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[健康資訊] 腳跟痛不關骨刺事

腳跟痛不關骨刺事
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( I: s1 [8 C7 J+ A! ]% ?' u* ]+ v/ z5.39.217.77左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生(黃志東攝)
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/ ~- I8 R& e9 S# g% }) f+ ~; D8 Wtvb now,tvbnow,bttvb足底筋膜炎出現的腳跟痛,是軟組織發炎引起,與骨刺(紅圈示)無關。
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) w$ P+ @, U* f; G6 w* |公仔箱論壇5.39.217.77% R! _/ ^0 V$ {4 k9 Z' x9 {4 \

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足底筋膜炎患者,每次起步腳跟猶如針刺;肩周炎患者,肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱,只是關節軟組織勞損發炎,也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。5.39.217.776 I1 ]7 S5 ^& {9 T
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5 J) S5 `1 x9 P0 ^& V公仔箱論壇【拆解謬誤】
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% S( h. ~' S8 F% n" _+ O5.39.217.77謬誤:腳跟痛,照X光發現骨刺,就要手術切除骨刺。
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6 r' ?- u' R! s8 o  R7 Q# z公仔箱論壇鄧﹕病人腳跟痛照X光,往往出現不必要的驚嚇。
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X光可能看到腳跟有一條骨刺,誤以為痛楚由此而來,必定要開刀做手術;其實足底筋膜炎出現的腳跟痛,是軟組織發炎引起,與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛tvb now,tvbnow,bttvb: y! i9 ^3 Z$ I  |+ X

  y9 I1 T8 C" C* Mtvb now,tvbnow,bttvb傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人,年約40歲,一拐一拐行入診症室,我最初以為她意外扭傷,原來她腳跟痛了半年多,最初痛楚較輕,只是坐久了站起來開步時痛,行幾步後痛楚減少,又沒紅沒腫,所以沒理會;然而情愈來愈嚴重,現在每行一步就痛,究竟發生什麼事?5.39.217.77$ F' {0 A3 t$ N0 G4 C5 I
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵,屬軟組織發炎引起的痛楚。
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  L: f( z: V0 K+ O: d0 c# N) c1 x1 Y5.39.217.77鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎?
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓,我們每走一步,腳掌軟組織壓下再彈起,其間會有拉力,如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬,很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵?tvb now,tvbnow,bttvb' m& V. ~6 j; G5 B( k5 w8 e) g

8 [0 K$ ^% ]5 W; w/ E7 W, G鄧﹕早期病徵很典型,早上起時或坐下打幾圈麻將後,一站起身起步行就會痛,行幾步後,痛感減退。
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( L, Q+ ]+ t8 L6 z1 o- c- Itvb now,tvbnow,bttvb傅﹕為何每次久坐後起步就痛?
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情,像類風濕關節炎,病人早上第一下活動,關節特別硬和痛;因為關節長時間沒有活動,炎症將關節鎖住,活動後將關節拉鬆,僵硬和痛楚就會減退。5.39.217.779 Z* f/ l6 z" h5 [3 H  \  U

3 W- ?# m" P0 q傅﹕如果有這種情,可否自己處理?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 b, M9 O& C+ Y9 |9 H

! |1 |, w# W" o5 W+ N. k5.39.217.77鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛,初期可以嘗試做簡單的伸展運動,拉鬆腳底和小腿筋腱;因為筋腱太緊,都會導致筋膜發炎,但若痛楚持續一星期,就應找家庭醫生診治。
8 I9 P0 o8 D3 }, v3 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb1 X' W: F9 R$ `4 ]2 W- s0 l
伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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傅﹕如何診斷,是否需要照X光?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [) n- i) Z! `3 c0 ?
公仔箱論壇5 ~' S  v+ N2 A$ G; s4 b
鄧﹕一般情,臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛,醫生再按壓一下腳跟正中,若病人感到痛楚加劇,已經足以確診是足底筋膜炎;不過,病人如果有撞傷的病史,就要考慮照X光,排除骨折的可能。5.39.217.77  k# [/ E' ]8 L2 w
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傅﹕如何治療?
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5 E+ h1 v- K4 }$ J$ }公仔箱論壇鄧﹕病人首先要做伸展運動,或透過按摩放鬆筋腱,亦可服用消炎藥物;如果上述治療效果未如理想,就需要考慮衝擊波治療,物理治療師用高能量超聲波,刺激發炎位置,有助消炎,但要事先告訴病人,剛做衝擊波治療,患處比較痛。若痛楚仍然持續,就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯5.39.217.77. |, ?, ]% Z2 j

. `/ E1 u9 }6 O公仔箱論壇傅﹕病人一提類固醇,就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥,局部注射,劑量很小,不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成,病人還需要透過日常護理,包括﹕經常做伸展運動,不要拿重物走路,還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊,減輕腳掌壓力。tvb now,tvbnow,bttvb$ ^9 V) t5 l, Q" o/ g+ S

( S; |2 N8 h) ^5.39.217.77★傅邦彥醫生(養和醫院駐院醫生)
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7 A, W6 f9 D# G# L3 q' }+ d公仔箱論壇站在醫療最前線,天天解答病人各種健康問題,今日走出診症室,來到錄影室,擔當主持人,請來各專科醫生,拆解各種健康謬誤和醫學疑問。! V& W+ L) X) o$ k. f4 S3 T

$ h4 M  y0 J% f" O' LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄧偉文醫生(骨科專科醫生)公仔箱論壇) d6 p: v+ Y# S9 U

( e, [) T! g  W1 `. w不單對付硬骨頭,還照顧軟關節;關節接連全身骨頭,由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成,結構十分複雜。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! M) Y* X6 |0 u& p2 F, C

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( n# e3 y1 P* \/ V& Ntvb now,tvbnow,bttvb想現場直擊家庭醫生睇醫生,可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm5.39.217.77$ K5 N, a7 `3 R$ H, N
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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5 ?. y) u+ C  z& o! }0 D5.39.217.77編輯﹕林韻兒
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  • soforlee

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