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[健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD


0 U( u7 X! F3 q8 p  HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男仔百厭 女仔遊魂$ U- T; m7 o% z  E* _+ F5 M: Y
3至10%小童患ADHD
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(胡景禧攝)" q0 `7 A4 _. S' O( u$ X
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# p$ v2 z8 i; U( ]$ mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(胡景禧攝)5.39.217.770 R* O; U! r  l( z  B4 \
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2 u5 J4 ?2 d4 d# zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb! x* T. C$ E% w' F  e. X- c
小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常,但經常因上課不停說話,做功課不專心,做任何事都拖延,又愛插嘴,教師經常投訴,父母束手無策,就可能是患上專注力不足/過度活躍症(ADHD)。
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文獻指出,約3至10%小朋友有ADHD;換句話說,一班二三十人的小學生中,最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出,教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。5.39.217.77/ h" r: I5 p* A! \' _

) Y7 U* e$ N4 G& c# aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩子「百厭」,女孩子「遊魂」,ADHD徵狀,男女大不同。當孩子出現偏差行為,同時影響家庭和學校生活,就需考慮接受評估。5 @' p! j" V5 j" O+ `

! ?8 r3 v3 |; i( i( `5 `' E) v# STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭:鄭志文醫生 楊:楊穎欣醫生
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: A) N1 V9 T% [, D7 `' B" Ytvb now,tvbnow,bttvb鄭:患上ADHD,有什麼徵狀?
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& Z0 n$ J% A( `  z2 J6 E3 h  T1 s6 M楊:ADHD,即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足,徵狀包括心散,沒記性,無法集中注意力,做事虎頭蛇尾
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◆過度活躍,徵狀包括坐立難安,經常走來走去,愛講話、插嘴,自制力弱tvb now,tvbnow,bttvb4 t& y' e: F* p2 m# @
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鄭:我小時候也「百厭」不聽話。5.39.217.774 \5 n/ U# x+ X
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楊:小朋友「 百厭」 很正常,不過當出現下列問題,就會懷疑患ADHD,需要求診:公仔箱論壇% l* o3 G; i% X' b& Z

$ K  b- A, d( b0 J  {1 J公仔箱論壇1)「百厭」至出現負面影響,如洗澡、吃飯等簡單事情,囑咐多次仍未能完成,令父母和教師十分憤怒;因為「多嘴」,經常騷擾他人,惹同學討厭,導致社交障礙5.39.217.774 m5 t0 \+ a7 e

2 d# }1 P8 T3 Q2 x2)上述情在家中及學校同時出現;因為只在家中不聽話,可能是家長教育模式出錯;相反,只在學校出現學業問題,可能是讀寫障礙或其他原因
, }8 R$ |7 S8 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ G( P/ W' H1 f* T8 C6 N8 C) B
男孩發病率 高4至6倍
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# L( G& A: p# X* ~/ |7 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭:ADHD在香港普遍嗎?
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2 A, e1 V# k; u& `, e8 w楊:根據文獻,10至20個小朋友,便有一人患上ADHD,當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍,兩者徵狀亦不同。tvb now,tvbnow,bttvb/ z, G4 |* q+ b/ T
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男孩:外向型,坐不定,上課離座,不停走動,多嘴,愛插嘴,徵狀明顯5.39.217.77  s" d" y/ H+ W
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女孩:內向型,大多較乖,未必會離座,但做事散漫,課堂上常魂遊太虛,喜歡玩筆、書角,徵狀不明顯5.39.217.774 w: M6 `) b8 f9 w" Z# b! M

/ L/ Q4 {* [9 m# WADHD的小朋友,不少都有其他合併症,包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等,令問題更複雜。
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! `! O3 F; ^! ]6 x/ L! i7 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭:如何斷症?
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! {0 `6 I5 \( K4 d楊:先做整體發展評估,包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估,確定沒有發展遲緩、認知問題;再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估,還要結合家長和教師觀察作診斷。
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) Z' @; u  ~7 [公仔箱論壇單靠行為治療 效果不佳
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: q+ u; o! L# @3 t" \8 N! Ptvb now,tvbnow,bttvb鄭:小朋友專注力出問題,如何治療?
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楊:ADHD主要有兩種治療:4 \6 R4 e5 {8 t* b4 r1 m

+ g! N8 @, w; T6 Z7 ~; Ntvb now,tvbnow,bttvb1)行為治療:教家長管教小朋友,如怎樣下達指令
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2)藥物治療:常用藥物「利他能」(Ritalin),是一種中樞神經興奮劑,可幫助集中精神、加強自制力TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 N3 P4 E+ f( f: e/ g
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鄭:但不少家長擔心藥物有副作用,拒絕用藥。- @% j8 I& o5 i) F; m
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楊:沒錯。家長會討價還價,但研究顯示,單靠行為治療效果不佳,配合藥物治療才有幫助。/ I( Z/ C& _7 ?2 W9 j9 F

% l  j) ]# q# _4 P+ |$ _2 z* I) ?, C8 Itvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕家長背後憂慮是什麼?
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. J, W7 n! a8 @- G. g6 e' ?tvb now,tvbnow,bttvb楊﹕家長和小朋友都說,不想過分依賴藥物,亦擔心上癮,因為利他能屬安非他命,是興奮劑;其實要向家長解釋清楚,ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題,利他能作用是幫助集中力,有藥用價值,而不是興奮劑的用途;打一個比喻,ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車,橫衝直撞,藥物就像安裝煞掣。
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至於上癮問題,可考慮用藥物假期解決,即在星期六日或放假期間停藥。
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9 n8 D" P! K. L# W7 b3 Z+ i! `9 [tvb now,tvbnow,bttvb藥後胃口差 三餐巧安排, E7 d9 K5 q4 U

0 C7 T9 G# m: htvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕利他能有什麼副作用?
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差,小朋友食慾不振,影響發育,令身高和體重不理想。
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3 E1 z! E& b) g0 s所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥,午餐難免受影響,當晚上藥效減退,晚餐就要多吃;另外,周末假期停藥,要多補充營養。
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鄭:患上ADHD,是否需要長期服藥?什麼時候可以停?公仔箱論壇8 |9 J  C! Y- P* G1 ^
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楊:暫未有定論。過去不少家長認為,孩子到了中學,病「甩」了,可以停藥;但愈來愈多文獻指出,患ADHD的小朋友,六至八成到青少年時期仍有問題,只是病徵和以往不同,不再像小孩子跑來跑去,但變得散漫、分心,做事拖延,家長教師沒那麼容易發現,便誤以為病「甩」了。所以食藥時間,應該較以前延長才對。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 W7 N  j3 i  T% U/ Q2 ~- d, R' U% D
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★鄭志文醫生(家庭醫生)5.39.217.77) G8 S5 `. v# q

4 T! V( h# O4 Btvb now,tvbnow,bttvb兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B7 Z  P% @8 _2 b3 m/ o

( c! z# Y+ T$ Q) i8 I★楊穎欣醫生(兒科專科醫生)
1 C% J, |/ j8 y. _2 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb, O2 ^2 R; ]$ R  x
大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生,研究兒童腦神經病變;街坊小子木偶劇場義工,推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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■有片睇tvb now,tvbnow,bttvb  E/ O, h8 o1 {
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想現場直擊家庭醫生睇醫生,可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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& s) t9 A: q5 X% U0 o8 ]* N5 Ttvb now,tvbnow,bttvb文﹕鄭寶華、曾明  M# A4 q( _7 k0 [2 P$ u' z3 |! v4 D

  A2 t1 l2 z6 z) D公仔箱論壇編輯﹕王翠麗
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