子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症,但死亡率却逐年下降,主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗,就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见,若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。
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子宫内膜癌的症状5.39.217.77/ S# ?4 D& v0 o/ z) ]
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1. 阴道异常出血:90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。
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2. 更年期及停经后之出血,尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下,若有阴道出血应立即就医,有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。
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3. 月经不规则,经量异常多,有大量血块。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 |) x7 |0 ?1 p
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4. 带有血丝及异味的分泌物增多。
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: F7 ?, E& R+ H: E5. 腹痛、子宫积脓、贫血等。
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3 J5 ]8 \6 ~+ Y3 s: Z: Z# V5.39.217.776. 体重无故减轻多见于后期患者。' Y% ]+ w# F/ v9 F% P
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7. 5%患者,无症状,只在例行妇科检查中发现。tvb now,tvbnow,bttvb0 s0 X( K; n; ]2 v5 l8 f4 j/ |
4 x2 \+ m. b& m1 p q* t$ ptvb now,tvbnow,bttvb子宫内膜癌的危险因子9 z2 R9 h& N$ M0 J: P# O
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1. 肥胖者:因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素,造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。
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2. 肥胖、糖尿病和高血压并存者:肥胖、糖尿病和高血压可常会并存,患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加,更应小心。: T- x+ g7 F) S3 {, \
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3. 月经失调患者:月经失调多因卵巢不能正常排卵引起,也就无法正常产生黄体素,所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素,因而导致子宫内膜增生病变,最终可能引起癌变。 n5 [& h; ~ \" q) a9 U1 [
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4. 初经早与停经迟者:女性有月经的年龄延长,增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。
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, e6 A- p0 t! wtvb now,tvbnow,bttvb5. 未生育或不孕妇女:现代女性常不育或晚育,要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。
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6. 卵巢疾病患者:多囊性卵巢症候群,或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。5.39.217.77' J% C' c8 ]0 k% C2 Q2 o
; b4 y8 Z( e7 g; E7. 长期使用雌激素的患者:其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。
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8. 子宫内膜增生的患者:它是子宫内膜癌的前期病变。+ r2 ^- E) x5 U% t
# v/ R9 M* i6 K$ \* x9. 有家族史的人:家族成员中有类似疾病的,也会使患子宫内膜癌的机率增大。公仔箱論壇9 f) {* P5 S' Q1 i" s
6 a' A( I1 E) c1 I6 Q10. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症(瘤):这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。
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治疗的方法
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( }, ?' h' i; M- STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。5.39.217.77! Z( q5 D% i& U& a; V% G
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1. 外科手术切除:若是零期或一期早期,将子宫体及子宫颈,双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上,除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。
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2. 放射线治疗:对于因内科严重疾病或过于肥胖病患,或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。
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& e( c$ f- c# a9 o4 s6 j3. 放射线及手术联合疗法:若肿瘤过大,用放射线治疗随即作手术切除,或者手术后再加放射线治疗,主要是希望 (1) 减少阴道的复发;(2) 减少骨盆腔淋巴转移。
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2 F! }5 E# M* f4 Ktvb now,tvbnow,bttvb4. 化学疗法:使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。
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呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为,都应定期做妇科检查,同时,也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢,以利早期发现病灶及时治疗。
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* t+ n: b4 \* P; w' X+ z. e4 {( \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。诊断的方法
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1. 子宫内膜切片或D&C(子宫颈口扩张及括除术)可达90至98%之正确诊断。
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0 I, O# D8 \, y& V% J% |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 子宫颈抹片检查:主要目的是为子宫颈癌的筛检,对子宫内膜癌的发觉率不高,很多人误认为只要抹片检查为阴性,就认为无其他妇女癌症,因而延误诊断。
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* z5 x; B3 S! P& @3. 若有异常出血先作阴道超音波检查,再作子宫内膜切片:因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常,若内膜增厚到一定程度,立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ @ o8 }2 C4 j8 C
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4. 子宫内视镜检查:因费用较高,而且不普遍,通常保留在特殊情况下才使用,如切片检查为阴性,仍然出血者,无法用一般方法取得标本者,子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。5.39.217.771 c' w2 I2 M% F- Q& j# g
3 @/ D# Y3 s7 m! t7 A( Y/ [* a4 O5. 血清中CA125之检测:若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外,可作将来手术治疗之参考。 5.39.217.77; F& Z" \4 J$ Q! O I. N
4 ^. Q& O" s3 l7 ctvb now,tvbnow,bttvb临床分期
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. i- P8 K! H7 O! e% N根据1971年FIGO(国际妇产科协会)之临床分期如下:
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零 期:内膜癌只局限于子宫内膜部份。 5.39.217.77( u1 q& {; L% H8 C( B
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一 期:内膜癌侵袭只限于子宫体。
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二 期:内膜癌侵袭子宫体及子宫颈,但未穿越子宫体。
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# z$ x8 \4 y0 |$ c- e' \5 @三 期:癌侵袭已穿出子宫体,但未超越骨盆腔。
R$ q+ |9 P: o( C$ q2 @3 D5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( H/ z# q' j. Y/ u0 c1 u, s! r1 s
四 期:癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。 r( Z+ M+ ]. C# F- h1 s! u& b
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1a:骨盆腔附近器官。
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$ f* a/ x# ?5 E8 W. Xtvb now,tvbnow,bttvb1b:传到远处器官。 |