“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。5.39.217.774 y, k9 |% Z/ R0 C
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”5.39.217.779 g2 p* c! \, s0 { D5 d# ]
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病因有3種
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+ K$ U6 R0 X& \. S6 R6 N公仔箱論壇他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。
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& B+ q X" \! ?- f% T3 j公仔箱論壇他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。
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! g$ C+ c( y3 \% Q% W7 s) F$ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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' S" n% x: g: D2 x p& K陰陽相對平衡5.39.217.77' w( _9 g7 i. ^7 [, Q$ S
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提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。
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, c0 C' j4 q, n, N8 k. u5 X: R7 n4 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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& A. X. G. S8 g- x2 f公仔箱論壇神經失調
5 P8 T& N; h4 _' |* y5.39.217.77肢端血管痙攣
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! ?7 b3 c+ A$ |" b) N公仔箱論壇中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。公仔箱論壇4 H% Q* H7 q4 z' _* Z4 ~: w
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。
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“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”
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, e7 { [6 c4 c5.39.217.77在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。公仔箱論壇# P2 f# C* j% X1 T5 g
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四逆散的成份
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2 i/ |- J/ D6 l3 w. ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。君藥：柴胡
N5 `9 p" z" Y, F" k別名：才胡、芘胡、北柴胡。5.39.217.77$ n1 m; f* m: f n/ I. X- f ^" h* R
用途：解表藥（發散風熱）。
/ e7 H# _- O b, A8 Q公仔箱論壇性味：苦、平。公仔箱論壇. D" h) A( _7 M* ^" v0 T
歸經：入肝、心包、膽、三焦。tvb now,tvbnow,bttvb* I0 x: U+ p! s% a( g
功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。
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1 s9 k/ a, `) l8 n- K5 t% XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。佐藥：枳實公仔箱論壇3 t) V& e5 ]/ [# [- v5 _* j
別名：枳實、江枳實、生枳實。 p" `4 [+ K8 Y. \
用途：理氣藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C% V7 t# v. m5 W& o
性味：苦、微寒。
8 k' }2 L4 Z, ~9 ktvb now,tvbnow,bttvb歸經：脾、胃、大。
7 k7 C% \" {9 o公仔箱論壇功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。
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臣藥：白芍
9 c9 b# S5 l) D公仔箱論壇別名：芍藥、別離。6 ]8 E0 d/ n9 `/ i$ a) m
用途：補虛藥（養血藥）。
% g, u( G8 E$ U! r6 [& t( N( A) P$ r性味：苦、酸、微寒。
, L5 J! k( d! |5 T. S公仔箱論壇歸經：入肝經。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# s j$ G! H1 E" Z$ u
功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。5.39.217.77/ h; C: u' Q. |8 C- Y2 G+ O
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使藥：甘草
( A4 e: z# K* \# l1 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別名：炙甘草、炙草、生草等。
# k7 Z7 m( z/ W7 z1 U4 b用途：補虛藥（補氣）tvb now,tvbnow,bttvb% U3 M$ c' l, H5 L
性味：甘，平。
/ G1 ^% s* O& r8 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。歸經：十二經。5.39.217.77) I+ ~# }2 V+ m9 v3 z" L
功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。6 q7 D+ m d) S+ a( r; M
3 t9 v: q% M0 ^" t! M% }: @) `5.39.217.77※三碗水煎成一碗。
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; X5 L# l; _5 h& ctvb now,tvbnow,bttvb方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。公仔箱論壇$ ?, K- a3 Q" D% H9 D
- D/ P3 Y' y' @# l& Z- Y( g公仔箱論壇註解：公仔箱論壇- N" l E2 b( A5 h2 q
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柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' s) j) s) I/ J3 U- r
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
) P \: t2 l$ a7 p( R7 I; O枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。
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發表於 2008-1-2 09:31 PM
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