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男仔百厭 女仔遊魂
9 U( z6 e7 \, `: E4 w s7 v- v7 g- E3 v5.39.217.773至10%小童患ADHD
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6 F% ]7 ^4 ?9 n1 Q. j S, [0 S: E公仔箱論壇 公仔箱論壇% U, |4 Z( L6 `
（胡景禧攝）8 @7 H3 h! C) z4 L- [
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（胡景禧攝）
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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4 P2 A6 [" Q4 V1 p0 w: S3 B7 Itvb now,tvbnow,bttvb鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
/ E2 E x+ _- U; S) g- q$ @tvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k o- I4 K: u+ q" |1 D- f: O
鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？5.39.217.77- H8 e8 f @- C7 ^+ {" H- V
9 Z1 y5 q7 z. F& ?1 r$ T% H楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。: R! g2 p- M0 o5 s, S
- s$ Z& T5 g# l. J4 X0 Z/ m5.39.217.77◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾公仔箱論壇# S0 y: F% ]; h' R& r+ q
3 v7 m b! z4 a; t* a/ eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱公仔箱論壇8 b6 I0 p6 h* c/ X) F$ y1 E( @$ |9 Z
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
$ K$ u a1 o$ [# I$ `) q: KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 T) o& B5 u7 G* b) Y1 w
楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：tvb now,tvbnow,bttvb0 u/ O0 g. E7 y9 Z7 C8 h
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙5.39.217.777 w$ I" I" A0 _1 X0 J
* _7 O* M4 C/ {( H' r5.39.217.77（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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+ x4 F9 x& h* F5 C6 R: Ftvb now,tvbnow,bttvb男孩發病率 高4至6倍
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. P* v- L- r- r9 g" P公仔箱論壇鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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3 b; D' w6 I P/ Q4 j5.39.217.77楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。tvb now,tvbnow,bttvb$ Z8 Y: w+ Y% a5 z+ X/ j
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯5.39.217.779 G5 C0 q, ^( {8 F, ]/ a, j
. F1 c$ r" F3 @5.39.217.77女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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9 B! w9 l. Z5 I. WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。5.39.217.77! @1 t0 t! [4 n% B
* ?9 E( l* i( ]1 Y+ y a" t7 c% o! U# Z公仔箱論壇鄭：如何斷症？2 X9 c/ i) a; n* d. ]
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。2 J3 h2 b6 k1 X* n( ?
5 e! _6 @5 I I$ E( F/ Wtvb now,tvbnow,bttvb單靠行為治療 效果不佳+ w, F4 d, D% d! y1 R+ t* w7 \. I M
9 c$ j$ p4 L8 B$ @* { T鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* c, e: s/ Z* t7 z! h
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楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ]% H/ c8 L& k1 a0 z
+ z# l$ B" y* n, P: x8 Ftvb now,tvbnow,bttvb（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- s1 J8 H% @+ Z, b! K
. y \: h3 X* ? g; t* K& Q7 t. {鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？5.39.217.77& k' w4 O Y4 q
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。5.39.217.77) a; q$ G' B& S& ~. ?
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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+ v1 E; \' w X! h! H) ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。藥後胃口差 三餐巧安排TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G% z( R S& _8 B6 C
' x% k4 N7 K$ y: \* E0 J5.39.217.77鄭﹕利他能有什麼副作用？
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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4 k% h9 t0 E! g% U- ?所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。+ g3 D1 s" w: l( e+ F
) D7 `$ P; s0 Z) x$ j9 Y! HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？tvb now,tvbnow,bttvb% p. `# V$ H8 l$ r: N9 W! A" U
& o d' p# M2 B: b6 ?公仔箱論壇楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。5.39.217.77; h- }! y! o9 L% t0 @
V% r2 H* r: X0 _1 ]tvb now,tvbnow,bttvb★鄭志文醫生（家庭醫生）公仔箱論壇) y& [2 l7 g2 ]2 b
2 Z" g+ B- X- o2 p/ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。+ P3 k" A# M1 G$ e2 H
9 N; p: S( W! K- X0 N7 ^! U5.39.217.77★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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1 X+ E" D& L% jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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9 c$ S& X D, r( z" T文﹕鄭寶華、曾明5 S9 o# H! Z9 y/ v' g4 M
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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