伸展運動,不要拿重物走路,還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊,減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生(養和醫院駐院醫生)
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站在醫療最前線,天天解答病人各種健康問題,今日走出診症室,來到錄影室,擔當主持人,請來各專科醫生,拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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+ a/ t7 n) x% z7 ~: {, e: X★鄧偉文醫生(骨科專科醫生)
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不單對付硬骨頭,還照顧軟關節;關節接連全身骨頭,由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成,結構十分複雜。
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# t8 \/ k4 }8 X5 ?5.39.217.77文﹕鄭寶華、陳雅君tvb now,tvbnow,bttvb e! l4 O6 S* f1 L7 |1 z4 J1 [
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編輯﹕林韻兒 |