消化道出血是很常見的一種疾病，臨床上因處理方式的不同，所以粗略的以十二指腸韌帶做為分界。5.39.217.77! J# { G0 q4 L$ U9 @. U% j
此韌帶以上的消化道，包括食道、胃、十二指腸、胰管及膽道的出血稱之為上消化道出血，此韌帶以
; y r' @/ d5 ~9 H公仔箱論壇下的消化道，包括小腸及大腸出血，稱之為下消化道出血。上消化道出血是一種十分嚴重的症狀，病公仔箱論壇) ~! e% |- c& p/ \" i+ w# E5 b5 d
因以胃及十二指腸潰瘍占一半以上的原因，其他出血原因有胃糜爛、食道裂傷、食道靜脈曲張破裂等
! w( U# u |" z8 P: m' y; p等，臨床表徵包括吐鮮血、吐出咖啡狀物體或是解出黑色大便，但是咳血或是口鼻腔出血吞嚥下去再
( G" a) o/ b" T8 t4 N$ ytvb now,tvbnow,bttvb吐出來，有時會誤以為是上消化道出血，要小心鑑別。公仔箱論壇; Y& A$ j! C5 D- f! a/ R
7 @/ s5 j- ]: y1 d! X5.39.217.77８０％以上的上消化道出血會自行停止，後續只要根據查出的病因加以完整的治療即可，其他的出血5.39.217.77" @4 B, J* R5 k$ R0 C- E
必須經胃鏡檢查找出病因，並適當運用各種止血方法來止血，少數出血則必須要手術治療或是血管栓
: {8 p' I" J! U: k, o. y+ A塞治療，但仍然會有一些病人因為病情嚴重及併發症而無法救治。下消化道出血最明顯的表徵就是便5.39.217.77( U+ _& ?. B% f! F9 V6 s+ q5 c# _
血，出血量可以是大量、少量或是隱性出血到發生姿勢性低血壓或昏厥才被發現，病因則有痔瘡破裂
5 z" Q. N8 I) l2 [% ?5.39.217.77、肛裂、大腸瘜肉、憩室、發炎及惡性腫瘤等等，檢查的工具有大腸鏡、小腸鏡、核子醫學掃描及血
n% Z4 q0 [: d5.39.217.77管攝影檢查，治療的方法則有經大腸鏡止血、血管栓塞治療或是接受外科手術，總之消化道出血是內
( h9 i l7 y1 Y& V/ A5 | I! ]外科重症，須要接受進一步檢查以確定病因，配合適當的治療，大多數的病人會康復痊癒。
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引起腸胃道出血的原因很多，會引起吐血較常見的原因有十二指腸潰瘍、胃潰瘍、食道靜脈瘤破裂等' P1 _0 C0 T7 G* Q' Q
，因此如果有發生吐血症狀時，應先可朝此方面去想。便血的原因則以痔瘡及直腸癌比較常見。另外
# E/ V# i0 }; `" E! I還有肛門裂傷、虛血性大腸炎、阿米巴痢疾、 大腸憩室炎、潰瘍性大腸炎等疾病也會引起便血。只是
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資料來源／《耕莘醫訊》 |
發表於 2012-8-29 01:31 AM
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