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男仔百厭 女仔遊魂5.39.217.770 [8 c- w y0 H- d1 V: V
3至10%小童患ADHD
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7 P4 d8 c( b5 O' X5.39.217.77 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 u' V9 B- p" J) V8 C/ K
(胡景禧攝)5.39.217.771 a# V' D4 S! \ W$ m

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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常,但經常因上課不停說話,做功課不專心,做任何事都拖延,又愛插嘴,教師經常投訴,父母束手無策,就可能是患上專注力不足/過度活躍症(ADHD)。5.39.217.77% m" q P- z5 m9 S& ^
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文獻指出,約3至10%小朋友有ADHD;換句話說,一班二三十人的小學生中,最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出,教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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) M% l. M( ^6 _' S) I, otvb now,tvbnow,bttvb男孩子「百厭」,女孩子「遊魂」,ADHD徵狀,男女大不同。當孩子出現偏差行為,同時影響家庭和學校生活,就需考慮接受評估。
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鄭:鄭志文醫生 楊:楊穎欣醫生公仔箱論壇3 {6 u) f K0 ]( l3 t( l8 W6 t/ s- a
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鄭:患上ADHD,有什麼徵狀?& v6 ?. l! H8 I
' ]# x8 z- h ?2 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊:ADHD,即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足,徵狀包括心散,沒記性,無法集中注意力,做事虎頭蛇尾' Q0 {" k. o" A& n7 k0 z* g
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◆過度活躍,徵狀包括坐立難安,經常走來走去,愛講話、插嘴,自制力弱
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鄭:我小時候也「百厭」不聽話。5.39.217.77) G% E) [( E n6 T% s
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楊:小朋友「 百厭」 很正常,不過當出現下列問題,就會懷疑患ADHD,需要求診:公仔箱論壇/ B, Q) z+ X7 W3 {8 S5 J' R- x
( l3 {- T- `! a5 ^6 D8 e' d/ A(1)「百厭」至出現負面影響,如洗澡、吃飯等簡單事情,囑咐多次仍未能完成,令父母和教師十分憤怒;因為「多嘴」,經常騷擾他人,惹同學討厭,導致社交障礙
8 M& H4 }5 }' D! `1 e6 ^8 `5 J' nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J+ K0 N0 p& J' I B
(2)上述情在家中及學校同時出現;因為只在家中不聽話,可能是家長教育模式出錯;相反,只在學校出現學業問題,可能是讀寫障礙或其他原因8 D, F8 D4 G1 v$ X4 {7 u* b) G* o
. U- y- I& M( a& y. N7 d: ~0 N5.39.217.77男孩發病率 高4至6倍
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% j; u% I( X$ G; B1 M- B) ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭:ADHD在香港普遍嗎?
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楊:根據文獻,10至20個小朋友,便有一人患上ADHD,當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍,兩者徵狀亦不同。
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# B5 a7 b# y6 O4 G5 |5.39.217.77男孩:外向型,坐不定,上課離座,不停走動,多嘴,愛插嘴,徵狀明顯TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S, i9 Q5 H( K5 [
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女孩:內向型,大多較乖,未必會離座,但做事散漫,課堂上常魂遊太虛,喜歡玩筆、書角,徵狀不明顯公仔箱論壇 r- j; ?& s1 H1 e1 C2 b
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患ADHD的小朋友,不少都有其他合併症,包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等,令問題更複雜。公仔箱論壇, p; p) S4 B/ T' I7 r4 Q
9 d! Z$ l; X) v; ]公仔箱論壇鄭:如何斷症?
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8 \+ P7 ?4 ]1 U# z" u8 l' ]" V3 W楊:先做整體發展評估,包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估,確定沒有發展遲緩、認知問題;再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估,還要結合家長和教師觀察作診斷。5.39.217.77$ Q8 C7 k2 W% K
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單靠行為治療 效果不佳
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鄭:小朋友專注力出問題,如何治療?
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楊:ADHD主要有兩種治療:公仔箱論壇/ Z. y' a8 R5 ^0 k$ |; e9 p/ Y6 C
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(1)行為治療:教家長管教小朋友,如怎樣下達指令
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(2)藥物治療:常用藥物「利他能」(Ritalin),是一種中樞神經興奮劑,可幫助集中精神、加強自制力
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鄭:但不少家長擔心藥物有副作用,拒絕用藥。 z8 J. `3 @7 m/ Z
9 h) E' B2 D2 q9 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊:沒錯。家長會討價還價,但研究顯示,單靠行為治療效果不佳,配合藥物治療才有幫助。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 z, z, E8 Z0 z9 S1 H- j
. w7 }% n$ p/ x) b8 W. B2 t$ }公仔箱論壇鄭﹕家長背後憂慮是什麼?公仔箱論壇0 e B( P" B" ?- I" z1 \
3 [7 L+ f* v0 ~5 z- m6 B0 a* e/ c5.39.217.77楊﹕家長和小朋友都說,不想過分依賴藥物,亦擔心上癮,因為利他能屬安非他命,是興奮劑;其實要向家長解釋清楚,ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題,利他能作用是幫助集中力,有藥用價值,而不是興奮劑的用途;打一個比喻,ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車,橫衝直撞,藥物就像安裝煞掣。
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至於上癮問題,可考慮用藥物假期解決,即在星期六日或放假期間停藥。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ g/ k0 p3 ]) b5 }# G
6 W" |" y9 w; jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。藥後胃口差 三餐巧安排TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: r3 h& j0 m$ g# @
5 o- m8 F! V0 |1 S4 r! M2 Y% [鄭﹕利他能有什麼副作用?
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8 u* o0 r% ]! O# G" [楊﹕最主要的副作用是令胃口變差,小朋友食慾不振,影響發育,令身高和體重不理想。
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, n9 O' p" P8 }7 r* atvb now,tvbnow,bttvb所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥,午餐難免受影響,當晚上藥效減退,晚餐就要多吃;另外,周末假期停藥,要多補充營養。
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+ G. A& V, t4 C# ^# ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭:患上ADHD,是否需要長期服藥?什麼時候可以停?
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楊:暫未有定論。過去不少家長認為,孩子到了中學,病「甩」了,可以停藥;但愈來愈多文獻指出,患ADHD的小朋友,六至八成到青少年時期仍有問題,只是病徵和以往不同,不再像小孩子跑來跑去,但變得散漫、分心,做事拖延,家長教師沒那麼容易發現,便誤以為病「甩」了。所以食藥時間,應該較以前延長才對。
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( S4 G" g' V( v/ W0 @! H0 C5.39.217.77★鄭志文醫生(家庭醫生)
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。tvb now,tvbnow,bttvb v- s. f, O1 K I
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★楊穎欣醫生(兒科專科醫生)
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生,研究兒童腦神經病變;街坊小子木偶劇場義工,推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 J/ y) m# v" ]% u
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4 n, {% v8 F1 ~9 b7 {想現場直擊家庭醫生睇醫生,可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htmTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 }: R2 T" i* |- P; L+ v
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文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗 |