腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）5.39.217.774 F' t @$ r' f1 V* J, q7 l
/ E' }3 J8 ^, l3 K5 p0 s5 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; h* q8 Q( u5 H, F) _* i
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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K/ q. K% ]- r& j ]足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。8 i8 K, q# q9 B* d H! @; [
: ^$ P1 Q/ c# v; r- zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早治療、勤拉筋是治療秘方。5.39.217.77. T4 W: `$ L4 s
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w; [% @9 [4 |5 l' |, x【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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7 O0 l& I6 F- B, @( \6 q1 |3 { nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。tvb now,tvbnow,bttvb" R; i9 G6 l! _! G
" }/ {- D. K0 t1 Q公仔箱論壇足底筋膜炎 久坐起步最痛
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' w- m' C2 u' w* k% t5 M7 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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3 e! c: D* X" @4 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。tvb now,tvbnow,bttvb: i+ z4 ~1 y; ^$ V, b% g& O" S2 N
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎5.39.217.77 b* ?; K1 ?5 h0 t4 n0 Y" q
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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8 e# W3 _* D u- x5 F傅﹕有何病徵？
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: @: P5 Y! A$ t7 ~9 Y: f; K, {tvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; P& m3 D# u; v( |
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？tvb now,tvbnow,bttvb9 Q9 ?* }+ s h6 A$ d: w
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% v% ~& E. K& U, ~8 b
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？tvb now,tvbnow,bttvb5 Z: f( o5 a K" K- t
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。5.39.217.77& M- x3 B$ T2 |1 C; `
; n. B N& V3 G伸展按摩放鬆 超聲波助消炎, Z) [$ O+ ~. ~% ?, j. D0 X- o. M
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？tvb now,tvbnow,bttvb- m+ X5 ]2 _8 }& n
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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3 ?' I. f; k9 L. K& X. B( i傅﹕如何治療？5.39.217.77: N9 I5 f! L. x# ]! F3 Z
; F' A5 l# y1 G9 V- u5 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。3 a, p( k& q( x9 b P7 T
- ~2 N" {4 z5 t2 s# N7 v: lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小劑量類固醇 不必擔心骨枯tvb now,tvbnow,bttvb* V9 Z8 l! w) S
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。公仔箱論壇; ?1 O$ ^4 [6 x5 r P# j( \; {
7 w9 X. q4 e- v6 a- S2 i★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 @5 G. |! Y( x* y
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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: I+ r# R7 u3 z) D公仔箱論壇★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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1 W4 Y- i" q" dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■有片睇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' N* w% v% q2 ^" P
+ s0 p8 H9 \# _- R1 E1 A; _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htmtvb now,tvbnow,bttvb$ G: @7 G& A# L9 `
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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