[健康資訊] 家庭必备急救手册 ● （图文）

判断意识是否清晰  切勿随意扶起搬动
3 ]  C+ x( y7 j! o( o

公仔箱論壇) @' G" z( j2 ]0 {4 m, v' Q

突发中风慎吃药
! H) Q8 A% J$ Q: a. C) v6 T! ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 A) p- d8 v+ ^, p$ b3 u- c
　　脑中风是老年人三大死因之一，由于脑中风大多起病急、发展快、病情重，且在家中发生居多，若抢救不及或措施不当，很容易危及生命。- h) Z4 b# ^5 y( v$ g; f

3 `0 F& I- H/ q% d3 t4 G8 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

　　如果家人发现老人突然发病，切忌慌乱紧张，应让病人保持平卧，切勿为了弄醒而大声叫喊或猛烈摇动。在尚未明确诊断是出血性中风或缺血性中风时，不要急于用药，因为两者用药是完全不同的。

tvb now,tvbnow,bttvb9 ?3 r; d' g' m

　　在家人自行搬运的过程中，首先不要急于从地上把病人扶起，最好2—3人同时把病人平托到床上，头部略抬高，以避免震动；其次，松开衣领，取出假牙等异物，呕吐病人应将头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管而窒息；第三，如果有抽搐发作，可用筷子或小木条裹上纱布垫在上下牙间，以防咬破舌头；第四，病人出现气急、咽喉部痰鸣等症状时，可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，从另一端用口吸出痰液。在转送病人时要用担架卧式搬抬，如果从楼上抬下病人，要头部朝上、脚朝下，这样可以减少脑部充血。

tvb now,tvbnow,bttvb2 \. ]  X4 l: k; L% t

　　对于突发缺血性中风的老人，患者一般会神志清醒，家人应防止他们过度悲伤和焦虑不安。此时应让老人静卧，同时做一些肢体按摩，这样可以促进血液循环，防止血压进一步下降而使缺血加重，可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。

% @4 b' w+ ]) utvb now,tvbnow,bttvb

7 H: k+ \& V- Q% s6 c0 y( Q: r

急性心梗用力咳

　　急性心肌梗死是威胁老年人生命的一种常见病。研究发现，冬春寒冷季节是心梗的高发时节。急性心肌梗死在发病前多会出现各种先兆症状。患者会自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状，有些患者无剧烈胸痛感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但其他症状会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。

tvb now,tvbnow,bttvb1 a6 t: y; O' Y- w( M4 X( v. m3 u

　　此时应立即拨通急救电话，在救援到来之前，停止老人任何重体力活动，平息激动的情绪，可深呼吸然后用力咳嗽，其所产生的胸压和震动，与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果相同，是有效的自救方法。同时立即舌下含服硝酸甘油1片，5分钟后可重复服用，部分病人可避免心肌梗死的发生。

公仔箱論壇1 _/ w. [$ f& [4 h  Q

　　慌乱搬动老人、背着或搀扶老人勉强行走去医院，都会加重心脏负担使心肌梗死的范围扩大。因此，家人不要惊慌，让病人慢慢躺下休息，尽量减少不必要的体位变动。在等待期间，如果病人已发生休克，可让病人平卧，足部稍垫高，去掉枕头以改善大脑缺血状况。如病人已昏迷、心脏突然停止跳动，家人不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至救援到来。

6 x% V, `) b0 E0 l$ g* VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

1 ?8 z: U" a* X! v# k" Q3 v) u

哮喘发作先宽衣

　　老年人是哮喘病的高发人群。特别在秋冬季节，有慢性呼吸系统疾病的老人，一旦哮喘突然发作，会出现呼吸衰竭的症状。

1 d* \$ Q. l4 l. O' E

　　哮喘病发作时，老人会出现急剧咳嗽、气喘以及呼吸困难，说不出话。严重时面色青紫，干咳出大量白色泡沫痰。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ A& n( a# Z3 U: c/ ~1 n

　　老人发病时，家人首先要保持镇静，让患者保持坐位或半卧位，解开领扣，松开裤带，清除口中分泌物，保持老人呼吸道通畅。若家中有气管扩张气雾剂，应立即让患者吸入若干次。如果家中备有氧气，可给予吸氧。

公仔箱論壇) ^' ?) q  X: ^" L3 n7 @

　　等病情稍微稳定后，要及时送去医院，就医途中防止出现过于颠簸的情况，不宜长途搬运。如果必须搬运，也应尽量保持老人身体平稳，用担架或靠背椅，保持病人坐位姿势和头部稳定，减少震动和摇晃；同时将老人的头歪向一边，便于呕吐物流出，防止窒息。

( s1 }3 O2 ^) m6 [$ f/ ]# ytvb now,tvbnow,bttvb

　　需要提醒的是，很多人发现患者发病之后，会背着患者向医院赶，这是不正确的。一定要注意避免病人胸腹部受压。因为此时病人通气量不足，背病人往往会因其胸腹部受压加重呼吸困难，甚至引起呼吸、心跳骤停等危险情况。

; ], r+ c$ ~+ @0 e+ J

（本版文章由本报记者尹若雪采写，插图由王傅佳绘制）

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ]! l( _" b. O, B6 i! {  ?4 ]

===========================================

===========================================

公仔箱論壇4 H# s% i  `" Z

5 Y% [/ B6 ~- `1 L

编者的话

　　孩子天真好动，对新鲜事物充满好奇，危险意识却很薄弱。在成长的过程中，他们免不了遭遇各种各样的“危急时刻”。如果处理不当，一件看似普通的小事就会夺走一个幼小的性命，毁了一个幸福的家庭。在面临种种突发状况时，家人应该怎样帮助孩子呢？

公仔箱論壇* Z9 }) a. {8 h( B  v2 a! t

. }* D, I2 ^  U7 a# \$ m

海氏急救法，每个父母都该会

图一
' z7 P9 ]* ^9 i$ Q- P公仔箱論壇! G# r  S- L& |, m) x* A( a$ J5 [

图二TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* n7 M* M0 g  a2 ?& y
) ]4 s# P9 D& |+ L. u8 _

　　花生、果冻、葡萄、玻璃珠、玩具零件……孩子们经常会接触到这些食物或用品。他们在用好奇的心打量这个世界的同时，却在不知不觉中，陷入危险。

7 T( J( P7 U0 Y5 a; a6 N- ]8 g. z

　　湖南省儿童医院五官科的一组统计数据就显示，从2006年1月到2010年7月底，医院共收治呼吸道异物患儿2640例。这些卡在孩子气管里的异物中，花生米高居首位，占40%以上，其次是瓜子，第三是豆类。此外，果冻、泡泡糖等软软的东西也存在危险，尤其是果冻，一旦发生误吸，致死率接近100%。在这些被噎着的孩子中，最小的只有1个月，最大的11岁。而且节假日前后都是儿童气管异物的高发期。

# ~6 R  ~. m5 M  y, i$ W: Y9 Rtvb now,tvbnow,bttvb

　　孩子被食物和异物阻塞气道，通常表现为突然呛咳、不能发声、不会哭、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。温新华表示，发生这种情况后，如果是3岁以下的孩子，家长应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在家长膝盖上。此时，家长可以在孩子背上拍1—5次，并观察孩子是否将异物吐出。（如图一）。如果异物还没出来，可以把孩子翻过来，面对家长，将手指并拢在孩子胸部下半段按压1—5次。（如图二）。随时观察孩子嘴里有没有东西出来，如果有东西，家长应该用手指将异物勾取出来，千万不要捅。以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。对于稍大一些的孩子出现被“噎住”的情况，家长可以从背后抱住他，双手互握，放在其腹部正中，然后突然向上用力压迫腹部，使一股气流猛然从气道冲出，有助排出异物。上述方法就是全世界通用的“海姆立克急救法”。

5.39.217.77  M9 [4 Y, H4 f( g

　　专家提醒，家长在给孩子急救的同时，最好拨打120急救电话。最后无论孩子是否将异物吐出，都最好到医院检查一下。使劲拍孩子后背、将手伸进孩子嘴里捅等方法都是错误的。如果孩子误吞的是小东西，家长要观察孩子的大便，检查异物有没有排出，如果孩子吞下别针等尖锐的东西，一定要马上去医院，以免发生穿刺等其他危险。

" Y) A& V( u* g3 W7 ~- R

5.39.217.77  n4 @4 I* {0 U! @, w2 b! G/ `

===========================================

===========================================

4 D/ v' Y/ P6 _! Q6 J! w5 ]( w! d9 I

创伤止血

编者的话：

　　创伤出血是我们最常遇到的意外伤害，不论是刀割碰伤，还是车祸碰撞，都需要尽快处理。然而，创伤急救的四大基本步骤“止血、包扎、固定、搬运”却未被大多数人熟知。本版邀请急救专家温新华介绍最基本的急救技术，一旦遭遇意外，在急救人员到来前，你能为自己、为他人，科学施救；在急救人员到来后，你能协助他们搭建一条绿色的生命通道。

& Y% ^+ D2 r; ^5 Z. W$ r0 O  ]公仔箱論壇

5.39.217.777 f" ^. w+ l" K/ F& h, P# C

止血出血部位要抬高

　　“外伤出血”是我们生活中最为常见的外伤，小到割伤、划伤，大到创伤后的大面积出血。一般成年人的血量为体重的7%—8%，当失血超过血量的15%时，血压降低，会出现口渴、冒冷汗等症状；当超过40%时，生命就会受到威胁，出现意识不清、休克等症状。因此，在创伤急救中，快速止血最为重要。

tvb now,tvbnow,bttvb2 w. J5 Z9 M9 Z6 N1 L& c

　　止血前应先识别出血的类型。动脉出血时，出血速度很快，呈喷射状，并且颜色鲜红；静脉出血时，出血速度较慢，呈暗红色；毛细血管出血时，血液慢慢渗出，呈鲜红色。针对创伤后外出血，常用止血方法是加压包扎法和指压动脉法。此外，创伤后还存在“内出血”的情况，皮肤完整而血管破裂或内脏出血。如怀疑内出血，应减少患者活动，尽快送医院诊治。

+ U0 z) ?4 N. {! b

　　加压包扎法是外伤出血时最先考虑的方法，方法简单易行，身体各处伤口均可使用。操作方法分为三步：1.让伤者坐下或躺下、抬高受伤部位；2.用消毒纱布或干净透气、无黏性、吸水性好的临时敷料覆盖伤口，急救者用手直接在纱布上施压5—10分钟；3.止住血后，用绷带卷、三角巾或布条、手帕等紧紧缠绕、包扎伤口。

, t. R9 N) v( b" v

　　有条件的话，覆盖伤口前应用洁净的水清洁污染的伤口，出血速度快时，就应先止血；如果血液浸湿覆盖伤口的纱布，最好不要取掉，应往上再加敷料，然后用绷带包扎。紧急情况下，可直接用手按压住伤口止血。

' R0 A2 S4 _- R. z& I" T1 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

　　指压动脉法就是用手指压住伤口近心端的动脉血管，使血管被压在骨头上，从而阻断血流。指压动脉法适用于手部、足部等四肢组织，但此法影响组织的血液供应，所以只能短时间使用，不宜超过10分钟。常用方法包括：上肢出血时，一手握住伤者前臂抬高，另一手放在上臂中部，用力按压肌肉块下缘，感觉到血管跳动后，拇指和四指捏紧；手指出血时，让伤者将手高举过胸，捏紧手指根部两侧；下肢出血时，立即给伤者脱去或剪开裤子，屈起伤者大腿使肌肉放松，在大腿根部中点稍下方找到血管搏动处，用力下压。此外，足部出血可按压足背动脉，小腿出血可按压膝盖后方血管搏动处。

tvb now,tvbnow,bttvb9 q+ J: ], C3 m9 E7 a) r

; E, h# u" h  Z) g$ N

包扎关节处缠人字形

　　包扎的主要目的在于压迫止血，保护伤口。常用材料是绷带和三角巾，在紧急情况下，可用布块或衣物代替。无论使用什么材料进行包扎，必须注意松紧度。受伤肢体会不断肿胀，因此，每隔10分钟就应检查循环情况。血液循环不好时，局部皮肤会发白或发紫，并伴有局部刺痛或麻痹。公仔箱論壇$ a$ {2 A" n- p; @, g/ c. E

3 p% ]7 X$ x' R2 c2 |# y# W

　　自制绷带时可将布料撕成长条，包扎上肢时，绷带宽度以5厘米为宜，包扎下肢最好为7.5厘米。包扎伤口的常用方法是螺旋形包扎法和人字形包扎法。螺旋形包扎法最为简单，加压止血后，从放置敷料下方，自下而上、由内向外缠绕，每一圈应遮盖前一圈2/3，直至敷料被完全遮盖。此法适用于前臂、上臂、小腿等地方的伤口止血包扎。

1 Z2 [& X! c( d( c6 i! h

　　人字形包扎法（见图一）更适用于肘部、膝部、足跟部等关节处伤口的止血包扎。加压止血后，将肘部、膝关节做90度弯曲，绷带放在肘部、膝关节中央，先绕一圈固定敷料，再由内向外做人字形缠绕，每一圈遮盖前一圈的2/3，缠完3个“人”字后，最后缠绕一圈做固定。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ p4 B( h& j- {( g  I6 Z" ?2 O' l0 m

　　三角巾的主要功能是固定止血包扎的物品，固定骨折、抬高伤肢。自制三角巾时可将一块边长为1米左右的正方形纯棉布料对角剪开，成为两块三角巾。紧急情况下，可用围巾、皮带等长条状物品临时替代。

tvb now,tvbnow,bttvb: G! C8 s) P6 ]% f; r3 `

　　三角巾的常用方法是“大手挂”（见图二），步骤如下：1.支起受伤前臂，手及手腕高于肘部，成80度角；2.将三角巾全幅张开置于前臂和胸部之间，带尖伸展至肘部；3.将上面的带尾从未受伤的肩部绕过颈后，将下面的带尾向上覆盖手和前臂，在锁骨上凹处打结。为减少摩擦，最好在打结处垫上软垫、毛巾等。

6 ?- Z+ Q4 X* P& z! |. ?5 g

& U: o* h6 I. A, Y1 M

固定骨折位置先辨清

　　骨折是在意外事故中相当常见的外伤，一般分为闭合性和开放性骨折两种。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& H/ m) `1 T; q. U

　　发生闭合性骨折时，骨折部位外皮完好，受伤部位可能出现大面积淤伤和肿胀；出现皮肤因骨折而破裂、伤口深入骨骼处或骨骼外露时，则是开放性骨折。处理骨折的原则是固定并防止错位。人体不同部位的骨折具有不同体征，辨别体征，确定骨折部位，判断骨折类型后再急救十分重要。

% n! C7 F6 W' H4 |4 U- _) d' k6 k& k! h公仔箱論壇

　　四肢骨折最为常见，处理方法是：用双手稳定及承托受伤部位，限制活动；如上肢受伤，应用绷带把伤肢固定于躯干；下肢受伤，可将伤肢固定于健肢，也可用绷带、夹板包扎固定；包扎后需要立刻检查伤肢末端的感觉、活动能力和血液循环。对于开放性骨折时，尽量别用水冲洗伤口，也不要上药；已裸露在外的骨折断端不要试图复位，应在伤口上覆盖纱布，适度包扎，等急救人员到场后处理。

tvb now,tvbnow,bttvb; D7 X8 x7 o/ U, R

　　如果患者受伤后昏迷，应怀疑颅骨骨折，伤者除了伴有呕吐、抽搐外，还可能并发耳鼻处流血或血性液体（脑脊液）。颅骨骨折时，最重要的是保持头部稳定，可将头部稍微垫高，让伤者安静平躺。如果伤者一侧耳朵有液体流出，应把头侧向那一方，切勿塞住耳孔。

5.39.217.771 U/ ?: O3 t' q8 U8 m! O

　　颈椎骨折往往伴有颈椎错位，颈椎骨折者颈部疼痛，头部及四肢不能活动，张口困难。检查时，不可让伤者翻身，不能左右旋转头部，不要扶起伤者饮水或喂食，否则可能压迫脊髓。急救时应用颈托固定颈部，也可就地取材，将衣物等揉成两个团，填塞在伤者头颈两侧，使头颈部不能随便转动。特别注意的是，颈椎骨折处理不慎会有致命危险，如非不得已，千万别搬移伤者，要等医生前来施救。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 y0 u8 d9 U: {3 z% \6 ?9 g

　　肋骨骨折可能是单根或多根肋骨骨折。单根骨折时症状较轻，伤者仅感觉胸痛，随呼吸而加重；多根骨折时，呼吸困难，常见反常呼吸，即吸气时胸部反而塌陷。此时，伤者应缓慢、轻轻呼吸，减少呼吸时的胸部运动，以起到减轻疼痛的作用。

' F  j# `% ?) s! `3 {& q

- c/ v$ h5 D* s/ W3 c8 i$ r8 |5.39.217.77

搬运伤重至少两人抬

　　搬运是创伤急救的最后一个环节，目的在于带伤员脱离危险地带，减少痛苦和二次伤害。特别提醒的是，要根据伤情选择适当的搬运方法和工具，情况不明时，切忌轻举妄动。

! I7 D, d" j; {

　　搬运伤员有五大注意事项。1.先急救，后搬动；2.尽可能不摇动伤员身体；3.随时观察呼吸、体温、出血、面色变化等情况，注意给患者保暖；4.人员、器材未准备完善时，切忌随意搬动；5.运送伤者最好乘坐救护车，途中必须保持平稳，不能颠簸。

5.39.217.77) q. m, w; }; Q$ K& j

　　紧急情况下常用徒手搬运法。单人搬运适用于伤势较轻的伤员，背、抱或扶持；双人搬运，一人搬托双下肢，一人搬托腰部；三人搬运适用于疑有肋骨、腰椎骨折的伤者，一人托肩胛，一人托腰和臀，一人托两下肢，三人同时把伤员轻轻抬放到硬板担架上；多人搬运适宜颈椎、脊椎受伤患者，搬运原则是使伤者身体保持一条直线，头颈不能弯曲，伤者如躺在地上，应有专人跪在伤者头前，双手扶住伤者下颌，缓慢直线牵引，保持头颈部处于中立位。

5.39.217.77) M. r4 t7 S; P4 T3 o

　　（本版文章与插图由本报记者李迪采写和绘制）

* w6 k. B" N* p; z/ p5 f! r公仔箱論壇

===========================================

===========================================

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 j; M! S+ G- Y2 J

心肺复苏

' F' G2 [2 A# g' K, K公仔箱論壇

抓住黄金抢救4分钟

4 ^* h6 g; c( q" K) A- C- {

编者的话：

　　在所有的急救技能中，你可能不止一次听过“心肺复苏”这四个字。“心肺复苏术”是全球公认的救命第一要术，它挽救的不仅是一个人的生命，更是很多家庭远离灾难的希望，每一个人都应该学会这项急救技能。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 n0 a0 g! }- g1 ~3 k

　　心肺复苏术（CPR）主要针对由于各种原因导致的心脏骤停患者，采取的使循环和呼吸恢复的急救措施，通常适用于心脏病突发、溺水、触电、严重失血等意外事件造成的昏迷、呼吸及心跳骤停。如果一个人突然在你面前倒下且停止呼吸，你是要先打120，还是立即进行现场抢救？抢救时，你是否懂得如何正确进行心肺复苏？

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 j9 s9 B& H3 G, |

　　2007年，上海市一项针对1.2万人的调查显示，仅有7.6%的人懂得为患者进行心肺复苏。事实上，即便拨打了120，救护车最快也要10分钟后才能到达，如果不利用这段时间进行急救，足以让患者失去了救活的希望。2012年5月的最新数据显示，中国每年发生心源性猝死的人数约54.4万，但一些不规范的抢救方式，却给患者本已垂危的生命又增添了一丝危险。

$ M8 y7 z- F* x" uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

　　作为全球公认的“救命第一要术”，到2012年，心肺复苏术已走过52个春秋。但不幸的是，在我国，目击者对心脏骤停患者实施心肺复苏的比例仅有15%—30%；国人至今仍有八成以上不会心肺复苏，而真正明白“黄金抢救4分钟”概念的更是寥寥无几。

6 t+ Y* Q8 k+ Y$ g4 t. U: P$ S" R

　　杨艳敏教授指出，当一个人的心跳停止时，维持生命的血液循环和氧气供应就会中断。一般情况下，如果心跳停止导致的脑组织缺氧时间能控制在4分钟之内，其损伤的脑组织功能还有恢复的可能，但如果心跳停止超出4分钟，则可能造成脑组织永久损害，甚至导致死亡。大量实践表明，心跳停止4分钟内进行心肺复苏，患者救活率可达到50%，而超过这一时间，被救活的希望就很渺茫，每延迟1分钟，抢救成功率会下降7%—10%，这就是世界公认的“黄金抢救4分钟”。因此，如果打了120，等着救护车赶到再进行抢救，会错过最佳抢救时间。

* T: w/ N6 j/ O% b. p4 s, YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

　　应该说，不懂急救技能，加上现场急救时顾虑重重，是现在无法有效进行现场急救的主要原因。而要解决这个问题，最关键还在于普及急救知识。

第1步

判断有无意识& q( P- A) N( l. R$ L
& r  U7 g6 C. c/ s( E6 F% z% I% Z! |

　　看到有人倒地或沉睡不醒时，可通过以下方式判断其有无意识：轻拍病人双肩，并在他双侧耳边大声呼喊：“您怎么了？”“发生了什么事？”清醒的患者能准确地回答问题，回忆起发生过的事，认识熟悉的人；若无任何反应，没有正常呼吸，则为意识丧失。

公仔箱論壇( Z) h* ^1 M, b- x! j& Y/ X

　　检查有无脉搏时，通常可以通过触摸桡动脉判断，即腕关节以上2厘米处，靠拇指一侧搏动最明显。对不省人事的患者，应检查颈动脉5—10秒，判断心跳是否停止。若呼吸和脉搏都已停止，必须立即进行心肺复苏。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 x5 h1 \  b, q( I: S' u" T

注意事项：

　　1.由于检查颈动脉的搏动误差率较大，可能会影响快速判断，所以非专业急救人员不需要一定检查颈动脉。简单而实用的判断方法是：当患者没有反应，且没有正常呼吸时，即立刻进行心肺复苏。要注意的是，并非所有晕倒都因为心脏骤停，如是因为其他原因，却乱用心肺复苏，反而可能加重患者的病情，因此第一步必须冷静做好判断。

5.39.217.77$ v; u( G/ R. R

　　2.非专业人士在检查患者已无意识后，若只有一人，可高声呼救，并立刻拨打120。经过培训已经掌握心肺复苏技术的人员，立即开始心肺复苏。未经过培训的人员可以在急救人员指导下，尽快着手进行心肺复苏。

! j* L$ b/ I- S2 |+ c! oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ O4 [0 M/ H5 o5 k2 J0 N

第2步

胸外心脏按压

　　胸外心脏按压的目的是起到让血液人工循环的作用。

5.39.217.777 |; x( Z& G5 \1 q

　　首先，摆好姿势。让患者仰卧在坚实的平面上，头部不得高于胸部，应与躯干处在一个平面。如果患者在软床或沙发等软平面，则应将其移动到地面或在其背部垫上与床同宽的硬木板，便于施救者或站或跪在一侧进行按压。

' m' z, O, D/ c% A9 b$ F" f公仔箱論壇

　　其次，找准心脏按压部位。左手掌根部置于病人胸前胸骨下段（通常为胸骨中下段或两乳头连线的中点处），右手掌压在左手背上，双手交叉互扣，手指翘起不接触病人的胸壁。伸直双臂，肘关节不要弯曲，用双肩向下压形成压力。

( U" h! x' Y9 Y

　　再次，掌握力度，胸腔按压。施救者上身前倾，以掌根垂直用力，将患者的胸骨下压至少5厘米。然后放松，但掌根始终不要离开胸壁，按压和放松时间各占50%。如按压强度有效，在按压中可感受到颈动脉的搏动。

+ ]1 |0 b* m# U* e) Z5.39.217.77

　　最后，控制频率。胸外按压心脏的频率为每分钟至少100次。连续按压心脏30次后，人工呼吸2次。按照按压与呼吸比例30∶2循环进行。

  u+ V% S5 I* ]; m5 M& t1 x

　　需要特别提醒的是，在心肺复苏中，我们称小于1岁者为婴儿，1—8岁者为儿童，对这些患者须采取特殊的急救方法。具体方法是：1.婴儿胸外按压的部位在胸骨中部，两乳头连线中点向下一指处，用中、食两个指头进行，每分钟100次，下压至1—2厘米。8岁以上的儿童采用与成人相同的方法。

+ q( g& Z' t; f9 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

注意事项：

　　1.老人的骨质脆弱，要尤其注意力度问题，但不能因为怕肋骨骨折而令力度打折，下压不够5厘米，不能起到有效作用。

公仔箱論壇# f$ ]7 [' a: `7 I3 B

　　2.如果施救者没有经过心肺复苏术的专业培训，可以提供只有胸外按压的CPR，即“用力按，快速按”，在胸部中心按压，直到患者被专业抢救者接管。如果能够掌握正确的人工呼吸法，则可以按压和呼吸比例30∶2进行。

- o/ }1 i4 }6 N1 J公仔箱論壇

* V9 @' q3 G. r* w& H+ r9 ]

第3步

' L3 m4 P0 y, z/ q$ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

打开气道

, s) J, Z; l0 Y. GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

　　进行了胸外按压后，患者可能会出现呕吐的情况，这时需要施救人员打开患者气道，清理其口腔异物，如呕吐物、痰液、血液等。可用双手扶住患者头部，使其偏向一侧，利于液体状异物的顺势流出，也可以将食指或小指包上纱布、手帕，从口腔中掏取异物，并取出患者假牙，以防脱落滑入气道造成窒息。

4 u  y. c& M! Z- k! ?8 g# n

　　当患者丧失意识后，舌根容易黏附于咽部后壁，造成气道阻塞。所以需用以下手法开通气道：应用一手压住前额，另一手中指和食指指尖对齐，将患者下颌向上抬起，让头充分后仰，至下颌角与耳垂连线与地面垂直，但要避免压迫颈部软组织。

7 }$ g, q! n. {" E; _4 Gtvb now,tvbnow,bttvb

注意事项：

7 C2 P7 D  s3 k* E

　　1.对于没有意识的患者，不要盲目地用手指在口腔中清掏。

# q, j6 F1 I( M, Q$ ]0 |1 N

　　2.对怀疑有颈椎损伤的患者，打开气道的方法应该谨慎使用。

( ^3 m+ E& ]; S9 \& u# `/ Wtvb now,tvbnow,bttvb

: V  Z3 y: D- _; QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

第4步

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& T' X6 @% Y2 h! n- v6 D3 ~

人工呼吸

, N# Q; c7 _2 n5 {( C4 ^

　　人工呼吸有两种，一为口对口，二为口对鼻，但通常第一种更多见。因为空气中含氧气21%，呼出气体中仍含氧气约16%，口对口吹气，完全能满足患者的需要。

7 u; Q9 V* r( y% }7 @* `0 R+ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

　　救助者将一只手按压在患者前额处，使其头向后仰，同时用这只手的拇指、食指捏紧患者的鼻孔；另一只手的食指和拇指上提下颌，保持患者气道通畅。然后，救助者用口唇严密包住患者口唇，平稳向内吹气。

tvb now,tvbnow,bttvb% y% }, |# p" ^

　　如果吹气有效，患者胸部会鼓起，并随着气体呼出而下降。吹气后，口唇分开，并松开捏鼻子的手指，使气体呼出，同时施救者侧头呼吸新鲜空气，进行第二次吹气。口对口人工呼吸的频率是成人每分钟8—12次。

1 B2 c9 [& F3 N$ ]! N. X6 d# u

注意事项：

5.39.217.771 @( v& C5 d; w

　　1.如牙关紧闭或口腔严重损伤，不能口对口吹气时，可用口对鼻吹气。

2 T' K8 E6 Y9 Y5 m" @* J

　　2.婴儿体型较小，应用嘴密封婴儿的口鼻。

. D  K. M* D4 K. v& Y: \

　　3.经人工呼吸传染疾病的几率很低，但基于卫生或心理原因，可用面罩或防护膜相隔，但若没有，请你也不要犹豫。

5.39.217.77. L. I2 k' t( X7 E

　　（本版文章由本报记者张芳采写，插图由徐默、龙雅晴绘制）

1 h2 L  K. T2 k, a$ Dtvb now,tvbnow,bttvb

$ K0 l& {. R6 b+ Y2 f. B" z4 F  I5.39.217.77

急救电话 （每个国家的号码不一样，请自行查询）

　　120：医疗急救电话。遇到危及生命的疾病、创伤、中毒、车祸等需要抢救时可拨打。

　　110：匪警电话。遇到危及生命、财产或社会治安性事件时可拨打。如果遇到有人溺水、坠楼、自杀或老人孩子走失等情况也可拨打110。

　　119：火警电话。一般发生火灾、煤气泄漏可以拨打这个电话，如果你不幸被困电梯、被某物体卡住、人掉落深井里，也可以打119来求救。

　　122：交通事故报警电话。

; H' m. X0 ^3 N& D5.39.217.77

3 T* K% @7 ^8 H; ]. I5.39.217.77

===========================================

===========================================

" k; s- |% J' f9 P4 @

编者的话：

　　灾害事故往往毫无预警地发生在人们身边，面临突如其来的意外，人们常常手足无措，或采取错误方法实施自救，不但救不了自己，还可能为后续的救援带来极大的障碍。在日常生活中，大家若能多多积累“自救之方”，未雨绸缪，灾难来临时，就能为抢救生命争取更多的宝贵时间。

/ @3 [/ X" q9 ]) f6 {
交通事故先脱困

4 ~% k- J* Q( t3 c  i: L! z

　　据目前国内最大的颅脑创伤数据库统计，九成以上人缺乏普通的自救知识，致使发生车祸时不知所措。在医护人员到现场急救前，如何用科学方法快速自救？

9 n7 a+ R8 S8 f& Q* a/ ~" S

　　1.脱困为上。如遇到较为严重的车祸，汽车可能燃烧爆炸，因此脱离险境是当务之急。若被安全带卡住，用利器将其割断后逃生。若身体被重物挤压，无法逃脱，而手臂仍可移动、能接触到手机，应尽快拨打急救电话120或122，或呼喊求助。

5.39.217.77  g2 k- D; p4 v

　　2.止血为先。如有出血现象，应先止血。在紧急自救情况下，须先用压迫法止血。总原则即：哪出血压哪，利用手边的毛巾、手绢等物品，对出血点进行简易包扎。

" X; _* i( t- L/ W0 g4 `

　　3.换挡手刹。 若情况紧急，应将脚从加油踏板上抬起，点刹车以防抱死，再马上换低挡，用手刹制动。不要猛拉手刹，应逐渐用力，直至停车。如果车速始终无法控制，可以车右侧摩擦护栏，从而减速。

5 h5 r% s7 |4 l2 |

　　4.抱头前倾。即将冲撞到前车或物体时，尽早远离方向盘，双臂夹胸，手抱头，身体前倾（如图一）。

5 U% c8 W1 `' a- T" Y) x3 n3 _1 C" J

　　5.赶紧熄火。汽车相撞发生火灾的可能性极大，应尽快熄火，拔出车钥匙。地铁上发生事故，首先要远离门窗，趴下、低头，下巴紧贴胸前，以防颈部受伤，抓住扶手或紧靠扶杆。等车停稳后，待工作人员宣告已经截断电源，才能下车。

; V- \7 ?7 L" D  Y3 p' F1 z5.39.217.77

　　最后需要提醒的是，交通灾难防患于未然非常重要。一些重大交通事故发生，人们往往来不及反应，系上安全带就等于上了一份保险。

图二

; _0 Q1 F- Z1 L* B8 y3 T) _: u
电梯故障屈膝站
) V( h9 e) s. J8 t: Q5.39.217.77- X, _" |# E+ H- }7 b
　　城市高楼林立，电梯几乎成了上班、回家等的“必经之路”。但随着近年来，电梯事故时常见诸报端，人们对其安全性开始担忧。电梯故障往往是“隐形陷阱”，普通人不易提前察觉，发生事故时紧急自救非常关键。
) s6 ]9 T3 g6 X" _3 o' T$ ]5 c* A* B3 W. m. _9 ]( z, f

如遇直梯下坠，应：

1 A2 Y2 l. ^, U, u& r5 u2 }6 Z& KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

　　1.按下每层按钮。电梯骤停或突然下坠，尽快按下每一层楼的按钮，如果电梯停下，迅速逃出。

- {2 f$ l- s0 B4 i8 _

　　2.扶稳屈膝站立。电梯急速下坠时，应把背部和头部紧贴电梯内壁、屈膝站立，双手贴墙或抓住电梯内的把手，尽量保持重心。这样可减缓电梯坠地后产生的冲击力，减少对脊椎的伤害（如图二）。

公仔箱論壇; ]8 o. c6 _) z4 G

　　3.速报警保体力。电梯里的氧气量有限，所以不要采取过激行为，如乱蹦乱跳等，可保证在短时间内不会因缺氧而窒息。 电梯稳定后，如果打不开门，可用电梯里的电话与外界联系。如果手机有信号，还可拨打119。此外，也可拍门叫喊，或脱下鞋子用力拍门求救。

公仔箱論壇  Q1 T7 H! e, Z2 K. Y

　　扶梯逆行时，要抓紧扶手，尽量保持身体平衡。一旦发生意外，靠近扶梯红色急停按钮的乘客应第一时间按下按钮，扶梯就会自动停下。需要提醒的是，系带的鞋子要确保鞋带系紧，穿着宽松的衣服时，应注意用手收拢一下，以防被扶梯挂拽。

图三

) J; {1 F7 d- D6 a% g( Z* g
溺水别急着呼救
6 [9 S! t& v  ~0 a% ]" t! l公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb1 b- v/ _, h. V, \" p
　　卫生部发布的数据显示，中国每年有5.7万人溺水死亡。更让人震惊的是，在溺水事故中伤亡的比例竟高于交通意外。而追溯溺水死亡的主要原因就是人们本身会游泳但技术不佳，溺水后不能有效自救，手忙脚乱造成的。' k7 o# t; ^, F  o  a

+ R# |5 P* O2 x4 h& C5.39.217.77

　　1.适时呼救。缺氧是溺水身亡的主因，当人坠落水中时，大声呼救，口鼻进水，氧气无法进入，于是发生窒息。如水继续被吸入肺内，就会因缺氧而死亡。所以溺水初期，不要急于呼救，当身体平衡，口鼻浮出水面后，再呼救。

5.39.217.77$ i  k( x, d  A

　　2.俯仰漂流。 发生溺水，体力不支时，可采取俯漂，即脸朝向水面，这样漂浮可保存体力，坚持较长时间；也可采用仰漂，即面朝天空方向，四肢放松。在急流中，人们无法“迎流而上”，仰漂可最大限度保持体力。

% L3 q) T9 T: V% A# B2 z9 K

　　3.反向拉筋。游泳过程中抽筋情况很多，因抽筋导致溺水的情况更比比皆是。水下抽筋时，可采用反向拉筋法，即哪一边抽筋，就往另一个方向反向拉伸，直至抽筋情况缓解为止（如图三）。

2 H6 s: G+ y- ^- Y6 z公仔箱論壇

　　4.切勿挣扎。江河湖泊近岸边或较浅的地方，常有杂草或淤泥，不幸被水草缠住或陷入淤泥怎么办？若身边无利器可寻，切不可踩水或手脚乱动，否则会被水草缠得更紧，或在淤泥中越陷越深。深吸一口气潜入水下，像脱袜子那样把水草从手脚上捋下来。

tvb now,tvbnow,bttvb: |, C' ~+ u; b) |# u- b

　　5.有啥抓啥。在游泳池内发生溺水时，尽可能抓住周围可利用的救生设施，如：游泳圈、泳道线等。在发生洪水的情况下，若已被卷入洪流，一定要尽可能抓住固定的或能漂浮的东西，如床板、柜子等。绝不可攀爬电线杆、铁塔，以免因电击或过电导致伤亡。

图四

公仔箱論壇% L  h$ S. ~) a+ X

火灾湿布捂口鼻
4 R) s: e. R9 Z0 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 Z% z$ q& H+ @. @7 M) itvb now,tvbnow,bttvb　　消防总局火灾情况数据显示，2010年全国共接报火灾132497起，从火灾造成人员死亡的直接原因看，因窒息和中毒死亡的最多，占总数的55%；烧灼致死的占30.5%；因摔、砸、炸等死亡的占14.4%。若面临火灾时能及时、恰当自救将大大减少不必要的伤亡。公仔箱論壇5 ?4 o9 v6 @* i* K* B

1 H, B: W4 d8 l2 c, W+ m, t4 s公仔箱論壇

　　1.掩捂口鼻。大火燃烧时产生大量烟雾及有毒气体，应先用湿毛巾捂住口鼻，屏住呼吸，避免烟雾中毒。不要大声喊叫，当确保自身安全后，再拨打119。火灾发生时烟雾大多聚集在上部空间，因此逃生时应匍匐前进（如图四）。

' B' L0 @! S+ B; [; ^2 t$ I公仔箱論壇

　　2.避免烧伤。为避免烧伤，若身上着火，应迅速脱掉衣服或用水浇灭，并在地上打滚，将火压灭。或将浸湿的棉大衣、棉被等遮盖在身上。

5.39.217.77* g, A0 l1 D, y7 Y0 z: Q. b

　　3.反向躲火。如果住在高层楼房，应尽量往楼下跑，若楼房已经被烧断或已被大火封住，应向楼上跑。

( X( S$ _) n* I( ^$ i/ H! ]3 H' w

　　4.隔烟到位。室内发生火灾，要先躲到没烟的房间，关上所有通向火区的门窗，用湿布塞住门窗空隙，防止烟火入室。

. d6 l4 d# ?; D( ?% V8 w6 H7 Q% ], @/ J5.39.217.77

　　5.切勿跳楼。跳楼是最不明智的逃生方法。若楼层不高，可用绳子或被单撕成的布条结成绳索，拴在暖气、窗框等较为坚固的地方，然后沿另一端爬下。

图五tvb now,tvbnow,bttvb" z" B! C( @# U% p# B9 S

$ K( p6 b3 C0 w* K* J

地震躲进卫生间
! b+ `6 P  G2 X* q" w0 D8 atvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.774 c5 |; j0 |; e: d% g
　　地震可算是“群灾之首”，瞬间的晃动就能把建筑物摧毁，还可能引发火灾、水灾、毒气泄漏等次生灾难。地震整个发生过程很短，一般不超过20秒，人们往往来不及逃脱，且对地震的救助难度很大。在这生死一瞬，人们需要掌握这些逃生、自救原则。
0 k  Y5 F' E% B0 g公仔箱論壇' P8 H% i4 w1 H$ X8 n6 U0 W

　　1.保持镇静别慌张。不少无辜的人并非因房屋倒塌而被砸伤、挤压致死，而是由于精神崩溃，乱喊乱叫。喊叫会增加氧消耗，使体力下降，同时也会吸入大量烟尘，易造成窒息。等待救援时，听到挖掘声或呼喊声，应该立即敲打身边的管道等，发出声响。

5 m  H1 V4 o* |3 g9 @" _' B+ R+ W# x

　　2.生命三角往里藏。近年来，较多专家倾向于找到“生命三角”作为支撑，像承重墙、墙角等地方较为坚固，当天花板等重物砸下来后，可给自己留出幸存空间。在居室内，卫生间是很好的藏身之处，其空间较小，四面都有墙壁支撑，比较牢固。厨房因有燃气管道、燃气灶等家用电器，安全性不如卫生间。

; n$ T' E0 X" W2 \* ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

　　3.抓住靠垫护头部。据统计，颅脑损伤是地震伤亡中死亡率最高的，早期死亡率达30%。地震发生时，应该赶紧抓住身边柔软的物品，如枕头、被褥、厚衣服等挡在头上，抱头蹲下（如图五）。这样可减轻重物对头颈部的伤害。

! q2 C8 w. k5 D( eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

　　4.在户外向空地跑。在户外，应远离高层建筑物、电线杆和围墙，跑向较开阔的地区，蹲或趴下。建筑物的玻璃碎片、广告牌等，可能掉下伤人，应立即将身边的包或柔软物品顶在头上或用手护头。

  y8 N0 \. V3 p6 J* T- _: o7 h

　　5. 莫急刹，抓靠背。如果地震发生时正驾驶着汽车，应逐步刹车，不可急刹，特别是在高速公路上。乘客应立即团身抱头，并用一只手牢牢抓住前一座椅靠背。待地震停止后，尽快离开汽车，跑向开阔地。

# X0 y! r# d# }# xtvb now,tvbnow,bttvb

　　（本版文章由本报记者鲍捷、张冕采写，插图由龙雅晴绘制）

1 |( x  g0 y/ A/ w) J

===========================================

===========================================

/ r- O  }5 Q  k4 e

急救不普及，何谈现代化（时评）

# I" m1 M4 Y. Y8 X4 R( ]tvb now,tvbnow,bttvb

　　中国医学救援协会常务副会长 李宗浩

5.39.217.77& f6 b; b1 F" v  H5 [" |

　　国民急救知识的普及率，是判断一个国家现代化与否的重要标志之一。然而，目前我国急救普及率仅为1%，与发达国家50%的平均普及率相差甚远。其实，我们也并非没有开展过急救教育，但多数都是零散的、亡羊补牢的。有地方地震了，大家恶补一下地震逃生知识；有地方发生火灾了，个别单位检查一下消防设备；哪天发生了重大交通事故，再集体重温一下交通法规和急救知识。似乎每发生一场灾难，我们的急救教育就会进步一点，而这以巨大生命和财产损失换来的进步似乎并不能维持常态。

$ a# F" X5 L% D4 E" F公仔箱論壇

　　笔者从事急救工作已达半个世纪，深知现场及时有效的急救对抢救危重病人生命攸关。再快的医生、救护车赶到现场也需要至少10分钟，甚至更长时间，可对于心脏猝死或其他严重创伤的病人，十几、二十分钟就可能使病情严重恶化，甚至丧失生命。所以我十分重视对公众急救的培训。从上世纪90年代开始，我就开始做家庭急救与护理讲座，出版急救科普读物，都收到了较好的反响，这说明大家都愿意学习急救知识和技能。虽然我国在急救教育工作上已有了些进步，但与现代、规范、系统、实用的培训还存在很远的距离。

; o) B0 E2 \3 _4 h, btvb now,tvbnow,bttvb

　　近30年来，西方发达国家十分流行“第一目击者”的培训。用1—2天时间，对学习者进行以心肺复苏为主要内容的急救知识和技能的培训，通过考试后，可获得急救培训证书。一旦培训者在事发现场遇到需要紧急救护的危重伤病人，就能不失时机、正确有效地救护他人。在欧美发达国家，这项工作开展得非常普遍和规范。那么我们应该学习哪些急救知识和技能呢？根据国际成熟的经验和通行做法，结合我国国情，应以心肺复苏、创伤救护和医疗护送的知识技能为普及主体。

5.39.217.77  N& d$ Y$ m- F& `* K

　　心肺复苏被称为当代第一救命技术，它是20世纪60年代由彼得沙法教授创建的一门救命技术。当病人发生呼吸心脏骤停时，人体的血液循环终止、氧气供应中断，4分钟后，娇嫩的脑组织因缺氧开始受到损伤。缺氧超过10分钟，脑损伤几乎不可逆转。此时，再高明的医生和仪器也无回天之力。因此，在现场不失时机地进行心肺复苏，为医生抢救打下最为重要的复苏基础，生命就有可能挽回。我们现代的急救培训教育在理念、知识、技能以及教材、师资、考核、发证等方面存在一些亟待解决的问题，作为政府主管部门和有关行业学术团体，有大量、重要的工作要做。

: i+ U! V: |* l! @( itvb now,tvbnow,bttvb

　　除了政府相关部门要积极重视，将急救教育视为义务教育的一部分以外，对于掌握急救知识和技能的普通民众，是否可以给予一定优惠政策，以鼓励大家积极主动地学习？进入21世纪的第二个10年，我国处在政治、经济、城市化建设高速发展时期，无论是对个例的危重急症，还是对于群死群伤的灾害突发事件，急救教育都尚有大量紧急、重要的工作要做。构建和谐社会还有比“救命”更为重要的事情吗？