即使在骨質密度流失較少的情況下,患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。
, ^0 O% L, }/ ~ Z7 b5.39.217.77 5.39.217.77; j6 Q8 f3 h) [9 E; Y. p
這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測,但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊(Journal of the American Medical Association)的研究可以回答這個問題。
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T+ G E! X5 P2 n- d9 Q2 I公仔箱論壇 研究人員發現,雖然股骨頸的骨質密度(BMD)分數T和世界衛生組織骨折風險估算法(FRAX)的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險,但在解釋這些分數時,醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。公仔箱論壇! o9 D7 q+ {4 o! U+ [5 g
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骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀(DEXA)掃描,它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。5.39.217.770 q, D. E2 b; p
, Q0 e) r. E6 o* C$ c 患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較,標準差在1以內的患者被視為正常;標準差大於2.5(-2.5)則是達到骨質疏鬆症的閾值。
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& ^- c: u3 m/ R+ F( @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究,共追蹤1萬8千位年長者約12年,包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間,糖尿病患者中,有84位女性和32位男性髖部骨折;262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。公仔箱論壇1 q/ S9 J; f: V3 |1 S8 @, Y
% l ^5 ^' e! z5.39.217.77 骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者;FRAX分數3%的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。
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現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高,骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現,使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。5.39.217.77! i) i6 {0 l* x
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這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類,Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表,長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關,但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b* @( V: X# W0 T _' W
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Schwartz博士表示,他們發現,年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的,但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究,確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& C; N5 P, ]% S% m
: Q& b; T D" J6 [. _+ F9 V# ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: \" L4 I$ ?6 n3 _/ b出處: WebMD Health News
# s# y" N- p9 q1 L1 K E7 l1 ]作者: Salynn Boyles 公仔箱論壇% o+ y$ @3 G! H& V! m6 L# c
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