在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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+ E% l+ }& c- I6 J2 ?- W8 l2 w晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及tvb now,tvbnow,bttvb* n% u# v7 j3 M+ Q2 ^
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測6 L1 a6 {4 [) r2 w$ C2 |- Y
以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
+ c. p9 s& ^& O1 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% k$ _* f, N3 E3 a我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
- _ [( \ R+ d4 V5 ]武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
- S n1 ]& b& d. b( }5 e公仔箱論壇會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
8 _" d2 l- k1 U( \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發5.39.217.77% J2 e) Z: z' c6 I4 v
敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# G7 P7 I$ I b3 U8 w/ F( ~
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
6 j3 S. F2 W* {5.39.217.77然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽tvb now,tvbnow,bttvb! F. F% W+ f% U% m# m( K6 }
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
- ]8 F6 s* p8 G費』。
0 t8 M6 X q+ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# z3 ^9 f0 |; f1 L, k* q
一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性tvb now,tvbnow,bttvb. x6 e! r8 S- W$ w) J
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
( W/ Z7 X( r- \3 ~8 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』tvb now,tvbnow,bttvb: u0 y. K2 b4 v/ |& S: E6 r: i
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
2 V! W1 m6 ]+ n1 }1 _; l/ v* n3 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。意見纏著我。
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. `# N% g0 t' s( q0 q: g我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
@& ~9 A b. e3 y s, Y( r; K6 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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; L4 a2 B" s& {我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。% C7 n1 K R# I( G
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』公仔箱論壇" P M7 J! ~ |" a$ b5 k
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一0 b$ ^+ b) m" b9 e5 b& H- N
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。5 o8 F3 P6 P; r' f) |$ P% H
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』5.39.217.77- ~; X4 x- z) q# r9 N
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多2 P/ P* Q J* A
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
$ D4 N6 o6 _4 e. o, C. btvb now,tvbnow,bttvb『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。tvb now,tvbnow,bttvb4 Z+ q( o( _4 @ K( Y, G) q
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了( L, }1 h! U. \ [/ r
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# k5 N! |1 H3 N C. o- @
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，公仔箱論壇9 w: r) c r3 X8 n y
在台北從來不會遇到 … 』我說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ p) T/ h( m$ B. _; T1 E2 i
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發5.39.217.778 V {" E" J) [: j$ I. Q4 W
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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+ h' ?+ b- x4 F# M7 x我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
( ?0 y+ A4 L/ ?0 w3 U" j( _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』tvb now,tvbnow,bttvb* ~6 Q! c( y6 k* `& M
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
" z# `5 M, y U3 H+ [5.39.217.77光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。公仔箱論壇1 e1 v# }; R: T' B( I0 l R. a
0 d2 s$ g+ _) V$ K$ U0 ztvb now,tvbnow,bttvb我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
2 y& P# g0 w5 [% f1 Vtvb now,tvbnow,bttvb不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
$ R4 O0 N/ T" ?# w. S6 ?# c家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。. Z, k: h9 ?8 P+ u5 D
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對5.39.217.777 X* a% O. W3 F M6 f4 q ^. M
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。tvb now,tvbnow,bttvb9 C" q' x( b/ ]! c0 e
6 Z3 D' z# {! }/ q( R6 @『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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3 W( c/ y5 u: W( k. \( _+ A; G我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的0 y/ l) w2 o/ C6 C1 r! T) A" x; t2 N
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 U$ F5 }9 L' s/ r! y; c8 P
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
# g2 W! c' B8 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
: o8 i( Y& Y* ]5 A2 t+ V5 q5.39.217.77急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』) J- e% F+ B) d9 z
0 P0 X( i, h( o; k2 X公仔箱論壇溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
0 I1 m& w3 C* i+ Y8 B6 [* d1 \2 N這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.77* z8 m/ A. W- ? F
7 N1 Y- S5 T2 s; {; t5 N4 G2 \* L( stvb now,tvbnow,bttvb我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出tvb now,tvbnow,bttvb+ D# @6 t; d Y& R& w; V) L) j
院，之後的復原才不會受影響。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 J8 U( `0 X( q) n; @
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
2 M) U9 V% h# T* O$ \- k大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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