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d1 j4 d0 B1 G+ V& j公仔箱論壇譚談健康﹕睡眠窒息症: Z& l% |( D4 ^0 C
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" V& W3 i+ W4 q- i2 d% N& ztvb now,tvbnow,bttvb英國大文豪查理狄更斯(Charles Dickens)的《匹克威克外傳》(ThePickwick Papers),是著名小說,書中一個角色Joe,是一名大胖子,他什麼也不做,只是吃飯和貪睡,什麼時候他都可以睡,還打很大的鼻鼾,就是響大炮也不能吵醒他,不得不他一把才能弄醒他。這是一個很生動的描繪來形容睡眠窒息症(SleepApnea Syndrome)的病人,所以睡眠窒息症又稱為Pickwickian Syndrome。9 |1 I/ Y2 Z e7 i* n
3 B d, k7 i, `% s2 o0 H7 F公仔箱論壇肥胖渴睡 或患睡眠窒息症
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傳統上,睡眠窒息症的病人都是身體肥胖,睡眠時候打鼻鼾,白天很容易睡,差不多只要一坐下來就入睡,精神又不集中。後來我們發現原來這些人很多時候有高血壓,也會有心跳不正常(即心律不齊),又會發噩夢和夜半驚醒。進一步的研究發現這些病人,在睡眠的時候呼吸並不平均,大部分病人呼吸一段時間之後,會停止呼吸一段時間,之後又會再次呼吸,在病人停止呼吸的時間,血液中的含氧量下降,直至病人再次呼吸為止。. l+ ^/ O1 ?+ f* q& z' s
# V L1 E% {2 h' R6 z/ s! N- R睡眠窒息症的原因大致上分為兩種,阻塞性睡眠窒息症(Obstructive Sleep Apnea)和中樞神經性睡眠窒息症(Central Sleep Apnea)。阻塞性睡眠窒息症病者,由於在咽喉附近的軟組織鬆弛或肥大,在躺下時造成上呼吸道阻塞,令病人呼吸困難甚至暫停,中樞神經性睡眠窒息症是因為腦部中樞神經系統或其他疾病,引致病人在睡眠時呼吸減慢或停止。
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運動減重可改善阻塞症狀
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4 h( @* d% b6 m- J" u! A. r. G5.39.217.77治療常見阻塞性睡眠窒息症的主要方法,是恆常運動和減輕體重,改善咽喉附近鬆弛或肥大的軟組織,增強呼吸用的胸部肌肉,會大幅度改善睡眠窒息症。目前未有絕對有效的藥物可治療阻塞性睡眠窒息症,但有睡眠時用的專門呼吸機,BiPAP(BilevelPositive Airway Pressure)呼吸機,這是一種連續性陽壓(ContinuousPositive Airway Pressure)呼吸機,以陽氣壓衝開上呼吸管道的阻塞,改善血液中的含氧量,睡眠質素亦得以改進,睡眠窒息症的主要徵狀會隨之而消失。
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當然,並不是所有病人都適合使用這種呼吸機,更不是所有渴睡的病人都是患上了睡眠窒息症,如有懷疑,應尋求醫生和專業人員協助。
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+ s5 H$ n" S- Q! rtvb now,tvbnow,bttvb作者簡介﹕腎病科專科醫生,關心健康,關心社會
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