早上起床和晚上特別容易感覺視力模糊嗎？小心可能是「眼角膜內皮細胞失養症（Fuchs’ endothelial dystrophy）」作怪！日前一名56歲陳姓婦人因罹患「眼角膜內皮細胞失養症」，雙眼視力嚴重退化，平地看成凹凸不平的地面，常有走路跌倒或不穩的情形發生，且眼前總是蒙上一層霧，近乎失明、疼痛不已，幸好經眼角膜內皮細胞移植手術才重獲光明。
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何謂「眼角膜內皮細胞失養症」？tvb now,tvbnow,bttvb9 T) [5 V% G& N/ ]9 [ e
8 u% G3 L6 s/ b1 i4 m5 ~「眼角膜內皮細胞失養症」是一種因眼角膜水腫導致視力模糊的疾病。台北慈濟醫院眼科醫師沈姵妤表示，角膜內皮細胞是維持角膜含水量穩定的主要結構，角膜內皮細胞數量不足會造成角膜水腫，水腫嚴重程度視病人體質而異，有時伴隨疼痛感。公仔箱論壇# u M% m8 {, m4 A- Y7 B% T G, a
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「眼角膜內皮細胞失養症」好發於中年以上的婦女族群，可能雙眼都會有這樣的症狀，不少病患是先天就有疾病，但通常會隨著年齡的增長，直到中年後才會出現症狀。公仔箱論壇) y3 h, ?6 M1 o, [1 W
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患者的標準症狀是感覺光暈、眩光、視力減退以及疼痛，一般在早晨起床時比較嚴重，可能中午又會清晰一些，然後晚上又開始模糊。
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, \- ?9 F, X. ]' L/ K! M微米之差！角膜移植手術大PK
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對於因角膜病變導致失明的患者，臨床多靠「全層眼角膜移植手術」幫助患者重獲光明視界，但這類手術必須先移除病患本身正常的角膜組織，角膜也要做360度的縫合，術中也可能出現猛爆性大出血、容易併發內皮細胞的排斥，與縫合後產生高度散光等問題。; r% d# }0 D! G' k
$ e" L [3 B( ]2 t/ s6 J+ u8 ~" w2 stvb now,tvbnow,bttvb全層角膜的移植厚度為 520至540微米，但另一種「分層角膜移植手術」，可將原來5層的眼角膜，角膜薄度是原來眼角膜的五分之一，難度更高，卻能依照患者病情分別使用在不同患者，進行移植手術，降低患者對全層移植的排斥，且不需任何縫合即可讓移植的角膜內皮固定位置，可縮短癒合時間、改善視力，也能各方面大幅降低病患移植眼角膜後的風險。tvb now,tvbnow,bttvb- x( b- @: _+ D. L# j5 ], V5 V
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然而，沈姵妤醫師表示，「眼角膜內皮細胞移植」可讓捐贈者的角膜同時幫助更多病患，但手術困難度高，很難一次到位，常因角膜貼合度不良必須再進行二次手術。若要一次手術到位，除了需考驗醫師的技術，還需醫學科技的輔助，才能一次手術成功到位，並同時治療「白內障」，減輕病人多次手術等痛苦。
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發表於 2013-12-24 12:06 AM
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