有人千呼萬喚還是拉不出來，有人卻一吃就拉，如何拯救鬧情緒的大腸？' Y, c5 {( k. ^. p6 C6 }' C
- B, A* A9 Q* q5 w7 }公仔箱論壇李太太一跟婆婆相處久了，就有便秘困擾，常覺得腹脹，三、四天才上一次大號，要費好大的勁才拉出一點點。婆婆如果不在，狀況就好多了。tvb now,tvbnow,bttvb# B) B' ?& \- M9 X- g. d* w
4 [" `" Y3 z1 i4 ]$ l4 ]$ r吳經理在科技業工作，最近負責研發新產品，業績壓力大，排便變得不正常，一吃完東西就急著跑廁所，他擔心這會不會是大腸癌的症狀？, s& \8 g- D$ T6 }
5.39.217.77 u0 x' a9 r' @; }4 u# t
陳同學課業壓力大，拉肚子拉到臉色蒼白，媽媽陪著來就醫。tvb now,tvbnow,bttvb" Y2 U. M+ k8 R6 w
7 @ [% u4 h& g( Y9 S+ z
排便，這生活中的「大」事，困擾著很多人。
0 B* X U9 _9 e0 U g0 W5.39.217.77
- r/ j$ ~6 I; Q! u6 W9 T大腸激躁症（簡稱腸躁症）是很常見的腸道功能障礙，盛行率約20％，差不多每5人就有1人有，好發在青春期到中年，雖不危及生命，也不致惡化成癌症等嚴重疾病，卻讓人不舒服、生活不便。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ m2 ? V% P( F3 S
" }1 X& G$ j `. }
腸躁症並不是大腸本身發生病變，而是因為不明原因造成腸道功能異常，較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關，也就是中樞神經影響了大腸。 ]1 Q5 P' C$ n8 u
2 n8 P z# ]+ y4 T7 U" b( O公仔箱論壇台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說，人體眾多器官中，消化道與腦關係特別密切，腸壁上有神經細胞（腸間神經叢），被稱為「腸道的大腦」，分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似，會互相連通、影響，當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激，大腦接受到訊號，神經快速反射，接著馬上影響消化道蠕動，有人會胃痙攣，有人便秘或腹瀉等。5.39.217.77& o. q. m/ m3 \" f: P
6 o& d. u% \( ]& i& u5 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腸躁症患者以女性較多，推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上，」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% P) E; d) |. p0 V# {2 L: n% v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 D& F0 L! O8 y. { p
腸躁症致病原因包括︰
. S% U8 P; M; l, L4 Y5.39.217.77
5 \5 Q' ?1 G6 z7 q+ B' X‧ 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律，但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢，造成腹瀉或便秘。
$ A+ }2 v% B4 x8 M8 B4 {- }tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 V/ ]6 x4 T, ^8 r
‧ 腸道特別敏感︰研究發現，在直腸或乙狀結腸放入氣球，然後充氣，腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛，表示腸道比較敏感，容易感到不適。
' J, L9 W3 _* ?6 rtvb now,tvbnow,bttvb
1 M: i2 d% t5 K4 n3 V" ]" o5.39.217.77‧ 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪，都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異，有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉，有人吃了豆類肚子特別不舒服。
5 V8 E, P+ e; X3 f1 e
2 ~9 B8 m9 M" a# ttvb now,tvbnow,bttvb朱正心提醒，便秘或腹瀉也可能是藥物造成的，比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘；部份治療心律不整的藥也會引起便秘。$ S+ R5 |2 j2 Z. i6 {* V
/ v _( a; B! d8 `5 V
還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後，可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態，腸道微生物失衡，發生功能障礙，於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥，幫助釐清排便異常的真正原因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 I$ J% B/ z, D2 y$ R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z! q+ F% n6 v5 \- ?
排便習慣改變，是大腸癌？$ F5 _) ~8 O4 W( F/ D; R* }9 J
tvb now,tvbnow,bttvb2 P$ O% L( E1 Q/ _
診斷腸躁症，常見症狀包括︰5.39.217.778 h; S Y/ E7 c. A j4 l) P, d
公仔箱論壇9 ]" _/ F1 L* f- u
‧ 糞便中可能有黏液。
9 v% t; `& |0 C6 h$ I9 Z' e4 T公仔箱論壇‧ 腹脹、腹痛，合併排便習慣改變，但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。
* g8 u# e5 ?: U0 n
2 F9 Y( B& U8 W& A/ [排便習慣改變可分為：2 P& H& s: B) S! u- V
% F# u) I8 e; _( M# ~) n. W
‧ 便秘型︰女性居多，每三、四天，甚至一週才排便一次。糞便較乾硬，解便時很費力，一粒一粒，量少，有解不乾淨的感覺。5.39.217.77* s. V4 n# R1 y6 j, O# \# r: L
‧ 腹瀉型︰男性居多，常在飯後想拉，嚴重時三餐飯後都想上；便意來得很急，急到來不及跑廁所。糞便很軟，糞便量或多或少。tvb now,tvbnow,bttvb* s1 x& c. u2 t( |
‧ 交替型︰一陣子便秘，一陣子腹瀉，沒有一定規律。5.39.217.772 P6 a5 S1 I/ ]3 e
6 D8 F! n& x. w" f( DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這些症狀如果持續超過三個月、每個月超過三天，就可能是腸躁症。
- Y. H8 e! B( y2 S. etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ~( _: F8 h- r( `2 Y* o5 y2 \
除了了解症狀，也會做些基本檢查，如糞便潛血、照Ｘ光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。
! ^* v3 C* B, H5.39.217.77
4 t4 N& ^$ Y2 u+ a2 z5.39.217.77排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒，大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀，如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重，確實提高大腸癌的風險，建議做大腸鏡，確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善，或合併發燒、解黑便，應做大腸鏡或相關檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ?- R0 i: B8 M9 x+ {2 w
8 k1 G& q% t8 k/ Z' r9 y陳永發指出，腸躁症沒有明確的病因，所以也沒有明確的藥物，治療上以減輕症狀為目標，比如腹瀉型病人就開止瀉藥，便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑，會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥，有脹氣就用消脹氣的藥，也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。5.39.217.77( e# E1 H" {. R4 R0 X
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 V3 }$ x) c2 |5 A9 s# W8 h
吃對了，腸子不作怪
a6 z+ z. O* Z( J. p3 e+ I( b5.39.217.77
% W) {" }% ~0 Q& Q5 y減少腸道「鬧情緒」，患者得忌口：
- l# P @( r1 [8 r" l' m9 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! f3 V- j/ j. M9 L$ q9 k9 Vtvb now,tvbnow,bttvb‧ 少吃刺激腸胃的食物：過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ j3 M% h& t; x( M1 ]
‧ 少吃易產氣的食物：各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、?菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。
& c0 d9 l. z/ ?5 j# p4 ?公仔箱論壇‧ 少吃不易消化的食物：如糯米製品。
" z7 w1 G, A4 p2 j& e5.39.217.77‧ 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果：如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果；反之便秘型患者可以多吃點這些食物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 b8 E/ ]- {7 z) U3 A0 t5 y
5.39.217.77; v6 J! ?( D0 U9 j Q
不過朱正心提醒，不論便秘或腹瀉病人，都應適量吃蔬菜，蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便，也可吸附過多水分，讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。
^5 j( O' h: j) ]/ O6 M1 ]3 N公仔箱論壇
, E* R: ^4 {" a+ _) }6 s5.39.217.77‧ 飲食定時定量、速度放慢，不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹，上面吃得不節制、吃得太快，會刺激下面的大腸反射，想馬上排掉，」朱正心說。
, Q j3 r2 Q0 ]1 z‧ 如果已知某些食物會加劇腸躁症，就要避免食用。
" y" D9 r: F& x, Z) htvb now,tvbnow,bttvb
3 P3 |7 W8 g8 p運動也是治療腸躁症的處方。「身體動，腸胃才會動，」陳永發說。
0 H( H- z. V6 h$ ^. E" x6 X
7 G9 t! Y* }- j8 o6 |3 k$ H3 gtvb now,tvbnow,bttvb如果是壓力造成腸道「激動」，找到並減輕壓力源，就很重要了。
4 G r4 |, @! S5 r$ [- S$ Wtvb now,tvbnow,bttvb! E0 A% L! ?+ T% g) B% m
每個人的壓力源不同，朱正心笑說，有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著，她想跟老公分房睡，但又不好意思說；還有位家長擔心孩子成績不好，送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子，這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。
8 y/ f2 E$ ^6 q: s7 Q5 ^公仔箱論壇
/ l2 w7 d! s$ j) m5.39.217.77陳永發說，腸躁症可說是慢性病，可能跟著人一輩子，但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀，與它和平共處是可能的。
) x, M+ t5 i: @% p, M5.39.217.77
& f* i' |2 i9 T' f3 k- B% ntvb now,tvbnow,bttvb
8 {* x/ H4 T8 x) \, B8 S: k
. e$ `" ?( b# z$ v |
發表於 2012-9-19 06:48 PM
| 
