骨科：坐骨神經痛 % u& c. m8 W/ ^0 f+ W$ b& ?
; s9 Y* |1 Q, Z5 \7 s: L% X) l公仔箱論壇
, G- ^3 W. G* X, X% Htvb now,tvbnow,bttvb【簡介】
1 |- G. @( ^, V
坐骨神經是支配下肢的主要神經線，坐骨神經痛（Sciatica）是指沿坐骨神經通路及其分佈區的疼痛，即臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側的疼痛。坐骨神經痛可分為原發性和繼發性兩大類。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' K, p5 R3 F. Z/ w; E5 C! J3 F7 w7 R& ?
【成因】
5 b- s$ b4 v J3 B9 Ptvb now,tvbnow,bttvb
●姿勢不良：長期坐姿／站姿不正確令到腰椎受壓力，引起頸椎、腰椎病發，形成坐骨神經痛。另外，提取重物的姿勢不良也可導致慢性腰部軟組織勞損或腰部扭傷，引發痛症。
, I4 ^' h& ~3 M公仔箱論壇
●腰椎骨骼病變：通常受到遺傳、免疫系統疾病、外傷及退化影響，常見病因有退化性或類風濕性關節炎、強直性脊椎痛、骨椎病變等。
3 O- M: _0 e6 l- b, `2 T7 T$ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
●其他原因：癌腫瘤轉移、腎病引發的腰痛。 公仔箱論壇% T }) M8 L9 q. {
【徵狀】
, X2 I/ G+ J) C( {/ G
●疼痛發生在一側的背部、臀部，沿大腿、小腿的後面直到腳底，在腹壓增高時（如用力、排便、咳嗽、打噴嚏、舉重物）疼痛會加劇，臥有時會使疼痛減輕。
8 _( }. J. U" a5.39.217.77
●出現肌肉萎縮無力、肌腱反射消失等徵狀。
$ W- u* o4 Q, w公仔箱論壇
●晚期時，患者還可能會出現雙下肢癱瘓、足下垂和下肢後外側與會陰部痛感覺消失，排便功能障礙，加劇時出現大小便失禁情。 1 I' T' B& \% i
【治療】
4 M* Q$ S: J1 ]$ V9 x0 m2 R5.39.217.77
●臥休息：特別是椎間盤凸出者，早期臥硬休息3至4周，部分患者的徵狀可望自動緩解。 3 `: f g+ K, u0 S4 Q# A0 H
●藥物治療：止痛劑減輕疼痛。
! _1 L8 @5 l7 z6 B* f公仔箱論壇
●物理治療：物理治療師會利用干擾波、超聲波、短波等放鬆周邊的緊張壓神經的軟組織，亦會指導病人進行適當的腰部運動，強化治療效果。 tvb now,tvbnow,bttvb/ L- ]0 T+ }* \' C4 m% f
●手術治療：如果疼痛沒有改善，便要接受進一步的檢查，並考慮接受手術。現時神經外科有多種微創治療方法，治療不同成因引起的坐骨神經痛，如椎間盤水刀手術、內視鏡椎間盤切除手術、腰椎核心更換手術、腰椎動態支撐手術和腰椎微創內固定手術等。
1 J' z4 F7 m: Y8 E公仔箱論壇
【預防】
3 U2 _! h3 r6 b公仔箱論壇
●坐姿要正確，腰部挺直，下背部要靠椅背，不要坐太前面或向前傾，有需要時可加軟墊以保持腰部正常弧度。
/ I7 {# G" R9 ?" E2 W
●盡量不要長時間維持同一姿勢，每30分鐘或1小時內應該轉換坐立姿勢。 tvb now,tvbnow,bttvb: B$ Y% \7 ~! F. h5 P
●多做腰背舒展及伸展運動，放鬆肌肉。
7 O* O" i1 y- G" q7 a- k* [& {2 v( C5.39.217.77
●避免腰部受傷，提舉重物時要注意姿勢，若需要進行突然的負重動作前，應預先活動腰部。 | 
發表於 2014-3-9 03:19 PM
| 
