對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者：Steven Fox
/ c5 z; F) j9 D. W5.39.217.77出處：WebMD醫學新聞
3 g" _ { G1 y1 V/ d( K0 D4 d
3 W; ?( s6 u, k; E 根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究，對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率，種族可能是個重要因素。
7 H; k! @7 y( k; F7 G5.39.217.77 - [8 D) D9 ^! w9 H. p6 J# ~+ d
這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行，線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。
: s: B; O8 J) W' m* u. U d TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; k+ m/ T" }$ G7 X9 U
之前的研究顯示，糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異，這些資料認為，相較於白人糖尿病患者，黑人病患的各種原因死亡率較高，但是心血管特定併發症和死亡風險較低。5.39.217.77& C/ C/ v+ o$ q! e
5 S% H; A# A! J% Y 研究者指出，有關此議題的知識尚缺，特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群，還不清楚在那些保險額度不足者之中，糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。5.39.217.77; Z( N: k3 T! M
( F2 _7 k! H$ T: D! S+ g- `公仔箱論壇 為了釐清這個問題，Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料，約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性，年齡介於30-96歲；研究開始時，平均家庭年收入為9,641美元。
6 p+ D( e; K3 V W3 P, Y3 ? TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, |5 I) N/ g! Q+ D, G
平均追蹤4.4年之後，研究者發現，雖然接受醫療照護的資源相同，黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高，不過，白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。公仔箱論壇" P3 b# G3 L, F- a$ ?
5.39.217.77- z5 q% ^! K: q' g# a2 p
更特別的是，研究者報告指出，校正年紀與性別差異之後，白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表：
( @ p/ S) A$ T: z3 `* j5.39.217.77併發症 白人患者 黑人患者
" }5 I. D6 E5 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)
. _2 ]6 q, g. Q- D. ]9 t* x5.39.217.77冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)
+ _8 L2 u( d. r# ?% _: T3 L心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)
5 ~9 i+ X6 r& ^. X+ d3 Gtvb now,tvbnow,bttvb中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)
3 k& ~2 o3 u8 V: ~5.39.217.77# A1 w( N' S0 R
研究者也表示，與男性病患相比，女性病患的這四種併發症比率都較低。* k7 K: u8 g1 x8 z& k0 h
- H, B. b, A. L$ Y# B; [" P; N- ?
後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後，對描述的併發症風險比影響很小。
1 g! x" }4 w J4 p$ z公仔箱論壇
( k# c* O5 N0 q& {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可能的研究限制包括，缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。公仔箱論壇. L+ O0 q7 ~ {: V% \- ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w9 J& C( m' E. ?8 v& h1 I
總結而言，這次的研究認為，在保險額度不足者中，不同種族的糖尿病患收入存在有異質性；需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果，同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |
發表於 2012-10-16 07:43 AM
| 