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人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。
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. k2 a/ }4 @4 n! ~3 l用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。tvb now,tvbnow,bttvb! n3 Q7 r0 m3 M7 |6 u, @
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藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。
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/ c4 V$ d8 J( H! F* C) E+ |香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。
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) R! z4 N0 e J9 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)公仔箱論壇) J$ }$ V. w6 F1 f6 t
& W9 a" }/ J5 p i- y5 M& @公仔箱論壇多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。. s% W$ F4 [2 w3 h0 y% H% N$ _
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長者急症 20%與藥有關
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! o+ Z' j: {8 f* D0 y, K「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" M' S! g$ W; ]- I2 U+ o
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用藥愈多:
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. U1 _+ L. ^1 e2 p5.39.217.77.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高5.39.217.77, g; H. g, g1 x
( @2 j0 ?: q5 b; X6 F) iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。.副作用增加$ m: s! N( f# V2 J3 Q9 s; Q4 V" @
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.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加! ^7 S. r, Z! { Z
- n9 U6 P% u- g( o' b- Y7 B' k5.39.217.77.病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環
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- y: Z1 T9 s$ G+ p" @" t$ P+ Dtvb now,tvbnow,bttvb「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。
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可找藥劑師指導用藥4 L5 m) f' q; v: K* }5 x+ ~. P+ B
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瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。公仔箱論壇) j* S$ M% N/ U- B& G" c( b9 f
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【藥療 藥聊】$ Q. o# W \) Z3 ~
; }; e* n* `! G/ ^. `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧藥療輔導服務tvb now,tvbnow,bttvb. e! ]) P3 R" F1 ^ i
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瑪麗醫院藥房tvb now,tvbnow,bttvb1 W0 }6 _6 m0 N" ]
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對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師公仔箱論壇5 G1 b- `5 {: q% s8 M' K! w
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查詢:2255 6649
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0 c6 \0 ~& A. t* pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧「到戶藥療輔導服務」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d) f- z* K. l& B3 J1 K5 H) d9 u! k
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對象:以外展形式,為行動不便及居住於偏遠地區的長期病患者,提供免費支援, x* ]3 k" m2 r( J3 K. E- M0 x7 z* m
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查詢:2835 4320
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網址:http://www.healthbank.sjs.org.hk
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- ? ]9 d, K- ?! s6 }* M" MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文﹕鄭寶華TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ]5 E& t% Z s: e' }
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編輯﹕蔡曉彤 |